患者，男，59岁。2型糖尿病史16年。二甲双胍0．25g及格列齐特80mg每日三次，糖尿病控制良好。近2个月感乏力、体重下降4～5kg。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处拜A．停口服降糖药、减少饮食量B．改用长效胰岛素C．改用短效胰岛素D．胰岛素及胰岛素增酶剂联合治疗E．改用α-葡萄糖苷酶抑制剂

题目

患者，男，59岁。2型糖尿病史16年。二甲双胍0．25g及格列齐特80mg每日三次，糖尿病控制良好。近2个月感乏力、体重下降4～5kg。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处拜

A．停口服降糖药、减少饮食量

B．改用长效胰岛素

C．改用短效胰岛素

D．胰岛素及胰岛素增酶剂联合治疗

E．改用α-葡萄糖苷酶抑制剂

相似考题

1.2型糖尿病合并肺功能不全患者,不宜使用下列哪种药物?()A、阿卡波糖B、格列齐特C、罗格列酮D、二甲双胍

2.患者，男，53岁。2型糖尿病，控制饮食无效，过度肥胖。最佳降糖药为A、格列苯脲B、格列齐特C、甲苯磺丁脲D、格列吡嗪E、二甲双胍

3.2 型糖尿病的首选药物是()A、二甲双胍B、格列苯脲C、格列齐特

4.患者男，59岁。2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次，糖尿病控制良好。近2个月感乏力、体重下降4～5kg。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围术期糖尿病处理为A、停口服降糖药，减少饮食量B、改用长效胰岛素C、改用短效胰岛素D、胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗E、改用α-葡萄糖苷酶抑制剂

参考答案和解析
正确答案：C
更多“患者,男,59岁。2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日三次,糖尿病控制良好。近2个月感 ”相关问题

  • 第1题：

    女，45岁。2型糖尿病2年。用二甲双胍0.25g，每日3次。空腹血糖6.2mmol/L，餐后2h血糖12.6mmol/L。近2个月发热、咳嗽，痰结核菌阳性。控制血糖应给予


    正确答案：C

  • 第2题：

    男，59岁。2型糖尿病史16年。二甲双胍O.25g及格列齐特80mg每日3次，糖尿病控制良好，近2个月感乏力，体重下降4～5kg，肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理

    A．停口服降糖药、减少饮食量

    B．改用长效胰岛素

    C．改用短效胰岛素

    D．胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗

    E．改用葡萄糖苷酶抑制剂


    正确答案：C

  • 第3题：

    某患者，2型糖尿病史16年。二甲双胍0．25g及格列齐特80mg每日 3次，糖尿病控制良好，近2个月感乏力，体重下降4～5kg，肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围术期糖尿病处理

    A.停口服降糖药、减少饮食量

    B.改用长效胰岛素

    C.改用短效胰岛素

    D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗

    E.改用葡萄糖苷酶抑制剂


    正确答案：C

  • 第4题：

    患者男，59岁。2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次，糖尿病控制良好。近2个月感乏力、体重下降4～5kg。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围术期糖尿病处理为

    A.停口服降糖药，减少饮食量
    B.改用长效胰岛素
    C.改用短效胰岛素
    D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗
    E.改用α-葡萄糖苷酶抑制剂

    答案：C
    解析：
    糖尿病围术期使用短效胰岛素控制血糖，而停服药物。故选C。

  • 第5题：

    肥胖的2型糖尿病患者控制高血糖的一线药物是

    A:格列吡嗪
    B:格列本脲
    C:格列齐特
    D:二甲双胍
    E:阿卡波糖

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    女性患者，32岁，2型糖尿病病史2年，口服阿卡波糖，平素血糖良好，该患者妊娠4周后血糖波动较大，血糖很难控制。

    该患者的治疗方案应调整为改用A.胰岛素
    B.二甲双胍
    C.格列喹酮
    D.格列齐特
    E.瑞格列奈

    答案：A
    解析：
    1.妊娠期间高血糖的主要危害为增加新生儿畸形、巨大儿（增加母、婴在分娩时发生并发症与创伤的危险）和新生儿低血糖发生的危险性。2.在糖尿病患者合并妊娠时血糖水平波动较大，血糖较难控制，需要使用胰岛素控制血糖。

  • 第7题：

    患者，女性，50岁，2型糖尿病。饮食控制无效，体重超重，过度肥胖。下列哪种药物适合该患者（）

    • A、二甲双胍
    • B、格列齐特
    • C、格列苯脲
    • D、格列吡嗪
    • E、阿卡波糖

    正确答案:A

  • 第8题：

    女，42岁。2型糖尿病史17年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次，糖尿病控制良好．近2个月感乏力，体重下降4～5kg，肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理（）

    • A、停口服降糖药、减少饮食量
    • B、改用长效胰岛素
    • C、改用短效胰岛素
    • D、胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗
    • E、改用葡萄糖苷酶抑制剂

    正确答案:C

  • 第9题：

    女性患者，32岁，2型糖尿病病史2年，口服阿卡波糖，平素血糖良好，该患者妊娠4周后血糖波动较大，血糖很难控制。该患者的治疗方案应调整为改用（）

    • A、胰岛素
    • B、二甲双胍
    • C、格列喹酮
    • D、格列齐特
    • E、瑞格列奈

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，53岁，2型糖尿病，控制饮食无效，体重超重，过度肥胖，选下列哪种降糖药为最佳（）
    A

    格列齐特

    B

    格列苯脲

    C

    甲苯磺丁脲

    D

    格列吡嗪

    E

    二甲双胍


    正确答案： E
    解析： 二甲双胍：无促使脂肪合成的作用，对正常人无明显降血糖作用，因此，一般不引起低血糖。适用于肥胖者。

  • 第11题：

    单选题
    男，59岁，2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25和及格列齐特80mg，3/d，糖尿病控制良好。近2个月感乏力、体重下降4～5kg。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理恰当的是（　　）。
    A

    停口服降糖药、减少饮食量

    B

    改用精蛋白锌胰岛素

    C

    改用短效胰岛素

    D

    胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗

    E

    改用α-葡萄糖苷酶抑制药


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    女，45岁。2型糖尿病2年。用二甲双胍0.25g，每日3次。空腹血糖6.2mmol/L，餐后2h血糖l2．6mmol/L。近2个月发热、咳嗽，痰结核菌阳性。控制血糖应给予


    正确答案：C

  • 第13题：

    男，59岁。2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次，糖尿病控制良好。近2个月感乏力、体重下降4～5kg。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理是

    A．停口服降糖药、减少饮食量

    B．改用长效胰岛素

    C．改用短效胰岛素

    D．胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗

    E．改用α-葡萄糖苷酶抑制剂


    正确答案：C

  • 第14题：

    男性，59岁。2型糖尿病史I6年。二甲双胍0．259及格列齐特80mg每日3次，糖尿病控制良好。近2个月感乏力，体重下降4～5kg。肠镜检查发现乙状结肠癌，拟行手术治疗．围手术期糖尿病处理

    A.停口服降糖药，减少饮食量

    B.改用长效胰岛素

    C.改用短效胰岛素

    D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗

    E.改用a葡萄糖苷酶抑制药


    正确答案：C
    考点：特殊病人的术前准备

  • 第15题：

    男，59岁。2型糖尿病史6年，二甲双胍0.25g及格列齐特80mg，每日3次，糖尿病控制良好，近2个月感乏力，体重下降4～5kg。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理

    A、改用长效胰岛素
    B、停口服降糖药、减少饮食量
    C、改用短效胰岛素
    D、胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗
    E、改用葡萄糖苷酶抑制剂

    答案：C
    解析：
    糖尿病人围手术期的处理:有较充分时间调整治疗措施。可用膳食控制、口服降糖药或胰岛素治疗。每日分四段测尿糖，每2～4天测空腹血糖，根据测值，每4天左右调整用药剂量，力求在10～14天内使空腹血浆糖（FPG）降到8～9mmol/L（140～160mg）以下，餐后不超过14mmol/L（250mg），也不能低于6.6mmol/L（120mg），没有酮症及电解质紊乱。如果将做大中型手术或手术时间较长，术后需禁食一段时期的精细手术，最适合用短效胰岛素（RI）调整术前剂量，作为术中及术后剂量的参考，再按照术中及术后患者血糖进行调整。

