男性，32岁。因右上肢被火药枪击伤后出血3小时，当地医院行清创及TAT治疗后转入院。查体：生命体征平稳，右上肢肿胀，麻木，触痛，右腕关节功能障碍，右桡动脉未扪及搏动。右上肢CR片提示：右上肢见大量异物。该患者首先应该考虑的检查是A、右上肢X线检查B、右上肢CTC、右上肢血管造影D、右上肢肌电图E、右腕关节CT重建急需进行的手术是A、右上肢异物取出术B、右桡动脉探查及清创术C、右上肢清创异物取出术D、右上肢神经探查术E、右上肢清创术对异物的正确处理是A、异物必须全部取出B、异物可不作处理C、异物大于0.5c

题目

男性，32岁。因右上肢被火药枪击伤后出血3小时，当地医院行清创及TAT治疗后转入院。查体：生命体征平稳，右上肢肿胀，麻木，触痛，右腕关节功能障碍，右桡动脉未扪及搏动。右上肢CR片提示：右上肢见大量异物。该患者首先应该考虑的检查是A、右上肢X线检查

B、右上肢CT

C、右上肢血管造影

D、右上肢肌电图

E、右腕关节CT重建

急需进行的手术是A、右上肢异物取出术

B、右桡动脉探查及清创术

C、右上肢清创异物取出术

D、右上肢神经探查术

E、右上肢清创术

对异物的正确处理是A、异物必须全部取出

B、异物可不作处理

C、异物大于0.5cm，有必要取出

D、异物若影响关节功能则必须取出

E、异物在大血管附近，如无血运障碍可不必取出

相似考题

1.男性，25岁，被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体：一般情况好，生命体征平稳，右大腿外侧有约5cm×3cm伤口，深达深筋膜表面，无活动性出血，检查无弹片残留，正确的处理是A、彻底清创后，缝合伤口B、不作彻底清创，切开深筋膜减压C、清洗伤口，消毒、包扎D、彻底清创后，开放伤口引流E、彻底清创后，放置引流管、缝合伤口

2.男性20岁，被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体：一般情况好，生命体征平稳，右大腿外侧有约6cm×3cm伤口，深达深筋膜表面，无活动性出血，检查无弹片残留，正确的处理是A.彻底清创后，缝合伤口B.彻底清创，切开深筋膜减压C.清洗伤口，消毒、包扎D.彻底清创后，开放伤口引流E.彻底清创后，放置引流、缝合伤口

3.男性，20岁，被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体：一般情况好，生命体征平稳，右大腿外侧有约6cm×3cm伤口，深达深筋膜表面，无活动性出血，检查无弹片残留，正确的处理是A.彻底清创后，缝合伤口B.彻底清创，切开深筋膜减压C.清洗伤口，消毒、包扎D.彻底清创后，开放伤口引流E.彻底清创后，放置引流、缝合伤口

4.患者，男性，30岁，因右上肢被火药枪击伤后出血3小时，当地医院行清创及破伤风抗毒素（TAT）治疗后入院，查体：生命体征平稳，右上肢肿胀，麻木，触痛，右腕关节功能障碍，右桡动脉未扪及搏动。右上肢CR片提示：右上肢大量异物。该患者首先应该考虑的检查是A、右上肢X线检查B、右上肢CTC、右上肢血管造影D、右上肢肌电图E、右腕关节CT重建急需要进行的手术是A、右上肢异物取出术B、右桡动脉探查术C、右上肢清创异物取出术D、右上肢神经探查术E、右上肢清创术对异物的正确处理A、异物必须全部取出B、异物可不作处理C、异物大于0.5cm有必要取出D、异物若影响关节功能则必须取出E、异物在大血管附近，如无血可不必取出

更多“男性,32岁。因右上肢被火药枪击伤后出血3小时,当地医院行清创及TAT治疗后转入院。查体:生命体征平 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，21岁，被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体：一般情况好，生命体征平稳，右大腿外侧有约6cm×3cm伤口，深达深筋膜表面，无活动性出血，检查无弹片残留，正确的处理措施是

    A、彻底清创后，缝合伤口
    B、彻底清创后，放置引流、缝合伤口
    C、清洗伤口，消毒、包扎
    D、彻底清创后，开放伤口引流
    E、彻底清创，切开深筋膜减压

    答案：E
    解析：
    火器伤患者，应做到早期清创，但由于初期清创时，挫伤区和震荡区参差交错，不易判断，因此，只能在开放伤口引流3～5天后，再延期缝合，可切开深筋膜减压，以保持引流通畅。

  • 第2题：

    男性，20岁，被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。 查体：一般情况好，生命体征平稳，右大腿外侧有 约6cm x3cm伤口，深达深筋膜表面，无活动性出 血，检查无弹片残留，正确的处理是
    A.彻底清创后，缝合伤口
    B.彻底清创，切开深筋膜减压
    C.清洗伤口，消毒、包扎
    D.彻底清创后，开放伤口引流
    E.彻底清创后，放置引流、缝合伤口


    答案：A
    解析：
    彻底清创后，无需引流直接缝合。

  • 第3题：

    男性，25岁，被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体：一般情况好，生命体征平稳，右大腿外侧有约5cm×3cm伤口，深达深筋膜表面，无活动性出血，检查无弹片残留，正确的处理是

    A.彻底清创后，缝合伤口
    B.不作彻底清创，切开深筋膜减压
    C.清洗伤口，消毒、包扎
    D.彻底清创后，开放伤口引流
    E.彻底清创后，放置引流管、缝合伤口

    答案：A
    解析：
    患者一般情况好，生命体征平稳，伤口达深筋膜表面，但无活动性出血，亦无弹片残留，无感染征象，对于伤口的局部处理应为彻底清创并缝合伤口。因伤口较大较深，不能单纯包扎。无活动性出血，无须切开深筋膜减压或放置引流管等。故选A。

  • 第4题：

    男性，20岁。被手榴弹炸伤右侧股部，3小时来院。查体：一般情况好，生命体征平稳，右股外侧见约6cm X 3cm伤口，深达深筋膜表面，无活动性出血，检查不弹片残留。正确的处理方法是：

    A. 彻底清创后，缝合伤口
    B. 不做彻底清创，切开深筋膜减压
    C. 清洗创口，消毒、包扎
    D. 彻底清创，开放引流
    E. 彻底清创后，放置引流管，缝合创口

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    男性，20岁，被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体：一般情况好，生命体征平稳，右大腿外侧有约6 cm×3 cm伤口，深达深筋膜表面，无活动性出血，检查无弹片残留，正确的处理是（）
    A.彻底清创后，缝合伤口
    B.彻底清创，切开深筋膜减压
    C.清洗伤口，消毒、包扎
    D.彻底清创后，开放伤口引流
    E.彻底清创后，放置引流、缝合伤口


    答案：D
    解析：
    战伤：清创后开放引流。

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