男性,20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织,大小均约5cm×6cm。如果采取扩张器置入术修复,正确的是A、两处都需要扩张器置入B、仅额部需要扩张器置入C、仅顶部需要扩张器置入D、扩张器置入层次为骨膜下E、扩张器必须埋置在发际线内一期埋置扩张器术后,早期最重要的注意事项为A、观察有无皮瓣下积血或血肿B、预防感染C、观察皮瓣血循环情况D、抬高手术区E、应用低分子右旋糖酐改善微循环常速扩张期时,下列哪项指标不能作为安全扩张的标志A、皮肤颜色B、皮肤毛细血管充血反应C、皮肤表面温度D、透光试验E、患者的主

题目

男性,20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织,大小均约5cm×6cm。如果采取扩张器置入术修复,正确的是A、两处都需要扩张器置入

B、仅额部需要扩张器置入

C、仅顶部需要扩张器置入

D、扩张器置入层次为骨膜下

E、扩张器必须埋置在发际线内

一期埋置扩张器术后,早期最重要的注意事项为A、观察有无皮瓣下积血或血肿

B、预防感染

C、观察皮瓣血循环情况

D、抬高手术区

E、应用低分子右旋糖酐改善微循环

常速扩张期时,下列哪项指标不能作为安全扩张的标志A、皮肤颜色

B、皮肤毛细血管充血反应

C、皮肤表面温度

D、透光试验

E、患者的主观感觉

注射扩张的液体,不宜选用的是A、5%葡萄糖注射液

B、生理盐水

C、抗生素类溶液

D、医用酒精

E、平衡溶液

二期手术行扩张器取出,处理方法错误的是A、先切除病变制造手术缺损创面,再行扩张器取出皮瓣转移

B、先行扩张器取出,再依据扩张皮瓣大小切除病变

C、最好保持扩张囊的完整性

D、最好将包膜全部剥离干净,防止术后挛缩

E、扩张皮瓣下放置引流

行扩张器取出+局部皮瓣转移术后第1天,首先要做的是A、外层敷料干燥,不需检查术区

B、拔除引流

C、继续卧床,减少活动

D、从引流管通路给予术区冲洗

E、打开敷料,检查术区血运


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    女性,16岁,因幼时被鼠咬伤致左鼻翼大部缺损,拟采用额部扩张皮瓣修复。手术操作叙述正确的是 ( )A、术前精心设计,术中细致操作是保证治疗成功的关键

    B、术前应充分扩张额部皮肤以满足组织量的需要

    C、术区应放置负压引流

    D、以上说法均正确

    一般选用扩张器的规格为 ( )A、15~24ml长圆柱形

    B、15~24ml矩形

    C、150~240ml长圆柱形

    D、150~240ml矩形

    皮瓣宜设计在 ( )A、额上区

    B、额下区

    C、鼻右旁

    D、鼻左旁

    扩张器植入时,切口应选在 ( )A、发际中部3cm长

    B、发际中部5cm长

    C、发际左部3cm长

    D、发际左部5cm长

    在扩张中、晚期出现切口小的裂开时 ( )A、取出扩张器

    B、换用小的扩张器

    C、会影响整个治疗计划的完成

    D、用抗生素生理盐水做术区冲洗,继续完成扩张


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:A


    问题 4 答案:B


    问题 5 答案:D

  • 第2题:

    男性,48岁,因外伤致小腿胫前皮肤缺损10cm×5cm大小,胫骨皮质外露5cm×2cm大小,下列哪项描述不恰当

    A、选用局部筋膜瓣和游离植皮修复

    B、选用小腿岛状动脉皮瓣修复

    C、选用游离皮瓣移植修复

    D、选用远位皮瓣修复

    E、选用游离皮肤移植术修复


    参考答案:E

  • 第3题:

    患者,男性,36岁。头部外伤形成约5cm×4cm的头皮及颅骨膜缺损,离体的头皮保存完好。最正确的治疗原则是

    A.回植离体的头皮
    B.将离体头皮修薄后回植
    C.移植其他部位的皮肤修复缺损创面
    D.局部头皮瓣修复缺损创面
    E.缺损创面换药,待肉芽成熟后,创面植皮

    答案:D
    解析:
    颅骨缺损宜采用局部头皮瓣转移加植皮法,皮瓣有血液供应的皮肤及其附着的皮下脂肪组织,当皮瓣在移植处愈合后3周左右,又逐渐建立起新的血液循环系统,皮瓣在美容整形术中,能覆盖深大创面,保护深部组织。

  • 第4题:

    男性,21岁,因头部外伤,形成约6cm×6cm的头皮及颅骨膜缺损,离体的头皮保存完好。下列治疗原则最正确的是

    A.将离体的头皮回植

    B.将离体头皮修薄后回植

    C.自身它处取皮修复缺损创面

    D.局部头皮瓣修复缺损创面

    E.缺损创面换药,待肉芽成熟后,创面植皮


    正确答案:D

  • 第5题:

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    A、颞部软组织凹陷填充

    B、男性上唇缺损的修复

    C、眉再造

    D、全鼻再造

    E、耳再造


    参考答案:D