男68岁,因膀胱癌行TUR-Bt手术,术后3个月复查膀胱镜时不慎于尿道球部戳出一2cm长的假道,出现会阴部尿外渗,此时最合理的处理为A、尿道会师术B、经会阴尿道端端吻合术C、经尿道留置尿管并保留2周D、损伤局部留置尿道网状支架E、静脉用抗生素预防感染

题目
男68岁,因膀胱癌行TUR-Bt手术,术后3个月复查膀胱镜时不慎于尿道球部戳出一2cm长的假道,出现会阴部尿外渗,此时最合理的处理为

A、尿道会师术

B、经会阴尿道端端吻合术

C、经尿道留置尿管并保留2周

D、损伤局部留置尿道网状支架

E、静脉用抗生素预防感染


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  • 第1题:

    男,25岁,下船时会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者初步诊断A、前尿道损伤

    B、球部尿道损伤

    C、后尿道损伤

    D、膜部尿道损伤

    E、前列腺部尿道损伤

    如该患者未出现尿外渗,应做哪项处理A、耻骨上膀胱造瘘

    B、耻骨上膀胱穿刺造瘘

    C、留置导尿

    D、会阴血肿清除+尿道断端吻合

    E、尿道会师

    该患者术后3周,拔导尿管后能自行排尿,但不久出现手术切口处肿痛,逐渐出现会阴部伤口漏尿,考虑最可能原因A、吻合口愈合不佳

    B、术后伤口感染致尿瘘

    C、尿道吻合口远端狭窄

    D、尿路感染

    E、合并尿道直肠瘘

    若患者术后3周发生排尿困难,尿线变细,首先可做哪项处理A、尿道扩张术

    B、尿道会师术

    C、经会阴部尿道切除吻合

    D、尿道镜直视下狭窄冷刀切开术

    E、尿道镜直视下狭窄电切术


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:B


    问题 4 答案:A

  • 第2题:

    一男性,25岁,下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道日滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者初步诊断A、前尿道损伤

    B、球部尿道损伤

    C、后尿道损伤

    D、膜部尿道损伤

    E、前列腺部尿道损伤

    如该患者未出现尿外渗,应做哪项处理A、耻骨上膀胱造瘘

    B、耻骨上膀胱穿刺造瘘

    C、留置导尿

    D、会阴血肿清除+尿道断端吻合

    E、尿道会师

    该患者术后3周,拔导尿管后能自行排尿,但不久出现手术切口处肿痛,逐渐出现会阴部伤口漏尿,考虑最可能原因A、吻合口愈合不佳

    B、术后伤口感染致尿瘘

    C、尿道吻合口远端狭窄

    D、尿路感染

    E、合并尿道直肠瘘

    若患者术后3周发生排尿困难,尿线变细,首先可做哪项处理A、尿道扩张术

    B、尿道会师术

    C、经会阴部尿道切除吻合

    D、尿道镜直视下狭窄冷刀切开术

    E、尿道镜直视下狭窄电切术


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:B


    问题 4 答案:A

  • 第3题:

    徐某,男性,26岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,查体:会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者的初步诊断为A、球部尿道损伤

    B、前尿道损伤

    C、后尿道损伤

    D、膜部尿道损伤

    E、前列腺部尿道损伤

    对该患者诊断考虑为:球部尿道断裂,但无尿外渗,应做的处理为A、耻骨上膀胱造瘘

    B、耻骨上膀胱穿刺造瘘

    C、留置导尿

    D、尿道会师

    E、会阴血肿清除+尿道断端吻合

    该患者术后3周发生排尿困难,尿线变细,应做的处理为A、尿道会师术

    B、经会阴部尿道切除吻合

    C、尿道扩张

    D、经尿道镜狭窄切除术

    E、膀胱造瘘术


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:C

  • 第4题:

    患者男,25岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。若患者术后3周发生排尿困难,尿线变细,首先可做哪项处理A、尿道扩张术

    B、尿道会师术

    C、经会阴部尿道切除吻合

    D、尿道镜直视下狭窄冷刀切开术

    E、尿道镜直视下狭窄电切术

    该患者术后3周,拔导尿管后能自行排尿,但不久出现手术切口处肿痛,逐渐出现会阴部伤口漏尿,考虑最可能的原因是A、吻合口愈合不佳

    B、术后伤口感染致尿瘘

    C、尿道吻合口远端狭窄

    D、尿路感染

    E、合并尿道直肠瘘

    如该患者未出现尿外渗,应做的处理是A、耻骨上膀胱造瘘

    B、耻骨上膀胱穿刺造瘘

    C、留置导尿

    D、会阴血肿清除+尿道断端吻合

    E、尿道会师

    该患者初步诊断为A、前尿道损伤

    B、球部尿道损伤

    C、后尿道损伤

    D、膜部尿道损伤

    E、前列腺部尿道损伤


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:D


    问题 4 答案:B

  • 第5题:

    男,68岁,因膀胱癌TURBT后3个月复查膀胱镜时不慎于尿道球部戳出一2.2cm长的假道伴会阴部渗尿,此时最合理的处理为 ( )

    A、尿道会师术

    B、经会阴尿道端端吻合术

    C、损伤局部留置尿道网状支架

    D、经尿道留置尿管并保留两周

    E、静脉用抗生素预防感染


    参考答案:DE