关于食管胃底静脉曲张破裂大出血的手术时机,正确的是A、出血量比较大,伴出血性休克,机体内环境紊乱,尽量先非手术治疗B、使用施他宁和洛赛克等药物仍不能控制出血,尽早使用三腔双囊管压迫止血C、第一次出血经非手术治愈,经过1~2周调养,应抓紧时间手术治疗D、压迫治疗为手术治疗赢得时间E、以上都是

题目

关于食管胃底静脉曲张破裂大出血的手术时机,正确的是

A、出血量比较大,伴出血性休克,机体内环境紊乱,尽量先非手术治疗

B、使用施他宁和洛赛克等药物仍不能控制出血,尽早使用三腔双囊管压迫止血

C、第一次出血经非手术治愈,经过1~2周调养,应抓紧时间手术治疗

D、压迫治疗为手术治疗赢得时间

E、以上都是


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  • 第1题:

    有关食管胃底静脉曲张破裂大出血的治疗措施,下列选项不正确的是

    A.出血量大伴休克,机体内环境紊乱者,尽量先保守治疗

    B.生长抑素和奥美拉唑不能控制出血着,尽早使用气囊管压迫止血

    C.第一次出血经非手术治愈,经过1~2周调养者,及早手术

    D.气囊管压迫治疗为手术治疗赢得时间

    E.只要诊断明确,即使未发生出血,应早期手术


    正确答案:E

  • 第2题:

    食管胃底静脉曲张破裂大出血,一次的出血量常为

    A.1000ml


    参考答案:D

  • 第3题:

    肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血的内科治疗策略?
    肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血病情急、重,危及患者生命,应积极抢救。抗休克、迅速补充血容量应放在一切医疗措施的首位。
    (1)一般急救:禁食、卧床休息、保持呼吸道通畅;严密监测生命体征;观察呕血、黑便情况;定期复查血常规、肾功、电解质;心电监护。
    (2)积极补充血容量:关键是输足全血。紧急输血的指征:改变体位出现晕厥、血压下降和心律增快;失血性休克;血红蛋白低于70g/L或红细胞比容低于25%。
    (3)止血措施:①药物止血a.降低门脉压的药物:通过降低门脉压,控制食管胃底静脉曲张出血。垂体后叶素:目前主张同时用硝酸甘油。有冠心病者禁用;生长抑素;b.抑酸剂:通过持续提高胃内pH值,有利胃内血痂形成;C.粘膜保护剂:在粘膜表面形成保护层,促进止血。
    (4)三腔二囊管压迫止血
    (5)内镜治疗:内镜直视下注硬化剂至曲张静脉,或用皮圈套扎曲张静脉。
    (6)急诊手术治疗:上述措施不能止血,可行断流术。
    (7)经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)

  • 第4题:

    食管胃底静脉曲张破裂大出血,一次的出血量常为A.1000ml

    胆道出血,一次的出血量常为A.1000ml

    胃、十二指肠溃疡出血,一次的出血量常为A.1000ml

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:D


    问题 2 答案解析:B


    问题 3 答案解析:C

  • 第5题:

    食管或胃底静脉曲张破裂大出血可见A.咯血 B.呕血+黑便 C.黏液脓血便 SX

    食管或胃底静脉曲张破裂大出血可见

    A.咯血

    B.呕血+黑便

    C.黏液脓血便

    D.鲜血便

    E.果酱样便


    正确答案:B
    肺癌出血的血来自于肺部,故咯血;食管或胃底静脉曲张破裂大出血,来自于食管和胃,故呕血或伴黑便。故选择B。