深秋,某青年被火车碾伤,右踝部及左小腿下段碾挫伤完全离断,当时经当地卫生所止血处理,断肢无菌敷料包扎,10小时后送大医院。处理方法是A、双侧残端清创缝合B、两侧小腿中段截肢C、两侧断肢再植D、左侧断肢再植于右侧E、右侧小腿截肢,左侧断肢再植

题目
深秋,某青年被火车碾伤,右踝部及左小腿下段碾挫伤完全离断,当时经当地卫生所止血处理,断肢无菌敷料包扎,10小时后送大医院。处理方法是

A、双侧残端清创缝合

B、两侧小腿中段截肢

C、两侧断肢再植

D、左侧断肢再植于右侧

E、右侧小腿截肢,左侧断肢再植


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  • 第1题:

    青年患者入院前1小时,右肱骨中段,被机器绞伤,致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。

    该患者应诊断为

    A.右上臂不完全离断伤

    B.右上臂完全离断伤

    C.右肱骨严重的开放性骨折

    D.右肱骨开放性骨折,伴血管损伤


    正确答案:B

  • 第2题:

    男,24岁冬季户外活动时右手拇指离断伤10分钟。断面整齐,污染较轻,血管、神经、肌肉等重要组织轻度挫伤如就诊医院无断肢再植条件,处理错误的是:

    A. 离断的肢体断面用清洁敷料包扎
    B. 离断治疗干燥冷藏
    C. 将离断肢体浸泡在生理盐水中,以提高再植成活率
    D. 若有重要器官损伤应先抢救
    E. 冷藏时不可使冰块宜接触肢体

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    5、完全离断肢体现场处理的方法正确的是

    A.用无菌生理盐水冲洗

    B.断面涂擦抗生素药液

    C.无菌敷料包裹

    D.冷冻保存


    D

  • 第4题:

    患者男,21岁。车祸伤,左小腿下段软组织严重碾挫伤,踝部完全离断。现场紧急止血处理,断肢无菌敷料包扎,10小时后送到医院。根据患者伤情,宜采取的处理方法是

    A.小腿中段截肢

    B.残端清创缝合

    C.残端短缩后再植

    D.大腿下段截肢

    E.膝关节解脱术


    正确答案:A
    严重的肢体离断,断端毁损严重,直接再植困难,应当按标准方法截肢,不应当残端清创缝合。

  • 第5题:

    对于断肢的保存方法不妥的是

    A.对离断的肢体现场不做无菌处理
    B.严禁冲洗、涂药
    C.立即浸泡冷藏保存
    D.尽快用无菌或清洁敷料包裹离断肢体
    E.多指离断应分别包好断指

    答案:C
    解析:
    离断肢体严禁冲洗、浸泡、涂药,并立即干燥冷藏保存,防止离断肢体与冰水直接接触使组织细胞水肿,其他选项均正确,故选C。