患儿男，13岁。临床诊断先天性马蹄内翻足。X线片显示骨结构畸形。根据患儿情况，治疗宜采用A、手法按摩矫正，石膏固定术B、手法按摩矫正，支具固定术C、软组织松解术D、"三关节"融合术E、足部穿针牵引矫正术

题目

患儿男，13岁。临床诊断先天性马蹄内翻足。X线片显示骨结构畸形。根据患儿情况，治疗宜采用

A、手法按摩矫正，石膏固定术

B、手法按摩矫正，支具固定术

C、软组织松解术

D、"三关节"融合术

E、足部穿针牵引矫正术

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1.（题干）女婴，4个胃，出生后有窒息，出现双侧马蹄内翻足畸形，腰椎X线片显示S1隐裂，足趾运动欠佳，双侧跟腱反射(+)，双侧Babinski征(-)。首先应考虑的诊断为A.脑瘫B.先天性马蹄内翻足C.麻痹性马蹄内翻足D.脊髓拴系综合征E.脑瘫合并马蹄内翻足确诊首先检查是A.脑CTB.足部正侧位片C.腰骶髓MRID.肛门直肠测压E.神经传导速度测定应如何治疗A.手法扳正B.软组织手术C.先行手法扳正6个月后手术D.先行手法扳正1岁后手术E.石膏治疗请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.患儿女性，9个月，出生时即发现其左足尖低于足跟，足内缘高于外侧缘，前足斜向内，呈内收状态，胫骨内旋。该患儿最可能患的疾病是（ ）A、先天性马蹄内翻足B、脊髓炎后遗马蹄足C、大脑瘫痪马蹄足D、多关节挛缩症E、仰趾外翻足F、先天性胫骨假关节先天性马蹄内翻足的临床分型为（ ）A、松软型B、伸直型C、内收型D、僵硬型E、外展型F、难治型关于先天性马蹄内翻足的治疗原则，下列叙述错误的是（ ）A、治疗早晚与预后无关B、对于新生儿Denis-Browne夹板是最好的治疗方法C、婴幼儿以分期手法矫正、石膏固定为主D、石膏矫正需注意预防石膏的压疮E、对僵硬型或手法及石膏治疗失败的患儿，可行软组织手术矫正畸形F、对手法治疗失败或未经治疗的患儿，可行三关节融合手术［提示］经检查，该患儿先天性马蹄内翻足属僵硬型，需手术治疗。患儿在全麻下行肌腱移位术，术后的护理要点是（ ）A、麻醉未清醒前去枕平卧，头偏向一侧B、术后抬高患肢15°～30°，以利静脉回流，减轻肿胀C、密切观察肢端皮肤温度、颜色以及足背动脉搏动情况D、为预防缺氧，应给予高流量吸氧E、呼吸道分泌物多时，及时给予清理F、哭闹明显时可遵医嘱给予镇静

3.患儿男，6岁。右先天性马蹄内翻足畸形，手法矫正困难。手术治疗宜采用A.肌力平衡手术B.石膏矫形C.跟腱延长术D.Mckey手术E.等待12岁后行“三关节”固定术

4.患儿男，6个月。生后双足马蹄内翻足畸形，手法扳正除马蹄外尚能矫正。手术治疗宜采用A.关节融合手术B.Kite石膏矫形C.肌力平衡手术D.单纯跟腱延长术E.等待1岁后手术

更多“患儿男，13岁。临床诊断先天性马蹄内翻足。X线片显示骨结构畸形。根据患儿情况，治疗宜采用A、手法按摩 ”相关问题

  • 第1题：

    (题干)患儿男，3个月。发现双足畸形就诊。查体：双侧马蹄内翻足畸形，足趾运动欠佳，跟腱反射左(+)、右(+)，Babinski试验：左(一)、右(一)。腰骶X线检查：L5～S1隐裂。诊断首先考虑为A.脑瘫

    B.先天性马蹄内翻足

    C.麻痹性马蹄内翻足

    D.脊髓检系症

    E.脑瘫合并马蹄内翻足

    首先要进行的检查是A.头颅CT

    B.足部X线正侧位片

    C.腰骶髓MRI

    D.肛门直肠测压

    E.神经传导速度测定

    治疗方式宜采取A.手法扳正

    B.软组织手术

    C.先行手法扳正6个月后考虑手术

    D.先行手法扳正1岁后考虑手术

    E.石膏治疗

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：B


    问题 2 答案解析：C


    问题 3 答案解析：C

  • 第2题：

    男,13岁,先天性马蹄内翻足,X线片显示骨结构畸形,宜采用

    A、手法按摩矫正，石膏固定术

    B、手法按摩矫正，支具固定术

    C、软组织松解术

    D、三关节融合术

    E、足部穿针牵引矫正术


    参考答案：D

  • 第3题：

    13岁男性马蹄内翻足，X线片显示骨结构畸形，宜采用

    A.手法按摩矫正，胶布固定术
    B.手法按摩矫正，石膏固定术
    C.软组织松解术
    D.三关节融合术
    E.足部穿针牵引矫正术

    答案：D
    解析：
    10岁以后仍有明显畸形者，可考虑足三关节融合术（跟距、距舟、跟骰关节）。

  • 第4题：

    男孩，3个月，患儿生后有窒息，出现双侧马蹄内翻足畸形，腰骶摄片LsS．有隐裂，足趾运动欠佳，跟腱反射左(+)、右(+)，Babinski征左（-）、右（-）。诊断首先考虑为A、脑瘫

    B、先天性马蹄内翻足

    C、麻痹性马蹄内翻足

    D、脊髓栓系症

    E、脑瘫合并马蹄内翻足

    确诊首选检查是A、脑CT

    B、足部正侧位片

    C、腰骶髓MRI

    D、肛门直肠测压

    E、神经传导速度测定

    应如何治疗A、手法扳正

    B、软组织手术

    C、先行手法扳正6个月后手术

    D、先行手法扳正1岁后手术

    E、石膏治疗


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：C

  • 第5题：

    男性，13岁。临床诊断先天性马蹄内翻足。X线片显示骨结构畸形。根据患儿情况，治疗宜采用

    A、手法按摩矫正，石膏固定术

    B、手法按摩矫正，支具固定术

    C、软组织松解术

    D、"三关节"融合术

    E、足部穿针牵引矫正术


    参考答案：D

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