某男,70岁,全麻下行左肾切除术。术中失血较多,手术开始l小时后血压降至82/65mmHg,心率52次/分,颈静脉无怒张,双肺无啰音。此时可能为( )。A、急性心衰B、失血性休克C、麻醉过深D、血容量不足E、急性心肌梗死

题目

某男,70岁,全麻下行左肾切除术。术中失血较多,手术开始l小时后血压降至82/65mmHg,心率52次/分,颈静脉无怒张,双肺无啰音。此时可能为( )。

A、急性心衰

B、失血性休克

C、麻醉过深

D、血容量不足

E、急性心肌梗死


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参考答案和解析
参考答案:C
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  • 第1题:

    某男,70岁,全麻下行左肾切除术。术中失血较多,手术开始1小时后血压降至82/65mmHg,心率52次/分,颈静脉无怒张,双肺无啰音。此时可能为

    A、急性心衰

    B、失血性休克

    C、麻醉过深

    D、血容量不足

    E、急性心肌梗死


    参考答案:C

  • 第2题:

    男,32岁。右侧肾结核无功能伴左肾严重积水,膀胱挛缩,查:血Cr:800μmol/L,血红蛋白82g/L,应选择哪项处理最好

    A、右肾切除术
    B、右肾切除+左肾造瘘术
    C、左肾造瘘术
    D、肠道扩大膀胱术
    E、抗结核治疗同时行左肾造瘘术

    答案:E
    解析:
    结核病是传染性质的,所以,一定要针对病因进行治疗,目前患者右肾结核已经失去功能,如果单纯切除右肾,但左肾已经积水,是不能更好的行使排泄功能的,所以,一定要先行造瘘手术,并去除病因治疗,选E无误。

  • 第3题:

    患者女性,26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分,律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深(各10ml)、颈浅(各10ml)神经阻滞10分钟后,病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。

    继续手术应采用何种麻醉( )
    A.局麻
    B.针麻
    C.全麻(静脉用药)
    D.气管插管全麻
    E.颈丛

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者,男,32岁。右侧肾结核无功能伴左肾严重积水,膀胱挛缩,查:血Cr800μmol/L,血红蛋白82g/L,应选择哪项处理最好

    A.右肾切除术

    B.右肾切除+左肾造瘘术

    C.左肾造瘘术

    D.肠道扩大膀胱术

    E.抗结核治疗同时行左肾造瘘术


    正确答案:E

  • 第5题:

    男,62岁,因“胆结石”收入院,术前血压130/85mmHg,心率62次/分。在全麻下行“胆囊切除术”。麻醉诱导插管时血压最高为155/95mmHg。术中瞳孔不等大,BP140/85mmHg,心率60次/分。最正确的处理是

    A.利尿药
    B.甘露醇
    C.用血管扩张药
    D.继续手术和观察
    E.停止手术,让患者清醒

    答案:D
    解析:
    正常的插管反应。