患者女性,36岁,反复吞咽困难8年余,症状时轻时重,行上消化道造影发现食管下端呈鸟嘴样,上段食管明显扩张。最可能的诊断是A、食管癌B、贲门失弛缓症C、腐蚀性食管灼伤D、反流性食管炎E、食管平滑肌瘤下一步最必要的检查是A、食管拉网检查脱落细胞B、胸片C、磁共振检查D、大便隐血E、食管镜下一步治疗方案最佳的是A、扩张疗法B、解痉镇痛药物治疗C、胃底固定术D、Heller术E、贲门切除术

题目

患者女性,36岁,反复吞咽困难8年余,症状时轻时重,行上消化道造影发现食管下端呈鸟嘴样,上段食管明显扩张。最可能的诊断是A、食管癌

B、贲门失弛缓症

C、腐蚀性食管灼伤

D、反流性食管炎

E、食管平滑肌瘤

下一步最必要的检查是A、食管拉网检查脱落细胞

B、胸片

C、磁共振检查

D、大便隐血

E、食管镜

下一步治疗方案最佳的是A、扩张疗法

B、解痉镇痛药物治疗

C、胃底固定术

D、Heller术

E、贲门切除术


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  • 第1题:

    患者,22岁。吞咽不畅,胸骨后沉重不适,症状时轻时重,时有呕吐,吐出食管潴留的食物,病史2年,用药症状无缓解,作食管钡剂造影,食管下端呈鸟嘴样狭窄,该病人诊断是

    A、食管癌

    B、食管良性肿瘤

    C、贲门失驰缓症

    D、食管炎

    E、食管憩室


    参考答案:C

  • 第2题:

    病人,22岁。吞咽不畅,胸骨后沉重不适,症状时轻时重,时有呕吐,吐出食管潴留的食物,病史2年,用药症状无缓解,作食管钡剂造影,食管下端呈鸟嘴样狭窄,该病人诊断是

    A、食管癌
    B、食管良性肿瘤
    C、贲门失弛缓症
    D、食管炎
    E、食管憩室

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    病人,22岁。吞咽不畅,胸骨后沉重不适,症状时轻时重。时有呕吐,吐出食管潴留的食物,病史2年,用药症状无缓解,作食管钡剂造影,食管下端呈鸟嘴样狭窄。该病人诊断是

    A.食管癌
    B.食管良性肿瘤
    C.贲门失弛缓症
    D.食管炎
    E.食管憩室

    答案:C
    解析:
    贲门失弛缓症的X线诊断一般并不困难,典型的X线表现为食管下端呈乌嘴状狭窄,咽下困难、食物反流和胸骨后疼痛为本病的典型临床表现。本例符合,故选C。

  • 第4题:

    (64~66题共用题干) 患者女性,36岁,反复吞咽困难8年余,症状时轻时重,行上消化道造影发现食管下端呈鸟嘴样,上段食管明显扩张。 最可能的诊断是

    A.食管癌

    B.贲门失弛缓症

    C.腐蚀性食管灼伤

    D.反流性食管炎

    E.食管平滑肌瘤


    正确答案:B

  • 第5题:

    病人,22岁。吞咽不畅,胸骨后沉重不适,症状时轻时重。时有呕吐,吐出食管潴留的食物。病史2年,用药症状无缓解,作食管钡剂造影,食管下端呈鸟嘴样狭窄。该病人诊断是

    A、食管癌
    B、食管良性肿瘤
    C、贲门失弛缓症
    D、食管炎
    E、食管憩室

    答案:C
    解析:
    贲门失弛缓症的X线诊断一般并不困难,典型的X线表现为食管下端呈鸟嘴状狭窄。咽下困难、食物反流和胸骨后疼痛为本病的典型临床表现。本例符合,故选C。