一青年工人抬重物后感觉腰痛,检查时发现骶棘肌紧张,仰卧检查直腿抬高试验阳性,在屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧,俯卧位检查时腰部肌肉压痛,正确的诊断是A、腰间盘脱出症B、急性腰扭伤C、脊柱滑脱D、急性肌筋膜炎E、腰椎不稳

题目
一青年工人抬重物后感觉腰痛,检查时发现骶棘肌紧张,仰卧检查直腿抬高试验阳性,在屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧,俯卧位检查时腰部肌肉压痛,正确的诊断是

A、腰间盘脱出症

B、急性腰扭伤

C、脊柱滑脱

D、急性肌筋膜炎

E、腰椎不稳

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1.腰骶部及骨盆特殊检查中，"被检查下肢后侧出现放射性剧烈疼痛为阳性。借此可区分由于髂胫束、腘绳肌或膝关节后关节囊紧张造成的直腿抬高受限"的是A.健腿抬高试验B.屈颈试验C.直腿抬高试验D.床边试验（弓弦试验）E.直腿抬高背屈踝试验（直腿抬高加强试验）

2.患者，25岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，骶棘痉挛压痛，右直腿抬高试验45度，诉腰痛，加强试验阴性，感觉肌力反射均正常，诊断最先考虑：A.腰椎间盘突出症B.腰扭伤C.髋关节扭伤D.梨状节扭伤E.第三腰椎横突综合症

3.患者男，24岁，搬运工。昨日抬重物时出现腰痛，检查时发现骶棘肌紧张，仰卧位置检查时直腿抬高试验阳性，在屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加重，俯卧位检查时腰部肌肉压痛，正确的诊断是A、腰椎间盘突出症B、急性腰扭伤C、脊柱滑脱D、急性筋膜炎E、腰椎不稳

4.急性腰痛，骶棘肌紧张，屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧，俯卧位腰部肌肉压痛，仰卧位直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是A.腰椎间盘突出症B.急性腰扭伤C.肌疝D.急性肌筋膜炎E.强直性脊柱炎

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  • 第1题：

    患者，25岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，右侧骶棘肌痉挛伴压痛，右直腿抬高45°时，诉腰痛，加强试验（-），感觉、肌力反射均正常，诊断应最先考虑

    A、腰椎间盘突出症

    B、腰扭伤

    C、髋关节扭伤

    D、梨状肌综合征

    E、第三腰椎横突综合征


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者,25岁,搬重物后腰痛,检查发现腰部活动明显受限,右侧骶棘肌痉挛伴压痛,右直腿抬高45°时,诉腰痛,加强试验(－),感觉、肌力反射均正常,诊断应最先考虑

    A、腰椎间盘突出症

    B、腰扭伤

    C、髋关节扭伤

    D、梨状肌综合征

    E、第三腰椎横突综合征


    参考答案：B

  • 第3题：

    A.健腿抬高试验
    B.屈颈试验
    C.直腿抬高试验
    D.床边试验（弓弦试验）
    E.直腿抬高背屈踝试验（直腿抬高加强试验）

    腰骶部及骨盆特殊检查中，"被检查下肢后侧出现放射性剧烈疼痛为阳性。借此可区分由于髂胫束、腘绳肌或膝关节后关节囊紧张造成的直腿抬高受限"的是

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    青年患者,男,抬重物后感觉腰痛。检查时发现骶棘肌紧张,仰卧检查直腿抬高试验阳性,在屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧,俯卧位检查时腰部肌肉压痛。正确的诊断是()。

    A.腰间盘脱出症

    B.急性腰扭伤

    C.脊柱滑脱

    D.急性肌筋膜炎

    E.腰肌劳损


    参考答案：B

  • 第5题：

    一青年工人抬重物后感觉腰痛，检查时发现骶棘肌紧张，仰卧检查直腿抬高试验阳性，在屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧，俯卧位检查时腰部肌肉压痛，正确的诊断是

    A、急性腰扭伤
    B、脊柱滑脱
    C、急性肌筋膜炎
    D、腰肌劳损
    E、腰椎间盘脱出症

    答案：A
    解析：
    肌紧张和痉挛:肌紧张为保护性机制，脊柱强直，骶棘肌紧张、隆起、压痛，患侧腰部也可出现肌肉痉挛，尤其在站立和弯腰时加重。根据明显的外伤史、症状和体征，无下肢痛，直腿抬高试验可阳性，即可初步诊断为急性腰扭伤。所以此题考虑为急性腰扭伤。

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