36岁女性患者,就诊于胸心门诊,主诉最近年来劳累后心悸,气促,胸闷,胸痛偶有晕 厥.右心导管检查右心室与肺动脉收缩期压力阶差超过1.3kPa(mmHg)。该患者的临 床表现以下哪一项不符合?A.胸骨左缘第肋间可扪及收缩期震颤B.肺动脉瓣区听到2-4级粗糙的喷射性收缩期杂音C.心电图示电轴右偏,不完全右束支传导阻滞D.X线示左心室扩大,肺门血管阴影浓密E.M型超声心动示肺静脉后瓣波的加深

题目

36岁女性患者,就诊于胸心门诊,主诉最近年来劳累后心悸,气促,胸闷,胸痛偶有晕 厥.右心导管检查右心室与肺动脉收缩期压力阶差超过1.3kPa(mmHg)。该患者的临 床表现以下哪一项不符合?

A.胸骨左缘第肋间可扪及收缩期震颤

B.肺动脉瓣区听到2-4级粗糙的喷射性收缩期杂音

C.心电图示电轴右偏,不完全右束支传导阻滞

D.X线示左心室扩大,肺门血管阴影浓密

E.M型超声心动示肺静脉后瓣波的加深


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参考答案和解析
答案:D
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  • 第1题:

    患者李某,75岁,主诉因劳累后出现大汗,胸闷,上腹部不适,无明显心前区疼痛,急检心电图示心肌缺血改变,急检心肌酶学指标升高。请根据病人上述情况做出护理评估。


    正确答案:据上述情况可知,病人为老年男性患者,在劳累后出现大汗、胸闷及上腹部不适,恶心,未吐。病人此次得病继发于劳累后,心前区疼痛不典型,表现为上腹部不适,恶心,未吐,急检心电图示心肌缺血改变,急检心肌酶学指标升高,说明老人得了急性心肌梗死。

  • 第2题:

    女性,15岁,主诉活动后胸闷、气短3年,偶有胸痛及晕厥。右心导管检查示右心室与肺动脉收缩期压力阶差为3kPa(22.5mmHg)。该患者的临床表现中,下列哪项不符合()

    • A、胸骨左缘第2肋间扪及收缩期震颤
    • B、肺动脉瓣区听到2~3级粗糙的喷射性收缩期杂音
    • C、心电图示电轴右偏,右室肥大
    • D、X线示左心室扩大,肺门血管阴影浓密
    • E、超声心动M型示肺动脉瓣波的a凹加深

    正确答案:D

  • 第3题:

    问答题
    患者李某,75岁,主诉因劳累后出现大汗,胸闷,上腹部不适,无明显心前区疼痛,急检心电图示心肌缺血改变,急检心肌酶学指标升高。制定出护理措施

    正确答案: 老年人急性心肌梗死的护理
    1.溶栓治疗:密切观察有无头痛、肢体活动障碍等,注意血压及心率变化
    2.急性介入治疗:注意心电图变化
    3.药物治疗:小剂量开始,严密监测血压、血钾和肾功能
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    患者李某,女性,62岁。患者"反复胸痛20余年,加重5天"为主诉来院诊治。症见:心疼憋闷,间断发作,劳累或情绪激动后发作,每次持续3~5分钟,伴有心悸盗汗,虚烦不寐,腰膝酸软,头晕耳鸣,口干便秘,舌红少津,苔薄,脉象促代。其辨证分型是()
    A

    心悸心血不足证

    B

    心悸瘀阻心脉证

    C

    胸痹气阴两虚证

    D

    胸痹心肾阴虚证

    E

    胸痹心肾阳虚证


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    患者女性,30岁。活动后胸闷、气促2年,加重1个月来院。心电图示右心室肥大伴劳损;X线提示右下肺动脉于扩张,考虑原发性肺动脉高压可能,确诊需行下列哪项检查()

    • A、心脏超声
    • B、肺功能
    • C、放射性核素/通气灌注扫描
    • D、右心导管术
    • E、肺活检

    正确答案:D

  • 第6题:

    问答题
    简要病史女性,40岁 。主诉:因乏力、心悸、活动后气促12个月门诊就诊,近1年半月经量过多 。

    正确答案:
    解析:

  • 第7题:

    问答题
    女性,40岁。主诉:因乏力、心悸、活动后气促12个月门诊就诊,近1年半月经量过多。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:劳累、应用药物、月经量多、痔出血。
    (2)全身症状:疲倦、乏力、心悸等与运动、体位、情绪变化的关系。
    (3)呼吸困难(气促)的程度,加重及缓解的因素,有无夜间阵发性呼吸困难。
    (4)有无头晕、耳鸣、意识障碍,有无咳嗽、咳痰、咯血、发热、有无皮疹、关节痛、口腔溃疡。
    (5)有无其他慢性失血征象(如痔出血、黑粪、血尿、鼻出血),有无尿色发黄或酱油色尿,有无皮肤、黏膜出血。
    (6)病后饮食、大便、睡眠、体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:既往有无心脏病、胃肠道疾病、肝肾疾病、妇科疾病(子宫肌瘤、功能性子宫出血)史,有无手术史(尤其胃部手术史),有无毒物接触史。
    3.月经史、婚育史,个人饮食习惯。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断缺铁性贫血
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    患者李某,75岁,主诉因劳累后出现大汗,胸闷,上腹部不适,无明显心前区疼痛,急检心电图示心肌缺血改变,急检心肌酶学指标升高。请根据病人上述情况做出护理评估。

    正确答案: 据上述情况可知,病人为老年男性患者,在劳累后出现大汗、胸闷及上腹部不适,恶心,未吐。病人此次得病继发于劳累后,心前区疼痛不典型,表现为上腹部不适,恶心,未吐,急检心电图示心肌缺血改变,急检心肌酶学指标升高,说明老人得了急性心肌梗死。
    解析: 暂无解析