18岁男性,右大腿下端肿痛3个月,X线摄片报告:右股骨下端骨肉瘤,下一步处理 ( )A、摄胸片B、先做活检，根据病理报告决定处理C、立即进行截肢D、准备截肢，术时先作活检，快速切片决定是否截肢E、大剂量局部放疗

题目
18岁男性,右大腿下端肿痛3个月,X线摄片报告:右股骨下端骨肉瘤,下一步处理 ( )

A、摄胸片

B、先做活检，根据病理报告决定处理

C、立即进行截肢

D、准备截肢，术时先作活检，快速切片决定是否截肢

E、大剂量局部放疗

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1.女，14岁。右大腿下端肿痛1个月。查体周部软组织肿胀、压痛，X线片示右股骨下端溶骨性破坏，伴有骨膜反应，血碱性磷酸酶明显增高。最可能的诊断是A、转移性骨肿瘤B、骨肉瘤C、骨髓炎D、骨结核E、骨巨细胞瘤

2.男，20岁，右大腿下端肿痛1月，表皮温度高，静脉怒张，X线片示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区，有Codman三角表现，诊断为( )A.内生软骨瘤B.股骨下端骨肉瘤C.股骨下端尤因肉瘤D.骨巨细胞瘤E.骨软骨瘤

3.患者男，18岁，因“右大腿下端肿痛3个月”来诊。右股骨X线片：右股骨下端骨肉瘤。下一步处理措施是A、胸部Ｘ线片B、先活检，根据病理报告再决定处理C、大剂量局部化学治疗D、局部放射治疗E、手术截肢

4.男，18岁，右大腿下端肿痛1个月，表皮温度高，静脉怒张，X线片示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区，有Codman三角表现，诊断是()。A.内生软骨瘤B.股骨下端骨肉瘤C.股骨下端尤文肉瘤D.骨巨细胞瘤E.骨软骨瘤

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  • 第1题：

    女,14岁。右大腿下端肿痛1个月。查体周部软组织肿胀、压痛,X线片示右股骨下端溶骨性破坏,伴有骨膜反应,血碱性磷酸酶明显增高。最可能的诊断是

    A、转移性骨肿瘤

    B、骨肉瘤

    C、骨髓炎

    D、骨结核

    E、骨巨细胞瘤


    参考答案：E

  • 第2题：

    男，23岁，右大腿下端持续性隐痛1个月余。查体：右大腿下端内侧肿胀，压痛。x线摄片见右股骨下端偏内侧有一骨破坏区，呈肥皂泡样膨胀性生长；病灶局限，类圆形，骨皮质变薄。

    应首先考虑的疾病为( )
    A.骨巨细胞瘤
    B.骨髓炎
    C.骨肉瘤
    D.骨软骨瘤

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    【单选题】男，20岁，右大腿下端肿痛1月，表皮温度高，静脉怒张，X线片示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区，有Codman三角表现，诊断为（)

    A．内生软骨瘤

    B．股骨下端骨肉瘤

    C．股骨下端尤因肉瘤

    D．骨巨细胞瘤

    E．骨软骨瘤


    问题 1 答案：B 问题 2 答案：C

  • 第4题：

    男性，21岁，右股骨下端疼痛3个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线片示股骨下端溶骨性骨破坏，可见Codman三角。诊断为

    A.软骨肉瘤
    B.纤维肉瘤
    C.骨肉瘤
    D.尤文肉瘤

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    男，23岁，右大腿下端持续性隐痛1个月余。查体：右大腿下端内侧肿胀，压痛。x线摄片见右股骨下端偏内侧有一骨破坏区，呈肥皂泡样膨胀性生长；病灶局限，类圆形，骨皮质变薄。

    如果最终确诊为骨肉瘤其最佳治疗方案是( )
    A.单纯化疗
    B.单纯放疗
    C.单纯截肢手术
    D.化疗-肿瘤切除-化疗

    答案：D
    解析：
    ①根据X线特点呈肥皂泡样膨胀性生长；病灶局限，类圆形，骨皮质变薄。可初步考虑为良性骨肿瘤，结合选择项，只有A最符合。②骨巨细胞瘤的治疗最佳方法就是刮除植骨，故C对。③假设诊断骨肉瘤，最佳治疗方案就是化疗一肿瘤切除一化疗，故D正确。

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