女,42岁,参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊,既往无胃病史。查体:体温38℃,巩膜无黄染,上腹偏左有压痛及肌紧张,肝浊音界正常,Mushy征阴性,肠鸣音正常。最可能的诊断是A.急性肠梗阻B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.消化性溃疡穿孔

题目

女,42岁,参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊,既往无胃病史。查体:体温38℃,巩膜无黄染,上腹偏左有压痛及肌紧张,肝浊音界正常,Mushy征阴性,肠鸣音正常。

最可能的诊断是

A.急性肠梗阻

B.急性阑尾炎

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.消化性溃疡穿孔


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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体:T39.0℃畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(+),肠鸣音正常。

    应采取的最佳治疗措施为
    A.胃肠减压
    B.腹腔灌洗
    C.经皮穿刺引流
    D.中医中药
    E.EST

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体:T39.0℃畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(+),肠鸣音正常。

    应采取的最有效治疗措施是
    A.紧急透析
    B.腹腔灌洗
    C.呋塞米利尿
    D.手术治疗
    E.停止补钾

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体:T39.0℃畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(+),肠鸣音正常。最可能的诊断是()

    A急性肠梗阻

    B急性心肌梗死

    C消化性溃疡穿孔

    D急性胰腺炎

    E急性阑尾炎


    D

  • 第4题:

    女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体:T39.0℃畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(+),肠鸣音正常。

    结合患者病史,考虑引起该病的病因为
    A.大量饮酒
    B.内分泌与代谢障碍
    C.胰管阻塞
    D.胆道疾病
    E.感染

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体:T39.0℃畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(+),肠鸣音正常。应采取的最有效治疗措施是()

    A呋塞米利尿

    B停止补钾

    C紧急透析

    D手术治疗

    E腹腔灌洗


    C