患者女,55岁,右大腿内侧肿块20余年,近几个月自感肿瘤明显增大伴胸肋部不适。查体:右大腿内侧8 cm×10 cm大小肿块,质硬,不能推动,无压痛。X线片股骨未见异常。为帮助诊断,该患者还需要做的检查除外A、MRIB、肺CTC、穿刺活检D、ECTE、血常规对该患者的治疗应首选A、手术B、化疗C、放疗D、激素治疗E、生物治疗

题目

患者女,55岁,右大腿内侧肿块20余年,近几个月自感肿瘤明显增大伴胸肋部不适。查体:右大腿内侧8 cm×10 cm大小肿块,质硬,不能推动,无压痛。X线片股骨未见异常。为帮助诊断,该患者还需要做的检查除外A、MRI

B、肺CT

C、穿刺活检

D、ECT

E、血常规

对该患者的治疗应首选A、手术

B、化疗

C、放疗

D、激素治疗

E、生物治疗


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:A

更多“患者女,55岁,右大腿内侧肿块20余年,近几个月自感肿瘤明显增大伴胸肋部不适。查体:右大腿内侧8 cm× ”相关问题
  • 第1题:

    患者男,49岁,公务员。主诉:"发现右大腿肿物半年余,增大伴隐痛2个月"。患者半年余前无意中发现右大腿肿物,约鸡蛋大小,不伴疼痛等不适,未予特殊注意。肿物逐渐增大,近2个月来增速明显,目前已增至拳头大小,并且伴有隐痛不适。检查B超发现右大腿内侧肌肉深层肿物,磁共振提示右大腿内侧肌间肿物,大小约10cm×8cm×8cm,增强明显。进一步行穿刺活检提示:黏液性脂肪肉瘤,可见圆细胞成分,病理分级G2。为进一步治疗收入院。病程中,饮食睡眠良好,二便正常,体重无明显变化。既往高血压病史多年,口服拜新同、替米沙坦控制良好,其余无特殊。吸烟30年,每天20支,3个月前自行戒烟。偶尔饮酒,无其他不良嗜好。查体:右大腿内侧可及巨大包块,大小约10cm×10cm×8cm,边界清楚,活动度尚可,无明显压痛。表面皮肤温度正常,未见明显静脉怒张。双下肢感觉、活动基本正常,足背动脉搏动有力。辅助检查:下肢磁共振:右大腿内侧肌群内可见混杂信号软组织占位,边界尚清,大小约10cm×8cm×8cm,其内可见短T1、长T2脂肪信号,抑脂后信号减低,增强扫描呈明显强化。为了明确分期,患者还应该做以下检查,除了( )A、肺CT

    B、腹部CT

    C、盆腔CT

    D、头颅MRI

    E、脊髓MRI

    F、腹部B超

    如果分期检查没有发现其他部位转移,该患者当时的临床分期是( )A、ⅠA期

    B、ⅠB期

    C、ⅡA期

    D、ⅡB期

    E、Ⅲ期

    F、Ⅳ期

    该患者治疗应采用的模式为( )A、单纯手术治疗

    B、手术+术后放化疗

    C、新辅助化疗+手术

    D、术前放疗+手术

    E、手术+免疫治疗

    F、手术+靶向治疗

    根据切除范围,应当采用的手术方式是( )A、肿瘤刮除

    B、边缘切除

    C、广泛切除

    D、根治性间室切除

    E、截肢术

    F、不适合手术


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:B


    问题 4 答案:C

  • 第2题:

    男,23岁,右大腿下端持续性隐痛1个月余。查体:右大腿下端内侧肿胀,压痛。x线摄片见右股骨下端偏内侧有一骨破坏区,呈肥皂泡样膨胀性生长;病灶局限,类圆形,骨皮质变薄。

    应首先考虑的疾病为( )
    A.骨巨细胞瘤
    B.骨髓炎
    C.骨肉瘤
    D.骨软骨瘤

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    男,23岁,右大腿下端持续性隐痛1个月余。查体:右大腿下端内侧肿胀,压痛。x线摄片见右股骨下端偏内侧有一骨破坏区,呈肥皂泡样膨胀性生长;病灶局限,类圆形,骨皮质变薄。

    如果最终确诊为骨肉瘤其最佳治疗方案是( )
    A.单纯化疗
    B.单纯放疗
    C.单纯截肢手术
    D.化疗-肿瘤切除-化疗

    答案:D
    解析:
    ①根据X线特点呈肥皂泡样膨胀性生长;病灶局限,类圆形,骨皮质变薄。可初步考虑为良性骨肿瘤,结合选择项,只有A最符合。②骨巨细胞瘤的治疗最佳方法就是刮除植骨,故C对。③假设诊断骨肉瘤,最佳治疗方案就是化疗一肿瘤切除一化疗,故D正确。

  • 第4题:

    患者女,50岁。腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体:右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性。X线片示:L椎间隙变窄。

    该患者右下肢麻木的区域可能为
    A.小腿外侧或足背
    B.,大腿前侧
    C.大腿内侧
    D.小腿及足外侧、足底
    E.臀部及大腿后侧

    答案:A
    解析:

    1.中年女性,腰痛伴右下肢放射痛,与劳累有关,右直腿抬高试验及加强试验均阳性,应诊断为腰椎间盘突出症,答案选D。急性腰扭伤常有外伤史,右直腿抬高试验阳性,但加强试验阴性。腰3横突综合征常表现为腰痛,无下肢放射痛,也无椎间隙狭窄。腰椎管狭窄症常表现为下腰痛、马尾神经或腰神经根受压症状,以神经性间歇性跛行为特点。
    2.L椎间隙变窄,L受压,常表现为小腿外侧和足背感觉障碍。"股前侧"麻木为股神经受累的表现。"小腿后侧及足底"麻木为股神经受累的表现。"臀部及股后侧"麻木为骶丛受累的表现。"小腿前内侧"麻木为L椎间盘突出症的表现。选A。

  • 第5题:

    男,23岁,右大腿下端持续性隐痛1个月余。查体:右大腿下端内侧肿胀,压痛。x线摄片见右股骨下端偏内侧有一骨破坏区,呈肥皂泡样膨胀性生长;病灶局限,类圆形,骨皮质变薄。

    其最佳治疗措施是( )
    A.单纯化疗
    B.单纯截肢手术
    C.病灶刮除植骨
    D.单纯放疗

    答案:C
    解析: