男,30岁,进食后胸骨后疼痛及间歇吞咽困难约1年。食管吞钡X线片示食管下段半月状压迹,粘膜尚完整,并可见“瀑布征”。该病人最可能的诊断是:A.食管平滑肌瘤B.贲门失弛缓症C.食管癌D.食和裂孔疝E.食管腐蚀性灼伤后狭窄

题目

男,30岁,进食后胸骨后疼痛及间歇吞咽困难约1年。食管吞钡X线片示食管下段半月状压迹,粘膜尚完整,并可见“瀑布征”。该病人最可能的诊断是:

A.食管平滑肌瘤

B.贲门失弛缓症

C.食管癌

D.食和裂孔疝

E.食管腐蚀性灼伤后狭窄


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  • 第1题:

    贲门失弛缓症.吞钡X线片示食管下段呈鸟嘴状改变

    A.吞钡X线片示食管中段局限性充盈缺损

    B.吞钡X线片示食管大部分呈线性狭窄

    C.吞钡X线片示食管粘膜呈串珠样改变

    D.吞钡片示食管腔内负影


    正确答案:A

  • 第2题:

    食管癌

    A. 吞钡X线片示食管下段呈鸟嘴状改变
    B. 吞钡X线片食管中段局限性充盈缺损
    C. 吞钡X线片示食管大部分呈线性狭窄
    D. 吞钡X线片食管下段粘膜呈串珠样改变
    E. 吞钡X线片示食管下段呈半月状压迹,粘膜尚完整,并有“瀑布征”

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    男,49岁,进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感3个月,饮水后可缓解,锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管下段约3cm黏膜皱襞紊乱,充盈缺损,考虑诊断为( )

    A.早期食管癌
    B.晚期食管癌
    C.食管平滑肌瘤
    D.贲门失弛缓症
    E.食管憩室

    答案:A
    解析:
    食管吞钡X线检查是对食管癌和食管其他病变进行鉴别诊断的主要方法,食管平滑肌瘤因发生于肌层,所以黏膜完整,出现"半月状"压迹;贲门失弛缓症病人则出现食管蠕动消失,食管下端及贲门呈鸟嘴状,钡剂不能通过贲门;食管憩室可以看到与食管腔相通的囊袋,食管癌可见局限性黏膜皱壁紊乱和中断,局限性管壁僵硬,局限性充盈缺损,小龛影、管腔狭窄和梗阻。食管癌早期可有轻度哽噎感、异物感、胸骨后灼热痛或针刺样疼痛;中晚期食管癌表现为进行性吞咽困难,并伴有锁骨上淋巴结肿大。

  • 第4题:

    患者中年女性,吞咽困难3年,有时进流质都有困难,伴呕吐,并有胸骨后疼痛,X线检查:食管吞钡下端呈锥状狭窄,上端扩大,让患者做跳跃动作,钡剂呈间歇性以粗细不等的钡柱向胃内喷流,狭窄部有纵行规则的粘膜皱襞,应考虑为()

    • A、食管癌
    • B、贲门失迟缓症
    • C、贲门癌
    • D、食管憩癌

    正确答案:B

  • 第5题:

    病人间歇性吞咽困难已3年,有时进流食也困难,时有呕吐及胸骨后疼痛,X线食管吞钡摄片:食管下段成鸟嘴状狭窄,上段明显扩张。其诊断为()

    • A、食管憩室
    • B、贲门失弛缓症
    • C、食管癌
    • D、腐蚀性食管灼伤
    • E、食管平滑肌瘤

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    贲门失弛症()
    A

    吞钡X线片示食管下段呈鸟嘴状改变

    B

    吞钡X线片示食管中段局限性充盈缺损

    C

    吞钡X线片示食管大部分呈线性狭窄

    D

    吞钡X线片示食管下段黏膜呈串珠样改变

    E

    吞钡X线片示食管下段呈半月状压迹,黏膜尚完整,并有“瀑布征”


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    食管癌()
    A

    吞钡X线片示食管下段呈鸟嘴状改变

    B

    吞钡X线片示食管中段局限性充盈缺损

    C

    吞钡X线片示食管大部分呈线性狭窄

    D

    吞钡X线片示食管下段黏膜呈串珠样改变

    E

    吞钡X线片示食管下段呈半月状压迹,黏膜尚完整,并有“瀑布征”


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男,50岁,进食后吞咽困难3个月余,食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄,食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级,锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶,胸部X线片正常。应行(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    腐蚀性食管灼伤.吞钡X线片示食管下段呈鸟嘴状改变

    A.吞钡X线片示食管中段局限性充盈缺损

    B.吞钡X线片示食管大部分呈线性狭窄

    C.吞钡X线片示食管粘膜呈串珠样改变

    D.吞钡片示食管腔内负影


    正确答案:C

  • 第10题:

    贲门失弛症

    A. 吞钡X线片示食管下段呈鸟嘴状改变
    B. 吞钡X线片食管中段局限性充盈缺损
    C. 吞钡X线片示食管大部分呈线性狭窄
    D. 吞钡X线片食管下段粘膜呈串珠样改变
    E. 吞钡X线片示食管下段呈半月状压迹,粘膜尚完整,并有“瀑布征”

    答案:A
    解析:

  • 第11题:

    女病人,30岁,反复进食后吞咽困难5年。食管吞钡X线示食管下段呈鸟嘴样狭窄,上段明显扩张,其诊断为()

    • A、食管癌
    • B、食管憩室
    • C、贲门失弛缓症(巨食管)
    • D、腐蚀性食管灼伤
    • E、食管平滑肌瘤

    正确答案:C

  • 第12题:

    男性,49岁,进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感4个月,饮水后可缓解,锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管下段约3cm黏膜皱襞紊乱,充盈缺损,考虑诊断为()

    • A、早期食管癌
    • B、食管息肉
    • C、晚期食管癌
    • D、食管憩室
    • E、贲门失弛缓症

    正确答案:A

  • 第13题:

    男,56岁,进食哽咽感,胸骨后异物感1个月,食管钡透见食管下段粘膜紊乱、断裂、管壁僵硬诊断最常用的方法是().

    • A、食管脱落细胞检查
    • B、X线钡餐食管检查
    • C、CT
    • D、纤维食管镜检查
    • E、食管内超声检查

    正确答案:D

  • 第14题:

    单选题
    患者,男性,49岁,进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感3个月,饮水后可缓解,锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管下段约3cm黏膜皱襞紊乱,充盈缺损,考虑诊断为(  )。
    A

    早期食管癌

    B

    晚期食管癌

    C

    食管息肉

    D

    贲门失弛缓症

    E

    食管憩室


    正确答案: D
    解析:
    食管癌早期无明显临床症状,可有轻度哽噎感、异物感、胸骨后灼热痛或针刺样疼痛。

  • 第15题:

    单选题
    病人间歇性吞咽困难已3年,有时进流食也困难,时有呕吐及胸骨后疼痛,X线食管吞钡摄片:食管下段成鸟嘴状狭窄,上段明显扩张。其诊断为()
    A

    食管憩室

    B

    贲门失弛缓症

    C

    食管癌

    D

    腐蚀性食管灼伤

    E

    食管平滑肌瘤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    男,49岁,进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感3个月,饮水后可缓解,锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管下段约3cm黏膜皱襞紊乱,充盈缺损,考虑诊断为()。
    A

    早期食管癌

    B

    晚期食管癌

    C

    食管息肉

    D

    贲门失弛缓症

    E

    食管憩室


    正确答案: B
    解析: 暂无解析