尺神经损伤后出现患手爪状畸形的机制是A.指深屈肌腱的尺侧半功能障碍所致B.示指及中指不呈爪状是因为支配两指的指深屈肌受正中神经支配C.主要是因为手内肌的瘫痪,出现掌指关节过伸,指间关节屈曲所致D.主要是因为手内肌的损伤,出现掌指关节屈曲,指间关节过伸所致E.尺神经损伤后3、4指深屈肌腱功能障碍所致

题目

尺神经损伤后出现患手爪状畸形的机制是

A.指深屈肌腱的尺侧半功能障碍所致

B.示指及中指不呈爪状是因为支配两指的指深屈肌受正中神经支配

C.主要是因为手内肌的瘫痪,出现掌指关节过伸,指间关节屈曲所致

D.主要是因为手内肌的损伤,出现掌指关节屈曲,指间关节过伸所致

E.尺神经损伤后3、4指深屈肌腱功能障碍所致


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参考答案和解析
正确答案:C
尺神经在肘下部损伤者,支配指深屈肌尺侧半的肌支已发出,指深屈肌尺侧半的功能正常,小指及环指指间关节可屈曲,但由于手内肌瘫痪,使其屈掌指关节伸指间关节的功能丧失,指伸肌及指屈肌无手内肌的对抗出现小指及环指掌指关节过伸,指间关节屈曲,不能在屈掌指关节的同时伸指间关节而呈典型的爪状。
更多“尺神经损伤后出现患手爪状畸形的机制是A.指深屈肌腱的尺侧半功能障碍所致B.示指及中指不呈爪状是 ”相关问题
  • 第1题:

    尺神经损伤可出现 ( )

    A、示、中指指深屈肌麻痹

    B、虎口背侧皮肤感觉消失

    C、掌侧及背侧骨间肌萎缩

    D、手的第二蚓状肌麻痹

    E、猿手畸形


    参考答案:C

  • 第2题:

    男,30岁。右前臂尺侧切割伤,右手呈爪状畸形,诊断尺神经损伤。在有关尺神经损伤诊断治疗的描述中,错误的是

    A、肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重

    B、拇指示指夹纸试验时需注意检查方法,有时因拇深屈肌腱的影响可出现阴性检查结果

    C、尺神经中感觉与运动纤维相当,缝合时尤需准确对位,不可有旋转

    D、为了获得足够长度以利吻合,可将尺神经移至肘前

    E、若神经吻合后功能恢复不佳,可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能


    参考答案:A

  • 第3题:

    患者男,30岁。右前臂尺侧切割伤,右手呈爪状畸形。临床诊断足神经损伤。有关尺神经损伤的诊断和治疗,以下错误的是

    A.肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重

    B.拇指示指夹纸试验时需注意检查方法,有时因拇深屈肌腱的影响可出现阴性结果

    C.尺神经中感觉与运动纤维相当,缝合时尤需准确对位,不可有旋转

    D.为了获得足够长度以利吻合,可将尺神经移至肘前

    E.若神经吻合后功能恢复不佳,可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能


    正确答案:A
    肘上部尺神经受损者,由于环指及小指的指深屈肌同时瘫痪,指间关节不呈屈曲状,不能表现为典型的爪状。而在肘下部损伤者,指深屈肌尺侧半的功能正常,小指及环指呈现为掌指关节过伸,指间关节屈曲,不能在屈掌指关节的同时伸指间关节而呈典型的爪状,故A错误。

  • 第4题:

    男性,30岁。右前臂尺侧切割伤,右手呈爪状畸形,诊断尺神经损伤。有关尺神经损伤的诊断和治疗,错误的是

    A、肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重

    B、拇指示指夹纸试验时需注意检查方法,有时因拇深屈肌腱的影响可出现阴性检查结果

    C、尺神经中感觉与运动纤维相当,缝合时尤需准确对位,不可有旋转

    D、为了获得足够长度以利吻合,可将尺神经移至肘前

    E、若神经吻合后功能恢复不佳,可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能


    参考答案:A

  • 第5题:

    患者男性,因“不慎被玻璃杯割伤左腕部”来诊。查体:左腕部伤口长约1 cm,出血不多;掌桡侧皮肤感觉麻木。 可能损伤的重要结构为A、 正中神经

    B、 尺神经

    C、 桡神经

    D、 桡动脉

    E、 尺动脉

    F、 尺静脉

    提示 患者出现拇指与示指屈曲功能障碍。考虑损伤的重要结构为A、 拇长展肌腱

    B、 桡侧腕屈肌腱

    C、 拇长屈肌腱

    D、 示指深屈肌腱

    E、 示指浅屈肌腱

    F、 尺侧腕屈肌腱

    提示 患者入院后急诊行清创探查术,术中直视探查见掌长肌腱部分断裂,示指指伸屈肌腱部分断裂。予以直接一期修复,术后患者出现示指远节之间关节屈曲障碍。可能的原因是A、 正中神经损伤导致的肌肉费用

    B、 示指深屈肌腱粘连

    C、 示指深屈肌腱断裂漏诊

    D、 示指浅屈肌腱断裂

    E、 示指浅屈肌腱粘连

    F、 掌长肌腱粘连


    参考答案:问题 1 答案:CD


    问题 2 答案:CDE


    问题 3 答案:BC