女，54岁。右膝关节疼痛3年加重1周，疼痛尤以上下楼及坐位站起为甚。右膝肿胀，浮髌试验(+)，髌骨下压痛(+)。X线检查右膝关节间隙变窄，胫骨髁间嵴变尖。本病诊断何种病？( )A.膝骨性关节炎B.膝风湿性关节炎C.膝类风湿性关节炎D.化脓性膝关节炎E.膝关节结核

题目

女，54岁。右膝关节疼痛3年加重1周，疼痛尤以上下楼及坐位站起为甚。右膝肿胀，浮髌试验(+)，髌骨下压痛(+)。X线检查右膝关节间隙变窄，胫骨髁间嵴变尖。本病诊断何种病？( )

A.膝骨性关节炎

B.膝风湿性关节炎

C.膝类风湿性关节炎

D.化脓性膝关节炎

E.膝关节结核

相似考题

1.患者女,45岁,因“右膝疼痛1个月,上、下楼梯困难1周”前来就诊。自述无外伤史。查体:右膝无红肿,皮温正常,活动范围正常,股四头肌抗阻力收缩试验(＋),髌骨下摩擦感(＋)。血沉、C－反应蛋白未见异常,右膝X线片提示:右膝髌股关节间隙变窄,髌骨侧软骨下骨硬化,余未见异常。患者最有可能的诊断是A、右膝关节滑膜炎B、右膝髌股关节炎C、右膝关节半月板损伤D、右膝关节结核E、右膝类风湿关节炎

2.男，27岁，运动员。左膝部隐痛、乏力1年，锻炼后加重，休息后减轻，上下楼时疼痛明显。检查：髌骨两侧偏后部压痛。最可能的诊断A、右膝半月板损伤B、右髌下脂肪垫损伤C、右膝关节创伤性骨关节炎D、右髌骨软骨软化症E、右膝关节滑膜炎本病最常见的阳性体征为A、浮髌试验B、挺髌试验C、抽屉试验D、侧向试验E、回旋挤压试验首选的治疗方法A、对症处理和加强股四头肌的抗阻力锻炼B、关节内注射醋酸强的松龙C、小针刀治疗D、外侧膝关节囊松解术E、髌骨软骨面钻孔术

3.患者，女性，40岁，右膝关节疼痛半年，上下楼时疼痛加重，自觉膝关节不稳，打软腿，否认外伤史。查体：右髌骨内面边缘压痛，髌骨研磨试验(+)，单腿半蹲试验(+)，伸膝抗阻试验(+)，X线片未见异常。该病人诊断为：A、右髌骨软骨软化症B、右膝骨关节病C、右侧半月板损伤D、右膝慢性滑膜炎E、右膝脂肪垫劳损该病人的治疗应为：A、坐位盘膝法B、健侧卧位屈髋屈膝按揉法C、仰卧位髌周一指禅推法、揉法及提髌揉法D、俯卧位腘窝弹拔及摇膝法E、弹力绷带外固定

4.男，25岁，右膝关节疼痛半月，以髌骨下缘疼痛明显，浮髌试验阳性，X线片未见明显异常，该患者最适合接受的治疗是( )。A、髌骨内缘注射B、膝外侧副韧带注射C、髌骨上缘注射D、髂胫束注射E、髌上股四头肌外侧头注射

更多“女，54岁。右膝关节疼痛3年加重1周，疼痛尤以上下楼及坐位站起为甚。右膝肿胀，浮髌试验(＋)，髌骨下压 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，10岁，因“摔倒时右膝着地，右膝疼痛”来诊。查体：右膝关节肿胀，活动不利，浮髌试验（+），有波动感，扪之灼热，有压痛。被动活动膝关节时有明显疼痛，抗链球菌溶血素“O”试验（-），红细胞沉降率正常。患者应诊断为A、膝关节创伤性滑膜炎

    B、膝关节半月板损伤

    C、髌骨软骨软化症

    D、退行性膝关节炎

    E、膝关节内侧副韧带损伤

    诊断的主要依据不包括A、明显的膝关节外伤史

    B、膝关节疼痛、逐渐肿胀

    C、浮髌试验阳性

    D、被动活动膝关节疼痛明显

    E、膝关节局部皮温增高


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：D

  • 第2题：

    男性，70岁，体型肥胖，右膝关节疼痛2年，下楼时明显，近1周出现右膝关节肿胀，活动明显受限，休息后疼痛有所好转，查体右膝关节浮髌试验（-）。

    患者最可能的诊断是
    A.银屑病关节炎
    B.强直性脊柱炎
    C.痛风性关节炎
    D.骨质疏松症
    E.骨关节炎

    答案：E
    解析：
    根据题干诊断为骨关节炎，首选X线相片检查。

  • 第3题：

    女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显此患者考虑诊断为（）

    A类风湿关节炎

    B骨关节炎

    C强直性脊柱炎

    DReiter’s综合征

    E反应性关节炎


    B
    略

  • 第4题：

    男性，70岁，体型肥胖，右膝关节疼痛2年，下楼时明显，近1周出现右膝关节肿胀，活动明显受限，休息后疼痛有所好转，查体右膝关节浮髌试验（-）。

    下列哪项检查对诊断最有价值
    A.X线平片
    B.HLA-B27
    C.类风湿因子测定
    D.血尿酸水平测定
    E.骨密度测定

    答案：A
    解析：
    根据题干诊断为骨关节炎，首选X线相片检查。

  • 第5题：

    女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显

    此患者首选的检查是
    A.血常规
    B.双手、双膝X线
    C.ESR、CRP
    D.CT
    E.B超

    答案：B
    解析：

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