患者男性,32岁,工作时不慎被火焰烧伤双手、腕部1天,烧伤面积为总体表面积(TBSA)的5%,创面呈皮革样,可见栓塞的手背静脉网,对该患者最合适的治疗是A、仔细清创,双手功能位包扎B、行腕、手背、手指侧减张切开,预防手指缺血坏死C、创面暴露治疗,3周后待部分浅度烧伤创面愈合后行切痂自体大张中厚皮移植术D、全身应用抗生素,预防感染E、尽早行双手、腕创面切痂,大张中厚自体皮移植术

题目
患者男性,32岁,工作时不慎被火焰烧伤双手、腕部1天,烧伤面积为总体表面积(TBSA)的5%,创面呈皮革样,可见栓塞的手背静脉网,对该患者最合适的治疗是

A、仔细清创,双手功能位包扎

B、行腕、手背、手指侧减张切开,预防手指缺血坏死

C、创面暴露治疗,3周后待部分浅度烧伤创面愈合后行切痂自体大张中厚皮移植术

D、全身应用抗生素,预防感染

E、尽早行双手、腕创面切痂,大张中厚自体皮移植术


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  • 第1题:

    患者男性,44岁,因“头、面、颈部、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者在房间内因煤气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤。查体:患者声音嘶哑,面部肿,双上肢创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。双手的最佳处理方法是()

    • A、暴露疗法
    • B、包扎疗法
    • C、扩创植皮术
    • D、脱痂后实行自体皮肤移植术
    • E、切(削)痂后实行自体皮肤移植术

    正确答案:E

  • 第2题:

    患者男性,35岁,因“火焰烧伤后5小时”来诊。患者烧伤面积为总体表面积(TBSA)的95%,尿少,经抗休克治疗,尿量有所增加,但血尿素氮、血肌酐显著增高,出现轻度高钠血症。患者目前的情况可能是()

    • A、急性肾衰竭
    • B、补钠过多
    • C、脓毒症
    • D、补液过多
    • E、尿素氮、血肌酐结果有误
    • F、休克加重

    正确答案:A

  • 第3题:

    患者男性,44岁,因“煤气泄漏燃烧致头、面、颈、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢、双手创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。双手最佳处理方法是()

    • A、暴露疗法
    • B、包扎疗法
    • C、扩创植皮术
    • D、脱痂后实行自体皮肤移植术
    • E、切(削)痂自体皮肤移植术

    正确答案:E

  • 第4题:

    男性,17岁,工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤,被烧伤部位水疱较小,皮温稍低,感觉较迟钝,去表皮创面呈浅红色,可见网状栓塞血管,肿胀明显。该患者的治疗原则错误的是()

    • A、保护受伤区域
    • B、防治休克
    • C、防治感染
    • D、注意营养支持
    • E、为防治真菌感染,早期使用抗真菌药物

    正确答案:E

  • 第5题:

    男性,17岁,工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤,被烧伤部位水疱较小,皮温稍低,感觉较迟钝,去表皮创面呈浅红色,可见网状栓塞血管,肿胀明显。患者治疗中出现休克,休克期最关键的治疗措施是()

    • A、止痛
    • B、补液
    • C、给氧
    • D、应用抗生素
    • E、给肾上腺皮质激素

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    男性,17岁,工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤,被烧伤部位水疱较小,皮温稍低,感觉较迟钝,去表皮创面呈浅红色,可见网状栓塞血管,肿胀明显。则该患者的烧伤面积和烧伤程度为()
    A

    12%,浅Ⅱ度

    B

    16%,浅Ⅱ度

    C

    18%,浅Ⅱ度

    D

    18%,深Ⅱ度

    E

    20%,深Ⅱ度


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者男性,37岁,火焰烧伤,占总体表面积(TBSA)的77%,除头面部(6%)、下腹部(4%)、会阴(1%),足部(7%)及臀部(5%)为正常皮肤外,其余全部为烧伤创面,四肢以Ⅲ度烧伤为主,前后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。如果用下腹部4%的正常皮肤作为中厚皮肤供皮区,应首先考虑修复的部位是()
    A

    双上臂

    B

    双肘关节

    C

    双手

    D

    前躯干

    E

    臀部


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,35岁,因煤气泄露燃烧烧伤头、面、颈部及双上肢,伤后1小时入院,查患者声音嘶哑、口唇烧伤、口腔黏膜水肿,有水泡形成,鼻毛烧焦,双上肢双手创面呈环匝形,皮革样改变,痛觉消失,听诊肺部有哮鸣。该患者首先应考虑烧伤合并()。
    A

    ARDS

    B

    烟雾毒性反应

    C

    吸入性损伤

    D

    烧伤休克

    E

    肺功能衰竭


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,44岁,因“头、面、颈部、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者在房间内因煤气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤。查体:患者声音嘶哑,面部肿,双上肢创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。双手的最佳处理方法是()
    A

    暴露疗法

    B

    包扎疗法

    C

    扩创植皮术

    D

    脱痂后实行自体皮肤移植术

    E

    切(削)痂后实行自体皮肤移植术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者男性,35岁,因“火焰烧伤后5小时”来诊。患者烧伤面积为总体表面积(TBSA)的95%,尿少,经抗休克治疗,尿量有所增加,但血尿素氮、血肌酐显著增高,出现轻度高钠血症。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()
    A

