关于下睑瘢痕挛缩外翻行瘢痕松解植皮，以下哪一项正确A、有多大的瘢痕植多大的皮B、可以植刃厚皮C、不必打包包扎，为防止感染，每天换药D、眼睑睑缘粘连是防止皮片挛缩和眼睑外翻复发的唯一办法E、内外眦的切口超过睑裂水平线有利于防止瘢痕挛缩

题目

关于下睑瘢痕挛缩外翻行瘢痕松解植皮，以下哪一项正确

A、有多大的瘢痕植多大的皮

B、可以植刃厚皮

C、不必打包包扎，为防止感染，每天换药

D、眼睑睑缘粘连是防止皮片挛缩和眼睑外翻复发的唯一办法

E、内外眦的切口超过睑裂水平线有利于防止瘢痕挛缩

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1.对于烧伤造成的眼睑瘢痕外翻畸形的修复，下列选项不正确的是A.-般需切除瘢痕，松解挛缩和植皮修复B.如眶周皮肤条件好采用局部皮瓣转移修复效果更好C.外翻时间较长、睑板松弛者需行睑板部分切除缩短D.上睑瘢痕外翻瘢痕切除松解需切断上睑提肌E.术后可做睑粘连巩固效果

2.关于关节部位瘢痕挛缩畸形手术治疗的原则，下列不正确的是A、松解挛缩瘢痕B、刃厚皮片移植修复C、必要时行肌腱延长D、严重的挛缩畸形需行关节融合E、皮瓣移植修复创面效果较好

3.关节部位的瘢痕挛缩畸形手术治疗原则不正确的是A、松解挛缩瘢痕B、刃厚皮片移植修复C、必要时行肌腱延长D、严重的挛缩畸形需行关节融合E、皮瓣移植修复创面效果较好

4.对于关节部位瘢痕挛缩畸形的手术治疗原则，以下哪项错误A.松解挛缩瘢痕B.刃厚皮片移植修复C.必要时行肌腱延长D.严重的挛缩畸形需行关节融合E.皮瓣移植修复创面效果较好

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  • 第1题：

    女性，6岁，面部火焰烧伤后1年，现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕，分布于双侧面颊及下颌部，总面积约10cm×15cm大小；瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻，结膜轻度充血，口周瘢痕挛缩致张口困难，张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色，凸出皮面，表面不平，无破溃出血；身体其他部位未见瘢痕及创面。术后需采取的辅助措施包括A、激光磨削

    B、配戴下睑支具

    C、局部应用抗瘢痕药物

    D、面部弹力套加压治疗

    E、皮肤护理

    F、功能锻炼

    该患者首要考虑的治疗方案为A、切除面部全部瘢痕组织并游离植皮

    B、眼睑外翻与小口畸形矫正

    C、先行睑粘连，待成年后再手术矫正睑外翻

    D、面部弹力套加压治疗

    E、放射治疗

    F、瘢痕内注射激素

    关于手术方法以下哪些是不正确的A、睑外翻松解后创面用全厚皮片移植修复

    B、睑外翻矫正术切口位于下睑睑缘

    C、按照创面面积的100％大小切除移植皮片

    D、口周瘢痕挛缩的松解矫正后用刃厚皮片覆盖

    E、面部瘢痕切除后用异体复合组织移植修复

    F、切除瘢痕的深度至深筋膜下层

    术中发现患者左侧下睑瘢痕挛缩切开松解后下睑仍下垂松弛，睑球分离症状不能改善，此时应采取的措施是A、改用刃厚皮片移植覆盖创面

    B、锲形切除部分下睑睑板，缩短下睑长度

    C、术中持续牵拉

    D、行上下眼睑粘连

    E、自体筋膜悬吊

    F、游离皮瓣移植

    对患者小口畸形的修复手术，下列说法错误的是A、仅需松开口角黏膜，口周颊部的瘢痕以后再松解

    B、创面用大腿断层皮片移植

    C、创面用腹部全厚皮片移植

    D、口角开大的位置到双侧内眦垂直线水平

    E、必要时切断部分口轮匝肌

    F、应用唇颊黏膜瓣翻转形成新的口角

    1周后打开包扎发现右侧口角植皮区部分移植皮肤发黑坏死，面积约1cm×2cm，皮片下较多陈旧性血凝块，其最可能的原因为A、移植皮片太厚

    B、感染

    C、皮片下血肿

    D、皮片移动

    E、患者营养不良

    F、进流质饮食

    此时应进行的处理措施为A、立即再次取全厚皮片重新移植

    B、局部皮瓣修复

    C、清创换药，局部湿敷

    D、待创面新鲜清洁后取自体刃厚皮片覆盖

    E、游离皮瓣移植

    F、异体皮肤覆盖创面


    参考答案：问题 1 答案：BCDF


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：BCDEF


    问题 4 答案：BD


    问题 5 答案：ABD


    问题 6 答案：C


    问题 7 答案：CD

  • 第2题：

    女性患者,6岁,面部烧伤后瘢痕挛缩,行手术治疗,下列说法正确的是

    A、仅仅行下睑外翻矫正术

    B、最好取大腿中厚皮移植

    C、仅仅松解面部瘢痕，待其发育成熟后行后期治疗

    D、面部最好使用全厚皮移植术

    E、以上说法都不正确


    参考答案：D

  • 第3题：

    对于烧伤造成的眼睑瘢痕外翻畸形的修复，下列不正确的是

    A、一般需切除瘢痕，松解挛缩和植皮修复

    B、如眶周皮肤条件好采用局部皮瓣转移修复效果更好

    C、外翻时间较长、睑板松弛者需行睑板部分切除缩短

    D、上睑瘢痕外翻瘢痕切除松解需切断上睑提肌

    E、术后可做睑粘连巩固效果


    参考答案：D

  • 第4题：

    关于瘢痕挛缩畸形的治疗，下面哪个是正确的

    A、手术后功能锻炼有助于维持效果

    B、手术时不必完全松解瘢痕

    C、手术时间越早越好

    D、瘢痕松解后的创面首选刃厚皮植皮修复

    E、儿童应等到成人之后手术


    参考答案：A

  • 第5题：

    瘢痕切除松解后可采用全厚植皮或“Z”成形或胸三角皮瓣或游离皮瓣进行修复的是

    A、瘢痕性秃发

    B、下睑外翻

    C、颈部瘢痕

    D、腘窝部瘢痕

    E、会阴部瘢痕


    参考答案：C

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