(题干) 患者男,46岁。大便带血1年,呈滴状,色鲜红。便秘或饮酒后便血更甚。胸膝位检查:肛门视诊有皮赘。诊断首先考虑内痔。为证实诊断,宜采取的检查是A.直肠镜检查B.肛门镜检查C.钡剂灌肠X线摄片D.直肠指诊E.纤维结肠镜检查直视下内痔的表现特征是A.齿线部可见白色肿物,有蒂或无蒂,肿物表面为皮肤组织B.肛窦、肛乳头充血和红肿C.分叶状,形似菜花D.黄豆大小突起,蒂长色红E.突出于镜内的暗红色肿物,光滑,有时扩张迂曲血管清晰可见检查发现3、5、7点位内痔,根据患者情况,下列治疗方法中较适宜的是A.注射硬

题目

(题干) 患者男,46岁。大便带血1年,呈滴状,色鲜红。便秘或饮酒后便血更甚。胸膝位检查:肛门视诊有皮赘。诊断首先考虑内痔。为证实诊断,宜采取的检查是A.直肠镜检查

B.肛门镜检查

C.钡剂灌肠X线摄片

D.直肠指诊

E.纤维结肠镜检查

直视下内痔的表现特征是A.齿线部可见白色肿物,有蒂或无蒂,肿物表面为皮肤组织

B.肛窦、肛乳头充血和红肿

C.分叶状,形似菜花

D.黄豆大小突起,蒂长色红

E.突出于镜内的暗红色肿物,光滑,有时扩张迂曲血管清晰可见

检查发现3、5、7点位内痔,根据患者情况,下列治疗方法中较适宜的是A.注射硬化剂治疗

B.胶圈套扎术

C.冷冻治疗

D.手术切除

E.高锰酸钾液坐浴

内痔的主要预防措施中,不包括A.克服不节制饮酒及辛辣刺激食物的生活习惯

B.避免久坐、久站

C.定时排便,防止便秘,定期坐浴

D.坚持做提肛运动

E.尽可能多保持平卧位

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


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更多“(题干) 患者男,46岁。大便带血1年,呈滴状,色鲜红。便秘或饮酒后便血更甚。胸膝位检查:肛门视诊有皮 ”相关问题
  • 第1题:

    男性,46岁。大便带血1年,呈滴状,色鲜红。便秘或饮酒后便血更甚。胸膝位检查:肛门外观有皮赘。诊断首先考考虑内痔。

    为证实诊断,针对性最虽的检查是

    A.直肠镜检查

    B.肛门镜检查

    C.钡剂灌肠X线摄片

    D.直肠指检

    E.纤维结肠镜检查


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者男,46岁。大便带血1年,血色鲜红,便中滴鲜血,患者自诉在便秘或饮酒后便血更甚,有头昏和贫血,但无疼痛不适,肛门外观有皮赘。

    做肛门镜检查时最可能发现的是
    A.直肠指检指套血染
    B.肛门镜检查见有内痔核
    C.肛门口外见有肛裂及前哨痔
    D.钡剂灌肠发现乙状结肠肿瘤
    E.肛门外口见明显外痔核

    答案:B
    解析:

    1.患者长期便中带血,已造成贫血状况,但无疼痛症状,直肠指检未发现肿块。已有贫血,所以不能对症处理,排除A。因便时带血,可做肛门镜检查,排除肛门周围病变。C和E均是检查肠道病变。故此题选B。
    2.患者长期便中带血,已造成贫血状况,但无疼痛症状,直肠指检未发现肿块,考虑内痔一般无疼痛,故肛门镜检查可见内痔核。且观察到肛门外观有皮赘,排除肛裂情况,肛裂一般有疼痛。患者大便带血,直肠指检时应未见血迹。故选B。
    3.注射疗法适用于治疗Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔,效果好。注射硬化剂使痔和痔块周围产生无菌性炎症反应,黏膜下组织纤维化,使痔块萎缩。本患者是Ⅱ期内痔出血,考虑注射疗法合适。一般疗法适用于无症状的痔。故选B。

  • 第3题:

    患者男,46岁。大便带血1年,呈滴状,色鲜红。便秘或饮酒后便血更甚,胸膝位检查:肛门视诊有皮赘。诊断首先考虑内痔。

    检查发现3、5、7点位内痔,根据患者情况,下列治疗方法中较适宜的是
    A.注射硬化剂治疗
    B.胶圈套扎术
    C.冷冻治疗
    D.手术切除
    E.高锰酸钾溶液坐浴

    答案:B
    解析:

    1.考虑内痔时,需要行肛门镜检查,直肠指检无法检出内痔。故答案应选B。
    2.根据患者情况,需要行胶圈套扎术。故答案应选B。

  • 第4题:

    患者男,46岁。大便带血1年,血色鲜红,便中滴鲜血,患者自诉在便秘或饮酒后便血更甚,有头昏和贫血,但无疼痛不适,肛门外观有皮赘。

    如经直肠指检未发现肿块,则进一步处理的原则是
    A.对症处理,密切定期门诊随访
    B.肛门镜检查
    C.钡剂灌肠X线摄片
    D.B超检查
    E.纤维结肠镜检查

    答案:B
    解析:

    1.患者长期便中带血,已造成贫血状况,但无疼痛症状,直肠指检未发现肿块。已有贫血,所以不能对症处理,排除A。因便时带血,可做肛门镜检查,排除肛门周围病变。C和E均是检查肠道病变。故此题选B。
    2.患者长期便中带血,已造成贫血状况,但无疼痛症状,直肠指检未发现肿块,考虑内痔一般无疼痛,故肛门镜检查可见内痔核。且观察到肛门外观有皮赘,排除肛裂情况,肛裂一般有疼痛。患者大便带血,直肠指检时应未见血迹。故选B。
    3.注射疗法适用于治疗Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔,效果好。注射硬化剂使痔和痔块周围产生无菌性炎症反应,黏膜下组织纤维化,使痔块萎缩。本患者是Ⅱ期内痔出血,考虑注射疗法合适。一般疗法适用于无症状的痔。故选B。

  • 第5题:

    患者男,46岁。大便带血1年,血色鲜红,便中滴鲜血,患者自诉在便秘或饮酒后便血更甚,有头昏和贫血,但无疼痛不适,肛门外观有皮赘。

    如肛门镜检查确诊为第Ⅱ期内痔出血,经纤维结肠镜检查除外大肠肿瘤,则最佳治疗方案是
    A.手术切除
    B.行内痔核硬化剂治疗
    C.服用轻泻药,保持大便通畅
    D.减少饮酒及进食刺激性食物
    E.采用高锰酸钾每天坐浴

    答案:B
    解析:

    1.患者长期便中带血,已造成贫血状况,但无疼痛症状,直肠指检未发现肿块。已有贫血,所以不能对症处理,排除A。因便时带血,可做肛门镜检查,排除肛门周围病变。C和E均是检查肠道病变。故此题选B。
    2.患者长期便中带血,已造成贫血状况,但无疼痛症状,直肠指检未发现肿块,考虑内痔一般无疼痛,故肛门镜检查可见内痔核。且观察到肛门外观有皮赘,排除肛裂情况,肛裂一般有疼痛。患者大便带血,直肠指检时应未见血迹。故选B。
    3.注射疗法适用于治疗Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔,效果好。注射硬化剂使痔和痔块周围产生无菌性炎症反应,黏膜下组织纤维化,使痔块萎缩。本患者是Ⅱ期内痔出血,考虑注射疗法合适。一般疗法适用于无症状的痔。故选B。