(题干)患者女，50岁。上腹包块，腹胀1个月。3个月前曾患“急性胰腺炎”。查体;T 37.0℃，P 90次/分，R22/分，BP 110/80mmHg。上腹膨隆，可扪及一6cm×8cm呈半球形，光滑的包块，无压痛。最可能的诊断是A.肝脏血管瘤B.胰腺假性囊肿C.胰腺体尾部肿瘤D.胃平滑肌瘤E.先天性胰腺囊肿最有助于诊断的检查是A.腹部CTB.MRCPC.ERCPD.纤维胃镜E.B超手术治疗宜采取A.囊肿切开外引流术B.囊肿切除术C.囊肿空肠吻合术D.间歇性囊肿穿刺抽液E.胰体尾切除术请帮忙给出每个问题的正
题目
(题干)患者女，50岁。上腹包块，腹胀1个月。3个月前曾患“急性胰腺炎”。查体;T 37.0℃，P 90次/分，R22/分，BP 110/80mmHg。上腹膨隆，可扪及一6cm×8cm呈半球形，光滑的包块，无压痛。最可能的诊断是A.肝脏血管瘤
B.胰腺假性囊肿
C.胰腺体尾部肿瘤
D.胃平滑肌瘤
E.先天性胰腺囊肿
最有助于诊断的检查是A.腹部CT
B.MRCP
C.ERCP
D.纤维胃镜
E.B超
手术治疗宜采取A.囊肿切开外引流术
B.囊肿切除术
C.囊肿空肠吻合术
D.间歇性囊肿穿刺抽液
E.胰体尾切除术
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
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第1题：
患者女，59岁。上腹包块伴腹胀1个月，无腹痛、无发热。2个月前曾患急性胰腺炎。查体：巩膜、皮肤无荑疸。上腹可扪及一约拳头大小包块，表面光滑，无明显压痛。B超检查提示为囊性包块。诊断首先考虑
A.胰腺囊腺瘤
B.胰腺假性囊肿
C.胰腺脓肿
D.胃癌
E.胰腺癌
正确答案：B
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第2题：
女性,59岁。上腹包块伴腹胀1个月,无腹痛、无发热。2月前曾患急性胰腺炎。查体:巩膜、皮肤无黄疸。上腹可扪及一拳头大小包块,表面光滑,无明显压痛。B超检查提示为囊性包块。诊断首先考虑A、胰腺囊腺瘤
B、胰腺假性囊肿
C、胰腺脓肿
D、胃癌
E、胰腺癌
参考答案：B
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第3题：
（共用题干）患者女，34岁。暴饮暴食后，持续性上腹痛1h，剑突下疼痛向背部发散，患者辗转不安，急性痛苦面容。无畏寒发热，大小便无异常。既往有胰腺炎病史。查体：T36.5℃，P88次/分，R18次/分，神智清楚，皮肤巩膜无黄染，剑突下压痛、反跳痛，Marphy征阴性。
患者最可能的诊断是（ ）。A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性胃肠炎
D.急性肠梗阻
E.急性阑尾炎答案：B解析： -
第4题：
女性，48岁。上腹逐渐饱满，腹胀1个月，2个月前曾患有"急性胰腺炎"。查体：体温37.0℃，呼吸22次/分，心率90次/分，血压110/80mmHg，上腹膨隆，可扪及半球形，光滑的肿物，无明显压痛。对该患者最可能的诊断为A、右肝巨大血管瘤
B、胰腺假性囊肿
C、胰腺体尾部肿瘤
D、胃平滑肌瘤
E、先天性胰腺囊肿
对该患者最有助于诊断的检查方式是A、CT
B、MRCP
C、ERCP
D、纤维胃镜
E、B超
下列何种手术治疗适宜该患者A、肿瘤切除术
B、囊肿空肠吻合术
C、囊肿切除术
D、肿瘤射频消融术
E、胰体尾加脾脏切除术
参考答案：问题 1 答案：B
问题 2 答案：A
问题 3 答案：C
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第5题：
女，55岁，近1个月来上腹渐隆起，伴腹痛无发热，进食后腹胀。半年前曾患急性胰腺炎。查体：上腹可触及拳头大肿物，表面光滑，B超提示为囊性肿物。应考虑为
A．胰腺囊腺瘤
B．胰腺假性囊肿
C．胰腺脓肿
D．胃癌
E．胰腺癌
正确答案：B