男,50岁。腰部隐痛反复发作10余年,劳累后加重,休息后缓解,持续弯腰劳作时疼痛加剧。曾有腰部扭伤史。两侧竖脊肌处及髂嵴后部轻压痛,无放射痛,直腿抬高试验阴性,X线检查阴性。本患者诊断为何病。( )A.慢性腰肌劳损B.腰椎骨质增生症C.腰3横突综合征D.腰椎管狭窄症E.腰椎间盘突出症

题目

男,50岁。腰部隐痛反复发作10余年,劳累后加重,休息后缓解,持续弯腰劳作时疼痛加剧。曾有腰部扭伤史。两侧竖脊肌处及髂嵴后部轻压痛,无放射痛,直腿抬高试验阴性,X线检查阴性。本患者诊断为何病。( )

A.慢性腰肌劳损

B.腰椎骨质增生症

C.腰3横突综合征

D.腰椎管狭窄症

E.腰椎间盘突出症


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    男性,30岁,司机,既往体健,2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,休息时症状减轻,劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体:腰部外观正常,弯腰活动受限,第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此患者最可能的诊断是

    A.腰椎结核
    B.腰椎间盘突出症
    C.腰椎管狭窄症
    D.腰部肌筋膜炎
    E.急性腰扭伤

    答案:B
    解析:
    患者的职业会导致腰部慢性损伤,易引起腰椎间盘突出,外伤为诱因,结合患者的临床表现应考虑腰椎间盘突出症。

  • 第2题:

    男,42岁,搬运工,间歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解,最近1周腰痛加剧,以致不能弯腰,步行困难,体查脊柱无明显畸形,各椎体无压痛,弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛,腰椎X线片未见异常。该患者的病史哪项应补充询问()

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    B服药剂量

    C服药疗程

    D有无长期负重

    E疼痛持续时间


    A

  • 第3题:

    男,42岁,码头搬运工,腰部疼痛2年,常于冬、春季加重,休息及服吲哚美辛后缓解,最近腰痛加剧,不能弯腰,体查脊柱无畸形,无压痛,弯腰45°时左下肢感牵扯痛,腰椎照片椎体正常。该患者腰痛原因可能为()。

    A腰肌纤维组织炎

    B椎间盘突出

    C腰椎早期结核

    D腰椎陈旧性骨折

    E韧带扭伤


    B

  • 第4题:

    男,42岁,码头搬运工,腰部疼痛2年,常于冬、春季加重,休息及服吲哚美辛后缓解,最近腰痛加剧,不能弯腰,体查脊柱无畸形,无压痛,弯腰45°时左下肢感牵扯痛,腰椎照片椎体正常。该患者腰痛原因可能为()

    A腰肌纤维组织炎

    B椎间盘突出

    C腰椎早期结核

    D腰椎陈旧性骨折

    E韧带扭伤


    B

  • 第5题:

    男,42岁,搬运工,间歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解,最近1周腰痛加剧,以致不能弯腰,步行困难,体查脊柱无明显畸形,各椎体无压痛,弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛,腰椎X线片未见异常。该患者的病史哪项应补充询问()。

    A腰部有无外伤史

    B服药剂量

    C服药疗程

    D有无长期负重

    E疼痛持续时间


    A