  • 第16题：

    男，59岁。2型糖尿病史16年。服用二甲双胍0. 25g及格列齐特80mg，每日3次，糖尿病控制良好，近2个月感乏力，体重下降4~5kg，肠镜检査发现乙状结肠癌，拟行手术治疗。围术期糖尿病处理正确的是
    A.停口服降糖药、减少饮食量
    B.改用长效胰岛素
    C.改用短效胰岛素
    D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗
    E.改用葡萄糖苷酶抑制剂


    答案：C
    解析：
    (答案：C)该中年男性患者有多年糖尿病病史，而且用两种口服降糖药治疗，现发现乙状结肠癌，拟手术治疗，因此是应用胰岛素的适应证，且必须用短效胰岛素，因其发生作用快、持续时间短，是唯一可经静脉注射的胰岛素，围术期应用方便，便于调整，所以应改用短效胰岛素。

  • 第17题：

    肥胖型2型糖尿病患者控制血糖的一线药物是( )

    A.格列吡嗪
    B.格列本脲
    C.格列齐特
    D.二甲双胍
    E.阿卡波糖

    答案：D
    解析：
    二甲双胍首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。对磺酰脲类疗效较差的糖尿病患者，可用二甲双胍与磺酰脲类口服降血糖药合用。故答案选D。

  • 第18题：

    患者，男，59岁。Ⅱ型糖尿病史16年。二甲双胍0．25g及格列齐特80mg每日3次，糖尿病控制良好。近2个月感乏力。体重下降4～5kg。肠镜检查发现乙状结肠癌，拟行手术治疗。围手术期对其糖尿病的处理正确的是（）

    • A、停口服降糖药、减少饮食量
    • B、改用长效胰岛素
    • C、改用短效胰岛素
    • D、胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗
    • E、改用仅葡萄糖苷酶抑制剂

    正确答案:C

  • 第19题：

    男，53岁，2型糖尿病，控制饮食无效，体重超重，过度肥胖，选下列哪种降糖药为最佳（）

    • A、甲苯磺丁脲
    • B、二甲双胍
    • C、格列齐特
    • D、格列吡嗪
    • E、格列苯脲

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    女，42岁。2型糖尿病史17年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次，糖尿病控制良好．近2个月感乏力，体重下降4～5kg，肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理（）
    A

    停口服降糖药、减少饮食量

    B

    改用长效胰岛素

    C

    改用短效胰岛素

    D

    胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗

    E

    改用葡萄糖苷酶抑制剂


    正确答案： E
    解析： 糖尿病患者如需施行择期大手术，尤其是在全身麻醉下施行手术，应至少在手术前3天即开始使用或改用胰岛素治疗，宜选用短效胰岛素或联合应用短效和中效制剂，术后恢复期再调整糖尿病治疗方案。

  • 第21题：

    单选题
    女性患者，32岁，2型糖尿病病史2年，口服阿卡波糖，平素血糖良好，该患者妊娠4周后血糖波动较大，血糖很难控制。该患者的治疗方案应调整为改用（）
    A

    胰岛素

    B

    二甲双胍

    C

    格列喹酮

    D

    格列齐特

    E

    瑞格列奈


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    肥胖的2型糖尿病患者控制高血糖的一线药物是（）
    A

    格列吡嗪

    B

    格列本脲

    C

    格列齐特

    D

    二甲双胍

    E

    阿卡波糖


    正确答案： D
    解析： 本题考查的重点是降血糖药物的临床应用特点。双胍类药物用于轻症2型糖尿病，尤其适用于肥胖者及单用饮食控制无效的患者。目前许多国家和组织制定的糖尿病诊疗指南中推荐二甲双胍作为超重和肥胖性2型糖尿病患者控制高血糖的一线药物。格列吡嗪、格列本脲和格列齐特主要用于单用饮食控制无效的2型糖尿病和对胰岛素产生耐受的患者。阿卡波糖配合饮食控制治疗2型糖尿病。故答案选D。

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