男性,60岁,硬膜外麻醉下行大隐静脉抽脱术,术后2小时下肢活动自如,感觉恢复。4小时后又出现腰背疼痛、下肢麻木、运动无力。诊断明确后应采取A、手术切开,椎板减压,肿块清除B、加强抗炎治疗C、给予神经营养药D、给予扩血管药E、给予激素治疗进一步检查首选A、肌电图B、脊柱CTC、脑电图D、腹部X-RAYE、椎管内造影最可能的诊断是A、硬膜外血肿B、脊髓前动脉综合征C、脊髓损伤D、脊神经根损伤E、硬膜外脓肿

题目

男性,60岁,硬膜外麻醉下行大隐静脉抽脱术,术后2小时下肢活动自如,感觉恢复。4小时后又出现腰背疼痛、下肢麻木、运动无力。诊断明确后应采取A、手术切开,椎板减压,肿块清除

B、加强抗炎治疗

C、给予神经营养药

D、给予扩血管药

E、给予激素治疗

进一步检查首选A、肌电图

B、脊柱CT

C、脑电图

D、腹部X-RAY

E、椎管内造影

最可能的诊断是A、硬膜外血肿

B、脊髓前动脉综合征

C、脊髓损伤

D、脊神经根损伤

E、硬膜外脓肿


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  • 第1题:

    女,43岁,下肢静脉曲张10年。行大隐静脉结扎及剥脱术。术后护士鼓励患肢早期活动的意义是防止()。

    A、肺部并发症

    B、深静脉血栓形成

    C、小腿肌肉萎缩

    D、下肢创面出血

    E、压疮


    答案:B

  • 第2题:

    男性,60岁,硬膜外麻醉下行大隐静脉抽脱术,术后2小时下肢活动自如,感觉恢复。4小时后又出现腰背疼痛、下肢麻木、运动无力。进一步检查首选A、肌电图

    B、脊柱CT

    C、脑电图

    D、腹部X-RAY

    E、椎管内造影

    最可能的诊断是A、硬膜外血肿

    B、脊髓前动脉综合征

    C、脊髓损伤

    D、脊神经根损伤

    E、硬膜外脓肿

    诊断明确后应采取A、手术切开,椎板减压,肿块清除

    B、加强抗炎治疗

    C、给予神经营养药

    D、给予扩血管药

    E、给予激素治疗


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:A

  • 第3题:

    男性,45岁,硬膜外阻滞下行大隐静脉抽剥术,穿刺L1~2间隙顺利,硬膜外注入试验剂量2%利多卡因5ml,主诉全身发麻,四肢无力,数分钟后病人表现为呼之不应,呼吸停止,血压64/42mmHg。

    其诊断首先考虑为
    A.局麻药中毒
    B.全脊麻
    C.癔症
    D.空气栓塞
    E.脑出血

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患者男性,50岁。硬膜外麻醉下行腹腔镜胆囊切除术,术后患者出现剧烈背痛,进行性脊髓压迫症状,伴肌无力、尿潴留、括约肌功能障碍,继而出现完全性截瘫。该患者首先考虑

    A、硬膜外血肿

    B、麻醉药毒性反应

    C、全脊髓麻醉

    D、假性脑膜炎

    E、麻醉平面过高


    参考答案:A

  • 第5题:

    下肢静脉曲张术术后护理不妥的是

    A.绷带从近端向远端包扎

    B.适当休息抬高患肢

    C.尽早进行下肢肌肉收缩活动

    D.术后24~48小时鼓励下地行走

    E.大隐静脉剥脱术后,绷带包扎在1个月以上


    正确答案:A