关于断肢再植,错误的是A、断肢离断平面越高,再植术后全身反应越重B、断肢离断平面越低,再植术后全身反应越轻C、断肢缺血时间越短,再植术后存活的机会越大D、断肢缺血时间越长,远端肢体切开减压的可能性越大E、断肢保存良好者,再植术后不会发生骨筋膜间隙综合征

题目
关于断肢再植,错误的是

A、断肢离断平面越高,再植术后全身反应越重

B、断肢离断平面越低,再植术后全身反应越轻

C、断肢缺血时间越短,再植术后存活的机会越大

D、断肢缺血时间越长,远端肢体切开减压的可能性越大

E、断肢保存良好者,再植术后不会发生骨筋膜间隙综合征


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  • 第1题:

    关于断肢(指)再植,下列哪项是错误的

    A.断肢平面越近躯干,再植后全身反应越大

    B.断肢平面越低,术后反应越轻

    C.断肢时间越短,术后存活的机会越大

    D.断肢保存良好者,术后存活的可能性大

    E.断肢保存的温度越高,断肢成活的机会越大


    正确答案:E
    考点:断指再植

  • 第2题:

    断肢再植时限一般以____小时为限,断指再植可延长至____小时。断肢(指)再植后,血管危象易发生在术后____小时内。


    答案:
    解析:
    6~8|12~24|48

  • 第3题:

    对断肢的处理方法,除需干燥、冷藏保存外,还需要( )。

    A.首先无菌处理,力争4小时内断肢再植
    B.首先无菌处理,力争5小时内断肢再植
    C.首先无菌处理,力争6小时内断肢再植
    D.不用无菌处理,力争4小时内断肢再植
    E.不用无菌处理,力争6小时内断肢再植

    答案:E
    解析:
    对离断的肢体现场不做无菌处理,严禁冲洗、浸泡、涂药,尽快用无菌或清洁敷料包裹离断的肢体,并立即干燥冷藏保存;当离断肢体送到医院后,需要做无菌处理。离断的肢体缺血时间过长将要发生坏死,因此要快速将离断肢体与病人同时转运到有条件的医院进行再植,力争6小时内进行手术。

  • 第4题:

    断肢再植中,断肢保存的温度越高,断肢成活的机会越大。


    正确答案:错误

  • 第5题:

    断肢再植的适应证。


    正确答案:1、全身状况良好。
    2、断肢远端、近端情况:经清创后相对完整,有可修复的神经、肌肉和肌腱,预计再植成活后能恢复一定功能者。
    3、断肢部位及伤后时间:高位肢体离断伤,一般伤情重,再植术要严格掌握,必需伤后时间短,整齐,伤者较年轻,否则应慎重考虑着重挽救生命而放弃再植。时间不是绝对的,一般伤后6小时内为宜,但在冷环境下,或正确冷处理者,离体时间可延长。
    4、自体断肢移位再植:如两上肢破坏性全断,不能原位再植,但一手尚好,可自体移植于另一前臂,或双下肢破坏性全断,如有一个相当完整的足,将其自体移植于另一小腿。

  • 第6题:

    简述断肢(指)再植的功能评定。


    正确答案: Ⅰ级(优):应用再植肢体能恢复原工作,关节活动度达到健侧的60%,神经恢复良好,且能耐冷,肌力恢复达4~5级。
    Ⅱ级(良):能恢复合适的工作,关节活动达到健侧的40%,正中神经和尺神经的恢复接近正常并能接受寒冷,肌力恢复达3~4级。
    Ⅲ级(可):能满足日常生活需要,关节活动度达到健侧的30%,感觉恢复不完全,肌力功能恢复到3级。
    Ⅳ级(差):肢体存活,但无实用功能。

  • 第7题:

    简述断肢再植手术的操作原则和顺序。


    正确答案:断肢再植术的操作顺序是:
    (1)彻底清创。
    (2)骨折固定。
    (3)缝合肌腱。
    (4)吻合血管重建断肢血循环。
    (5)缝合神经。
    (6)闭合伤口。

  • 第8题:

    判断题
    断肢再植中,断肢保存的温度越高,断肢成活的机会越大。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    关于断肢再植,下列哪项是错误的( )
    A

    断肢再植伤者全身情况必须良好

    B

    重要神经严重撕脱不影响再植后肢体功能

    C

    再植成功与断肢正确保存有关

    D

    再植时限一般在6~8小时

    E

    断面不规则、有污染不是断肢再植禁忌证


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    关于断肢再植,下列哪项是错误的()。
    A

    断肢平面越近躯干,再植后全身反应较大

    B

    断肢平面越低,术后反应越轻

    C

    断肢时间越短,术后存活机会越大

    D

    断肢保存良好者,术后存活的可能性大

    E

    断肢保存温度越高,再植成活的机会越大


    正确答案: D
    解析: 断肢最好的保存方法是常温保存。

  • 第11题:

    单选题
    对于断肢(指)再植,下述哪一项是错误的?(  )
    A

    断肢平面越低,术后反应越轻

    B

    断肢平面越近躯干,再植后全身反应越大

    C

    断肢时间越短,术后存活的机会越大

    D

    断肢保存良好者,术后存活的可能性大

    E

    断肢保存的温度越高,断肢成活的机会越大


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    在断指再植的手术指征中,错误的是:

