患者男性,28岁。 因 “3小时前加油站突然发生油管爆炸,头部被金属异物高速击中,立即昏迷” 被急救车送至急诊抢救。 查体:血压160/88 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 心率60次/分, 呼吸28次/分, 头部可见左颞部开放性伤口, 局部有血液及透明液体流出,双侧瞳孔左∶右 = 3 mm∶2 mm,对光反射迟钝。该患者目前的诊断考虑为A、急性硬膜外血肿B、弥漫性轴索损伤C、左颞部硬膜下血肿D、火器性盲管伤E、颅脑贯通伤当前最急于进行的辅助检查是A、颅脑CT平扫B、颅脑MRI检查C、腰椎

题目

患者男性,28岁。 因 “3小时前加油站突然发生油管爆炸,头部被金属异物高速击中,立即昏迷” 被急救车送至急诊抢救。 查体:血压160/88 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 心率60次/分, 呼吸28次/分, 头部可见左颞部开放性伤口, 局部有血液及透明液体流出,双侧瞳孔左∶右 = 3 mm∶2 mm,对光反射迟钝。该患者目前的诊断考虑为A、急性硬膜外血肿

B、弥漫性轴索损伤

C、左颞部硬膜下血肿

D、火器性盲管伤

E、颅脑贯通伤

当前最急于进行的辅助检查是A、颅脑CT平扫

B、颅脑MRI检查

C、腰椎穿刺测压

D、伤口探查

E、脑血管造影

明确颅内情况后,需进行的治疗为A、严密观察生命体征,注意观察瞳孔改变

B、给予脱水药物控制颅压

C、急行亚低温脑保护疗法

D、立即展开手术探查清创,纠正脑疝

E、采取过度换气治疗


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  • 第1题:

    下列事件不符合科学依据的是(  )。


    A.梅雨季节,某地一棵老柳树突然起火,经查起火原因为该树内部被虫蛀空,导致自燃

    B.某加油站发生爆炸.伤亡惨重,爆炸原因为该站工人身着涤纶的衣物

    C.某小区一老汉因拉亮电灯,寻找煤气漏气处而引发大火,并引起爆炸

    D.一工人疏通煤气管道时,充入氩气引起火灾并发生爆炸

    答案:D
    解析:
    氩气是惰性气体,不具有可燃性和助燃性,所以疏通煤气管道时,充入氩气不会引起火灾并发生爆炸,故D不符合科学依据。空心的树里因天气潮湿,水汽会促使木质发生缓慢的氧化反应,缓慢氧化会放出热量,积累到一定温度会自燃。故A有科学依据。涤纶的衣物容易摩擦生电产生电火花.汽油遇到静电会发生燃烧爆炸,故B有科学依据。拉亮电灯会产生电火花,引燃煤气而爆炸,故C有科学依据。故本题答案选D。

  • 第2题:

    王某故意违反规定,在一加油站使用移动电话,导致加油站的油库发生爆炸,加油站被烧毁,两人被烧死,王某的行为构成( )。
    A.爆炸罪 B.失火罪 C.放火罪 D.重大责任事故罪


    答案:B
    解析:
    失火罪是指由于行为人的过失引起火灾,造成严重后果,危害公共安全的行为。这是一种以过失酿成火灾危害公共安全的犯罪。题干所述为失火罪行为。
    放火罪,是指故意放火焚烧公私财物,危害公共安全的行为。
    爆炸罪,是指故意用爆炸的方法,杀死杀伤不特定多人、毁坏重大公私财物,危害公共安全的行为。
    重大责任事故罪,是指工厂、矿山、林场、建筑企业或者其他企业、事业单位的职工,由于不服管理、违反规章制度,或者强令工人违章冒险作业,而发生重大伤亡事故或者造成其他严重后果的行为。

  • 第3题:

    3、42岁男性,因头部被啤酒瓶砸伤,出现右侧头顶部头皮裂伤伴活动性出血,此时现场正确处理方法是:

    A.立即右侧颞浅动脉指压止血法暂时止血,检查伤口是否有玻璃残渣,清除异物后加压包扎止血。

    B.立即三角巾加压包扎头部,快速转送医院。

    C.立即转送医院。

    D.立即清创缝合伤口,然后用三角巾包扎,再转送医院。


    A

  • 第4题:


    患者,男,28岁,被木棒击中头部,右耳道流血性液体,乳突区有瘀斑。

    患者可能出现了
    A.脑挫伤
    B.脑震荡
    C.颅中窝骨折
    D.颅前窝骨折
    E.颅后窝骨折

    答案:C
    解析:

    根据脑脊液耳漏及乳突区瘀斑可判断。
    患者硬脑膜破裂、脑脊液外漏,为开发性脑损伤,主要的治疗措施是预防颅内感染。
    局部堵塞可导致脑脊液逆流及局部细菌生长。

  • 第5题:

    男性,25 岁,因交通事故深度昏迷,被送至医院急救,患者生命垂危,无法联系到患者近亲戚和关系人,医生立即请示院方批准并积极救治,这体现的医生美德是( )

    A. 仁爱
    B. 诚信
    C. 奉献
    D. 正直

    答案:A
    解析:
    “仁爱”体现“生”的精神与理念,它不仅是一种慈爱、宽厚与同情,更是促生、利生的具体行为。