患者男，78岁。胃癌合并上消化道大出血，出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：口唇黏膜发绀，颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿啰音。患者输血最可能发生的并发症是A、溶血反应B、过敏反应C、循环超负荷D、细菌污染反应E、输血相关的急性肺损伤下列治疗措施中，错误的是A、立即停止输血B、吸氧C、静脉滴注呋塞米D、静脉滴注5%碳酸氢钠500mlE、静脉滴注毛花苷丙

题目

患者男，78岁。胃癌合并上消化道大出血，出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：口唇黏膜发绀，颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿啰音。患者输血最可能发生的并发症是A、溶血反应

B、过敏反应

C、循环超负荷

D、细菌污染反应

E、输血相关的急性肺损伤

下列治疗措施中，错误的是A、立即停止输血

B、吸氧

C、静脉滴注呋塞米

D、静脉滴注5%碳酸氢钠500ml

E、静脉滴注毛花苷丙

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1.男，38岁，因胃癌行胃大部切除术，术前检查Hb110g／L术中失血约1100ml，已输入平衡盐溶液2000ml，术后第一天感胸闷、气短。查体：T37．0℃，BP110／60mmHg，实验室检查：Hb80g／L，最好应给予患者输注A．悬浮红细胞B．浓缩血小板C．全血D．普通冰冻血浆E．新鲜冰冻血浆

2.题干：患者男，78岁。胃癌合并上消化道大出血，出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml后，患者突然出现胸闷、憋气、咯血性泡沫样痰。查体：口唇黏膜发绀，颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿哕音。患者输血最可能发生的并发症是A.溶血反应B.过敏反应C.循环超负荷D.细菌污染反应E.输血相关的急性肺损伤下列治疗措施中，错误的是A.立即停止输血B.吸氧C.静脉滴注呋塞米D.静脉滴注5%碳酸氢钠500mlE.静脉滴注毛花苷C请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

3.患者男性，55岁。长期酗酒。某天饮酒后突然呕血1500ml左右，出现休克症状，入院后血常规显示Hb 70g/L，考虑输血治疗。血型检测为A型Rh阳性，不规则抗体阴性。准备输注交叉配血相合的血液制品。以下关于失血量与输血处理正确的是A．当失血量＜15%(约750ml，成人)时，常常不需要输血B．当失血量＜15%(约750ml，成人)时，必须进行输血，补充红细胞或全血C．当失血量为15%～30%(约800～1500ml，成人)时，需要输注晶体或胶体液扩容，而当患者已存在贫血且心肺储备功能降低或有继续失血，还应输注红细胞D．当失血量为30%～40%(约1500～2000ml，成人)时，立即输注晶体液或胶体液快速扩容，视病情决定输注红细胞E．当失血量为30%～40%(约1500～2000ml，成人)时，视病情决定输注红细胞以保证组织得到足够的氧供应，但不是以纠正贫血和单纯提高血红蛋白浓度为目的F．当失血量＞40%(＞2000ml，成人)时，在积极应用晶体液或胶体液扩容、输注红细胞的同时，同时补充凝血因子、血小板

4.男性，75岁，因胃癌合并上消化道大出血入院，估计出血量约2000ml，给予快速输全血1000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻湿啰音。最可能的诊断是A、溶血反应B、过敏反应C、急性左心衰D、细菌污染反应E、碱中毒下列治疗中错误的是A、立即停止输血B、吸氧C、静脉滴注速尿D、静脉滴注5%碳酸氢钠E、静脉滴注西地兰

更多“患者男,78岁。胃癌合并上消化道大出血,出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml,患者突然出现胸闷、 ”相关问题

  • 第1题：

    (46--47题共用题干) 患者，男性，70岁。因上消化道大出血入院。估计出血量约2000ml，给予快速输全血1500ml，病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻湿哕音。 下列诊断中最符合体征的是

    A.迟发性溶血反应

    B.过敏反应

    C.急性左心衰竭

    D.输血后肝炎

    E.暂时性低血钙


    正确答案：C
    突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。

  • 第2题：

    患者，男性，70岁。因上消化道大出血入院。估计出血量约2000ml，给予快速输全血1500ml，病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻湿啰音。下列诊断中最符合体征的是A、迟发性溶血反应

    B、过敏反应

    C、急性左心衰竭

    D、输血后肝炎

    E、暂时性低血钙

    下列治疗中，不正确的是A、马上放弃输注全血

    B、吸氧

    C、使用利尿药

    D、静脉滴注5%碳酸氢钠

    E、静脉滴注毛花苷C（西地兰）


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：D

  • 第3题：

    男性，78岁。胃癌合并上消化道大出血，出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：口唇黏膜发绀，颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿啰音。

    下列治疗措施中，错误的是
    A.立即停止输血
    B.吸氧
    C.静脉滴注呋塞米
    D.静脉滴注5%碳酸氢钠500ml
    E.静脉滴注毛花苷丙

    答案：D
    解析：
    发生循环超负荷应该立即停止输血，给予吸氧，强心利尿等。此题要求考生掌握对于老年人输血，要注意心、肺功能，在用血方面，采用成分输血，没有凝血功能异常者，选用浓缩红细胞输注，纠正贫血即可。

  • 第4题：

    题干：男性，78岁。胃癌合并上消化道大出血，出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：口唇黏膜发绀，颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿啰音。 下列治疗措施中，错误的是

    A.立即停止输血

    B.吸氧

    C.静脉滴注呋塞米

    D.静脉滴注5%碳酸氢钠500ml

    E.静脉滴注毛花苷丙


    正确答案：D

  • 第5题：

    男性，78岁。胃癌合并上消化道大出血，出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：口唇黏膜发绀，颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿啰音。

    患者输血最可能发生的并发症是
    A.溶血反应
    B.过敏反应
    C.循环超负荷
    D.细菌污染反应
    E.输血相关的急性肺损伤

    答案：C
    解析：
    发生循环超负荷应该立即停止输血，给予吸氧，强心利尿等。此题要求考生掌握对于老年人输血，要注意心、肺功能，在用血方面，采用成分输血，没有凝血功能异常者，选用浓缩红细胞输注，纠正贫血即可。

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