题干:女性,68岁,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,糖尿病3年,平时用药不规范。查体:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg。空腹血糖:13.6mmol/L;心电图:心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌,拟在全麻下行左上肺叶切除术。 根据患者情况,术前准备中,不正确的是A.不宜立即安排手术B.尽可能在短时间内做好术前准备C.术前使血压降至正常水平D.降压药持续用至手术当日E.术前控制血糖在5.6~11.2mmol/L,尿糖(+~++)

题目

题干:女性,68岁,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,糖尿病3年,平时用药不规范。查体:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg。空腹血糖:13.6mmol/L;心电图:心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌,拟在全麻下行左上肺叶切除术。 根据患者情况,术前准备中,不正确的是

A.不宜立即安排手术

B.尽可能在短时间内做好术前准备

C.术前使血压降至正常水平

D.降压药持续用至手术当日

E.术前控制血糖在5.6~11.2mmol/L,尿糖(+~++)


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  • 第1题:

    女性,35岁,低热、食欲下降、腹胀2个月,停止排气、排便1天,腹痛、恶心、呕吐4小时,既往有结核病史。查体发现脐周包块,肠鸣音亢进。为进一步明确病因,该患者不需要的检查是()

    • A、血沉
    • B、PPD
    • C、胸片
    • D、腹部CT
    • E、腹腔镜

    正确答案:E

  • 第2题:

    单选题
    患者女,68岁,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,糖尿病3年,平时用药不规范。查体:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg。空腹血糖13.6mmol/L;心电图:心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌,拟在全麻下行左上肺切除术。 根据患者情况,术前情况中,不正确的是()。
    A

    不宜立即安排手术

    B

    尽可能在短时间内做好术前准备

    C

    术前使血压降至正常水平

    D

    降压药持续用至手术当日

    E

    术前控制血糖在5.6~11.2mmol/L,尿糖(+~++)


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    女性,68岁,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,糖尿病3年,平时用药不规范。查体:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg。空腹血糖:13.6mmol/L;心电图:心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌,拟在全麻下行左上肺叶切除术。术中的处理,不正确的是()
    A

    维持循环稳定,避免血压大的波动

    B

    加强呼吸管理,维持氧分压、二氧化碳分压和pH在正常范围

    C

    术中可用机械方法(如间歇充气加压装置)预防静脉血栓形成

    D

    术中不输葡萄糖,避免血糖升高

    E

    术中根据血糖监测结果,静脉输注胰岛素控制血糖在适当水平


    正确答案: A
    解析: 外科患者并存糖尿病者并不少见。糖尿病患者手术耐受力差,围手术期处理在于维持血糖在正常或轻度升高状态(5.6~12.2mmol/L)。术中严重的、未被认识的低血糖危险性更大。一般认为,糖尿病患者手术中应给予至少5g/h葡萄糖以维持基础能量需要,并预防低血糖,酮体和蛋白的消耗,可按5:1比例(葡萄糖5g加胰岛素1U)在葡萄糖溶液中加入胰岛素,并根据术中血糖监测结果,调整胰岛素控制血糖在适当水平。

  • 第4题:

    单选题
    患者女,68岁,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,糖尿病3年,平时用药不规范。查体:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg。空腹血糖13.6mmol/L;心电图:心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌,拟在全麻下行左上肺切除术。术后的处理,不正确的是()。
    A

    适当镇痛

    B

    病情许可,采取半卧式体位

    C

    鼓励患者咳嗽和深呼吸

    D

    术后控制血糖在适当水平

    E

    术后抗生素用至拆线为止


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    女性,68岁,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,糖尿病3年,平时用药不规范。查体:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg。空腹血糖:13.6mmol/L;心电图:心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌,拟在全麻下行左上肺叶切除术。术后的处理,不正确的是().

    • A、适当镇痛
    • B、病情许可,采取半卧式体位
    • C、鼓励患者咳嗽和深呼吸
    • D、术后控制血糖在适当水平
    • E、术后抗生素用至拆线为止

    正确答案:E

  • 第6题:

    问答题
    简要病史女性,26岁,主诉:下腹痛5小时来院急诊 。既往有附件包块病史 。

    正确答案:
    解析:

  • 第7题:

    单选题
    患者女,68岁,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,糖尿病3年,平时用药不规范。查体:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg。空腹血糖13.6mmol/L;心电图:心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌,拟在全麻下行左上肺切除术。术中的处理,不正确的是()。
    A

    维持循环稳定,避免血压大的波动

    B

    加强呼吸管理,维持氧分压、二氧化碳和pH在正常范围

    C

    术中可用机械方法(如间歇充气加压装置)预防静脉血栓形成

    D

    术中不输葡萄糖,避免血糖升高

    E

    术中根据血糖监测结果,静脉输注胰岛素控制血糖在适当水平


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女性,68岁,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,糖尿病3年,平时用药不规范。查体:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg。空腹血糖:13.6mmol/L;心电图:心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌,拟在全麻下行左上肺叶切除术。根据患者情况,术前准备中,不正确的是()。
    A

    不宜立即安排手术

    B

    尽可能在短时间内做好术前准备

    C

    术前使血压降至正常水平

    D

    降压药持续用至手术当日

    E

    术前控制血糖在5.6~11.2mmol/L,尿糖(+~++)


    正确答案: B
    解析: 暂无解析