螺内酯（安体舒通）治疗原发性醛固酮增多症的药理作用是A、阻碍分泌过多的激素合成B、对抗激素对组织器官的作用C、利用激素之间生理效应的拮抗作用D、利用靶腺激素对促激素的负反馈作用E、利用激素之间的允许作用

第1题：

安体舒通治疗原发性醛固酮增多症

A、阻碍分泌过多的激素合成
B、对抗激素对组织器官的作用
C、利用激素之间生理效应的拮抗作用
D、利用靶腺激素对促激素的负反馈作用
E、利用激素之间的允许作用

答案：B
解析：
安体舒通结构与醛固酮相似，为醛固酮的竞争性抑制剂。作用于远曲小管和集合管，阻断Na+-K+和Na+-H+交换，结果Na+、CI-和水排泄增多，K+、Mg2+和H+排泄减少,对Ca2+和P3-的作用不定。
因此可以治疗原发性醛固酮增多症。
第2题：

治疗醛固酮增多性水肿可选用

A.氢氯噻嗪
B.螺内酯（安体舒通）
C.氨苯蝶碇
D.乙酰唑胺
E.氯噻酮

答案：B
解析：
螺内酯又名安体舒通，利尿作用不强，久用可引起高血钾，化学结构与醛固酮相似，具有醛固酮拮抗作用，故可治疗醛固酮增多性水肿，故选B。
第3题：

下列对于原发性醛固酮增多症患者的治疗方案正确的是（　）
A手术治疗分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤(APA)术前不应该口服螺内酯
B原发性肾上腺增生(PAH)不能进行手术治疗
C肾上腺特发性增生(IHA)经螺内酯控制血压后，必须行手术治疗
D分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤(APA)首选手术治疗
E螺内酯只能用于不能手术的原发性醛固酮增多症患者

D
略
第4题：

他巴唑治疗甲状腺机能亢进

A、阻碍分泌过多的激素合成
B、对抗激素对组织器官的作用
C、利用激素之间生理效应的拮抗作用
D、利用靶腺激素对促激素的负反馈作用
E、利用激素之间的允许作用

答案：A
解析：
抗甲状腺药物有两种——咪唑类和硫氧嘧啶类，代表药物分别为甲巯咪唑（又称“他巴唑”）和丙基硫氧嘧啶（又称“丙嘧”）用于阻碍分泌过多的激素合成。
第5题：

对于原发性醛固酮增多症患者治疗方案选择正确的是（）
A分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤（APA.首选手术治疗
BB.手术治疗分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤（AP术前不应该口服螺内酯
C原发性肾上腺皮质增生（PAH）不能进行手术治疗
DD.肾上腺特发性增生（IH经螺内酯控制血压后，都要行手术治疗
E螺内酯只能用于不能手术治疗的原发性醛固酮增多症患者

A
原发性醛固酮增多症治疗方案的确定取决于病因和药物的反应。APA多为单侧腺瘤，直径多在2cm以下，手术切除的效果良好，应首选手术治疗。术前应该常规口服螺内酯以降低血压，使血钾正常，恢复对侧被抑制的球状带的反应性。PAH的临床表现和生化改变与APA相仿，手术可得到满意疗效。IHA通常为肾上腺球状带弥漫性或局灶性增生，即使做双侧肾上腺全切除术，仍难控制血压，故予药物治疗，多不采用手术治疗。除不能手术APA腺瘤患者外，螺内酯还用于APA术前准备和IHA患者等。

螺内酯（安体舒通）治疗原发性醛固酮增多症的药理作用是A、阻碍分泌过多的激素合成B、对抗激素对组织器官的作用C、利用激素之间生理效应的拮抗作用D、利用靶腺激素对促激素的负反馈作用E、利用激素之间的允许作用

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