    内生肌酐清除率

    B

    血气分析

    C

    尿沉渣

    D

    尿素氮和尿肌酐排泄量

    E

    钠排泄分数

    F

    肾衰竭指数


    正确答案: A,C,D,E,F
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,20岁。煤气火焰烧伤面、颈、双手、前胸腹。该患者烧伤面积为()
    A

    30%

    B

    28%

    C

    37%

    D

    24%

    E

    49%


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,18岁。工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤,被烧伤部位水泡较小,皮温稍低,感觉较迟钝,去表皮创面呈浅红色,可见网状栓塞血管,肿胀明显,下列对患者的烧伤面积和烧伤程度的诊断正确的是(  )。
    A

    12%,浅Ⅱ°

    B

    16%,浅Ⅱ°

    C

    18%,浅Ⅱ°

    D

    18%,深Ⅱ°

    E

    20%,深Ⅱ°


    正确答案: C
    解析:
    如上题。双手、双前臂及双足烧伤面积为5%+6%+7%=18%,又由此患者为被烧伤部位水泡较小,皮温稍低,感觉较迟钝,去表皮创面呈浅红色,可见网状栓塞血管,肿胀明显,故其烧伤程度为深Ⅱ°。

  • 第13题:

    患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。提示:烧伤后8个月,患者复诊时颈部出现严重的颏颈粘连,后仰受限,口唇不能闭合。可能的原因是()

    • A、颈部均为深度烧伤
    • B、烧伤治疗早期未注意保持颈部后仰位
    • C、未进行有效功能锻炼
    • D、颈部创面未得到正确处理
    • E、创面愈合后未进行抗挛缩位固定
    • F、创面愈合后未进行有效的防瘢痕治疗

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第14题:

    女性,20岁。煤气火焰烧伤面、颈、双手、前胸腹。该患者烧伤面积为()

    • A、30%
    • B、28%
    • C、37%
    • D、24%
    • E、49%

    正确答案:D

  • 第15题:

    患者男性,44岁,因“煤气泄漏燃烧致头、面、颈、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢、双手创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。首先应考虑烧伤可能合并()

    • A、烧伤休克
    • B、神经损伤
    • C、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
    • D、吸入性损伤
    • E、毒性反应

    正确答案:D

  • 第16题:

    男性,17岁,工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤,被烧伤部位水疱较小,皮温稍低,感觉较迟钝,去表皮创面呈浅红色,可见网状栓塞血管,肿胀明显。则该患者的烧伤面积和烧伤程度为()

    • A、12%,浅Ⅱ度
    • B、16%,浅Ⅱ度
    • C、18%,浅Ⅱ度
    • D、18%,深Ⅱ度
    • E、20%,深Ⅱ度

    正确答案:D

  • 第17题:

    女,20岁,煤气火焰烧伤面、颈、双手、前胸腹,则该患者烧伤面积为()

    • A、30%
    • B、28%
    • C、37%
    • D、24%
    • E、49%

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    患者男性,35岁,因“火焰烧伤后5小时”来诊。患者烧伤面积为总体表面积(TBSA)的95%,尿少,经抗休克治疗,尿量有所增加,但血尿素氮、血肌酐显著增高,出现轻度高钠血症。患者目前的情况可能是()
    A

    急性肾衰竭

    B

    补钠过多

    C

    脓毒症

    D

    补液过多

    E

    尿素氮、血肌酐结果有误

    F

    休克加重


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者男性,67岁,因“全身多处被火焰烧伤后3小时”来诊。患者受伤前体重约60kg,精神烦躁,口渴,声音无嘶哑。烧伤创面位于头、面、颈、前后躯干、四肢,创面基底红白相间或苍白,烧伤面积约为总体表面积(TBSA)的50%。心率120次/分,双肺呼吸音粗,四肢末梢凉。患者早期治疗中需要做的相关检查有()
    A

    血、尿、粪常规

    B

    肺功能

    C

    胸部X线片

    D

    血细胞比容

    E

    血生化

    F

    动脉血气分析


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,32岁,工作时不慎被火焰烧伤双手、腕部1天,烧伤面积为总体表面积(TBSA)的5%,创面呈皮革样,可见栓塞的手背静脉网,对该患者最合适的治疗是()
    A

    仔细清创,双手功能位包扎

    B

    行腕、手背、手指侧减张切开,预防手指缺血坏死

    C

    创面暴露治疗,3周后待部分浅度烧伤创面愈合后行切痂自体大张中厚皮移植术

    D

    全身应用抗生素,预防感染

    E

    尽早行双手、腕创面切痂,大张中厚自体皮移植术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,17岁,工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤,被烧伤部位水疱较小,皮温稍低,感觉较迟钝,去表皮创面呈浅红色,可见网状栓塞血管,肿胀明显。该患者的治疗原则错误的是()
    A

    保护受伤区域

    B

    防治休克

    C

    防治感染

    D

    注意营养支持

    E

    为防治真菌感染,早期使用抗真菌药物


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,36岁。颜面、颈、双手部及胸腹部火焰烧伤。其中,颜面及双手背均系Ⅲ度烧伤,烧伤面积约20%。拟行双手背切痂植皮手术,术中植皮应选择(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女,20岁,煤气火焰烧伤面、颈、双手、前胸腹,则该患者烧伤面积为()
    A

    30%

    B

    28%

    C

    37%

    D

    24%

    E

    49%


    正确答案: C
    解析: 暂无解析