患者男性,28岁。 因 “3小时前加油站突然发生油管爆炸,头部被金属异物高速击中,立即昏迷” 被急救车送至急诊抢救。 查体:血压160/88 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 心率60次/分, 呼吸28次/分, 头部可见左颞部开放性伤口, 局部有血液及透明液体流出,双侧瞳孔左∶右 = 3 mm∶2 mm,对光反射迟钝。该患者目前的诊断考虑为A、急性硬膜外血肿
B、弥漫性轴索损伤
C、左颞部硬膜下血肿
D、火器性盲管伤
E、颅脑贯通伤
当前最急于进行的辅助检查是A、颅脑CT平扫
B、颅脑MRI检查
C、腰椎穿刺测压
D、伤口探查
E、脑血管造影
明确颅内情况后,需进行的治疗为A、严密观察生命体征,注意观察瞳孔改变
B、给予脱水药物控制颅压
C、急行亚低温脑保护疗法
D、立即展开手术探查清创,纠正脑疝
E、采取过度换气治疗
第1题:
第2题:
第3题:
3、42岁男性,因头部被啤酒瓶砸伤,出现右侧头顶部头皮裂伤伴活动性出血,此时现场正确处理方法是:
A.立即右侧颞浅动脉指压止血法暂时止血,检查伤口是否有玻璃残渣,清除异物后加压包扎止血。
B.立即三角巾加压包扎头部,快速转送医院。
C.立即转送医院。
D.立即清创缝合伤口,然后用三角巾包扎,再转送医院。
第4题:
第5题: