一患儿骶前畸胎瘤术后3天,出现左侧腰部胀痛、腰肌紧张、肾区扣击痛及发热。CT和B超检查发现肾积水及腹膜后积液。考虑为A.膀胱破裂(腹膜外型)B.膀胱破裂(腹膜内型)C.尿道膜部损伤D.尿道前列腺部损伤E.输尿管损伤

题目

一患儿骶前畸胎瘤术后3天,出现左侧腰部胀痛、腰肌紧张、肾区扣击痛及发热。CT和B超检查发现肾积水及腹膜后积液。考虑为

A.膀胱破裂(腹膜外型)

B.膀胱破裂(腹膜内型)

C.尿道膜部损伤

D.尿道前列腺部损伤

E.输尿管损伤


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  • 第1题:

    患者男,42岁,因“腰痛3天,加重l天”来诊。2天前劳累后感觉腰部不适,晚上加重,腰前屈行走并需要搀扶。查体:腰椎平直及腰部两侧肌肉紧张,第4~5腰椎棘旁有压痛但无叩击痛及叩击放射痛,髂棘和髂后上棘连线的中点有明显压痛,双下肢正常。其初步诊断是

    A、腰椎间盘突出症

    B、腰肌扭伤

    C、骶髂关节紊乱症

    D、腰椎小关节紊乱

    E、腰肌扭伤和腰椎小关节紊乱


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者,男性,37岁,2天前突发腰部疼痛入院,查体:左腰部轻度压痛和叩击痛,无肌紧张,试验室检查提示镜下血尿,应考虑的诊断是

    A、肾肿瘤
    B、肾结核
    C、肾积水
    D、肾输尿管结石
    E、急性肾盂肾炎

    答案:D
    解析:
    据肾绞痛和镜下血尿可确定诊断。

  • 第3题:

    患者男,22岁。右腰胀痛2个月,查体:右腰扪及肿块,B超发现右肾积水,排泄性尿路造影右肾不显影,为明确诊断下一步该进行的检查是

    A.逆行性尿路造影
    B.MRI
    C.肾图
    D.经皮穿刺肾盂造影
    E.CT

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    男性,55岁。突发左腰部绞痛伴镜下血尿,左侧腹股沟及睾丸疼痛,无肌紧张,应考虑

    A.肾结核

    B.肾肿瘤

    C.急性肾盂肾炎

    D.输尿管结石

    E.肾积水


    正确答案:D
    [解析]输尿管结石可引起肾绞痛,典型的表现为疼痛剧烈难忍,阵发性发作于腰部或上腹部,并沿输尿管行径,放射至同侧腹股沟,还可累及同侧睾丸或阴唇。肾结石可引起肾区疼痛伴肋脊角叩击痛;肾盂内大的结石及肾盏内结石可无明显临床症状,活动后出现上腹或腰部钝痛。肾肿瘤多表现为无痛性肉眼血尿。

  • 第5题:

    赵某,男性,35岁。在一次活动后突然出现左腰部绞痛,相继出现肉眼血尿,左腰部有轻度压痛和叩击痛,无肌紧张,应首先考虑( )

    A.肾结核
    B.肾肿瘤
    C.肾、输尿管结
    D.肾积水
    E.急性肾盂肾炎

    答案:C
    解析:
    根据患者疼痛的情况以及血尿的情况,最可能是上尿路结石。