    A. 青年断指者,应尽量设法再植
    B. 小儿断肢者,均宜争取再植
    C. 拇指功能最重要,要千方百计再植
    D. 拇指可以不用再植
    E. 老人断肢再植,应慎重决定是否再植

    答案:D
    解析:

  • 第13题:

    关于断肢再植的术后护理,错误的是

    A:妥善固定患肢
    B:密切观测患肢皮温
    C:用烤灯照射再植肢体,以利于局部血管扩张
    D:患肢放低,低于心脏平面,以保证断肢的血流供应
    E:观察再植肢体的颜色、肿胀、毛细血管回流情况

    答案:D
    解析:
    断肢再植术后,应抬高患肢至略高于心脏水平,利于静脉回流,但不宜过高,以免影响血供。故选D。

  • 第14题:

    一般断肢再植时限为()小时,断指再植时限可延长至()小时。


    正确答案:6-8;12-24

  • 第15题:

    断肢再植术后护理措施有哪些?


    正确答案:(1)复温。
    (2)体位:平卧位,患肢(指)抬高,高于心脏平面10cm,以减轻肿胀。
    (3)妥善固定患肢(指)。
    (4)保温:用烤灯照射。
    (5)严密观察局部血液循环:发现循环障碍及时处理。观察再植肢体的皮肤色泽、毛细血管充盈时间和浅动脉搏动。术后患肢的温度高于健侧1~2℃。术后10天内,应每小时测皮温1次,根据病情,逐渐延长测温的间隔时间。
    (6)并发症的预防和处理:
    ①肿胀:如肢(指)体严重肿胀,应迅速查找原因,如伤肢(指)损伤严重,缺血时间较长,应做预防性深筋膜切开减压术。同时可采用高压氧、局部按摩等措施,以改善微循环。
    ②静脉栓塞:表现为再植肢体末端发紫,指腹饱满、温度下降,指甲毛细血管充盈时间延长。应查找原因尽早解除。③动脉受阻:肢体末端苍白,指腹塌陷,温度下降,动脉搏动减弱或消失,应及时处理。
    ④感染:严格无菌操作,使用抗生素。
    ⑤肾衰竭:病人出现烦躁不安,尿少、血压下降,应及时处理,必要时透析。
    ⑥自发性出血:多由全身肝素化引起,可用鱼精蛋白对抗。

  • 第16题:

    关于断肢(指)再植,下列哪项是错误的()

    • A、断肢平面越近躯干,再植后全身反应越大
    • B、断肢平面越低,术后反应越轻
    • C、断肢时间越短,术后存活的机会越大
    • D、断肢保存良好者,术后存活的可能性大
    • E、断肢保存的温度越高,断肢成活的机会越大

    正确答案:E

  • 第17题:

    简述断肢再植病人再植肢体动脉血管受阻表现及缓解方法。


    正确答案:若再植肢(指)体末端紫灰色,皮温下降,指腹瘪陷,皮纹加深,动脉搏动减弱或消失,指甲毛细血管充盈时间延长,则提示动脉血管受阻。应首先解除血管外的压迫因素,包括完全松解包扎;若血液循环无好转,再拆除部分缝线,清除积血降低局部张力;采用臂丛麻醉或硬膜外麻醉;应用解痉药物如罂粟碱、妥拉唑林等。有条件者可行高压氧治疗。经短时间处理仍未好转者,多为血管栓塞,应尽早手术探查,除去血栓或重新吻合血管,有可能保住再植肢(指)体。

  • 第18题:

    名词解释题
    断肢再植

    正确答案: 对完全离断或不完全离断的肢体,采用清创、血管吻合、骨骼固定、修复肌腱和神经等一系列手术,将肢体重新缝合回原位,使其完全存活并恢复大部分功能。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    关于断肢(指)再植,叙述错误的是()
    A

    断肢平面越近躯干,再植后全身反应越大

    B

    断肢平面越低,术后反应越轻

    C

    断肢时间越短,术后成活的机会越大

    D

    断肢保存良好者,术后成活的可能性大

    E

    断肢保存的温度越高,断肢成活的机会越大


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    断肢(指)再植的条件中哪项是错误的( )
    A

    断肢平面越低,术后反应越轻

    B

    断肢时间越短,术后存活的机会越大

    C

    断肢平面越近躯干,再植后全身反应越大

    D

    断肢保存的温度越高,断肢成活的机会越大

    E

    断肢保存良好者,术后存活的机会越大


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    简述断肢再植病人再植肢体动脉血管受阻表现及缓解方法。

    正确答案: 若再植肢(指)体末端紫灰色,皮温下降,指腹瘪陷,皮纹加深,动脉搏动减弱或消失,指甲毛细血管充盈时间延长,则提示动脉血管受阻。应首先解除血管外的压迫因素,包括完全松解包扎;若血液循环无好转,再拆除部分缝线,清除积血降低局部张力;采用臂丛麻醉或硬膜外麻醉;应用解痉药物如罂粟碱、妥拉唑林等。有条件者可行高压氧治疗。经短时间处理仍未好转者,多为血管栓塞,应尽早手术探查,除去血栓或重新吻合血管,有可能保住再植肢(指)体。
    解析: 暂无解析