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  • 第1题:

    诊断明确的家族性息肉,不是最佳手术方案

    A、次全结肠切除

    B、全结肠切除

    C、回肠造口

    D、腹会阴联合切除

    E、横结肠造口


    参考答案:ACDE

  • 第2题:

    以下对大肠癌术后结肠造口患者的护理措施中,正确的是

    A.结肠造口一般于术后1周开放
    B.当造口袋内容物超过1/2时,应及时更换
    C.结肠造口开放后即应开始扩肛,以防造口狭窄
    D.术后7~10天切忌灌肠,以免影响伤口愈合
    E.造口开放前应用千的无菌纱布敷盖结肠造口,避免感染

    答案:D
    解析:
    一期开放的肠造口已于术中粘贴造口袋,二期开放的肠造口一般于术后2~3日肠蠕动恢复后开放;造口袋内充满1/3排泄物时,应及时清倒或更换造口袋;造口处拆线后,每日扩肛1次,持续3个月,预防造口狭窄;术后7~10天内禁灌肠;造口开放前用凡士林或生理盐水纱布外敷结肠造口,及时更换外层渗湿敷料,防止污染。

  • 第3题:

    简述Miles术后结肠造口病人并发症的观察和护理。
    ①造口缺血坏死:观察造口部位粘膜的颜色,一旦出现粘膜呈暗紫色或黑色,则说明造口肠管血运有障碍,应首先为病人去除及避免一切可能加重造口缺血坏死的因素,评估造口的活力并通知医生;
    ②造口出血:如有造口处静脉或毛细血管出血情况发生,可用纱布或棉球、肾上腺素药棉敷在出血处即可止血,若为动脉出血应找出出血动脉分支,结扎或电凝止血治疗;
    ③肠管回缩:非严重病例可选用凸面造口用品,也可建议病人使用结肠造口灌洗,肥胖病人可让其减体重;一旦肠管已回缩到腹腔,产生腹膜炎征象,应立即行手术治疗;
    ④造口狭窄:情况不严重者,应定期扩肛,先洗净双手,操作手戴一次性手套,手指蘸润滑剂,伸入造口,向周围扩张,用力不宜过大,以免损伤造口,停留2~5分钟,每天一次或每周2~3次;情况严重者须外科手术治疗。

  • 第4题:

    食道造口途径的肠内营养最常见的并发症有( )。

    A、反流

    B、营养不良

    C、出血

    D、恶心或呕吐


    参考答案:C

  • 第5题:

    以下对大肠癌术后结肠造口患者的护理措施中,正确的是

    A.术后7~10天切忌灌肠,以免影响伤口愈合
    B.结肠造口开放后即应开始扩肛,以防造口狭窄
    C.结肠造口一般于术后1周开放
    D.造口开放前应用干的无菌纱布敷盖结肠造口,避免感染
    E.当造口袋内容物超过1/2时,应及时更换

    答案:A
    解析: