患者男性，8岁。因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月，于体位改变时出现，近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。查体：意识清楚，言语较缓慢；双眼外展不及边，双眼侧视时有小幅度水平眼震，视盘水肿；四肢肌力正常，右上肢肌张力较低；坐位姿势不稳，常不自主摇晃；双手指鼻不准；蹒跚步态，足距扩大，身前倾。考虑病变部位是A、侧脑室B、额叶C、小脑D、3脑室E、脑干进一步检查，应首选A、脑脊液化验B、脑室造影C、颅脑MRID、脑血管造影E、颅脑X线片可能性最大的定性诊断是A、室管膜瘤B、星形细胞瘤C、髓母细胞瘤D、脉络丛乳头状瘤

题目

患者男性，8岁。因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月，于体位改变时出现，近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。查体：意识清楚，言语较缓慢；双眼外展不及边，双眼侧视时有小幅度水平眼震，视盘水肿；四肢肌力正常，右上肢肌张力较低；坐位姿势不稳，常不自主摇晃；双手指鼻不准；蹒跚步态，足距扩大，身前倾。考虑病变部位是A、侧脑室

B、额叶

C、小脑

D、3脑室

E、脑干

进一步检查，应首选A、脑脊液化验

B、脑室造影

C、颅脑MRI

D、脑血管造影

E、颅脑X线片

可能性最大的定性诊断是A、室管膜瘤

B、星形细胞瘤

C、髓母细胞瘤

D、脉络丛乳头状瘤

E、胶样囊肿

相似考题

1.椎动脉型颈椎病的发病特点()。A、头颅旋转引起眩晕发作B、头颅不旋转时眩晕发作C、头颅旋转引起头痛发作D、体位改变就会引起头痛发作E、以上都不对

2.肺癌患者可出现A．心律失常B．声音嘶哑C．吞咽困难D．男性乳房肥大E．重症肌无力

3.患者男性，7岁。因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月，于体位改变时出现，近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。查体：意识清楚，言语较缓慢，双眼外展不及边，双眼侧视时有小幅度水平眼震。视盘水肿。共济失调。影像学提示：肿瘤位于小脑蚓部，髓母细胞瘤可能性大。拟采取手术治疗。关于髓母细胞瘤手术入路的正确选择是A、幕下旁正中入路B、幕下乙状窦后入路C、幕下乙状窦前入路D、幕上下联合入路E、幕下中线入路关于髓母细胞瘤的手术治疗，错误的描述是A、术中应打通中脑导水管出口B、手术可以采用坐位、俯卧位及侧卧位C、如脑积水症状明显，手术切除前应行脑室腹腔分流术D、分离肿瘤下极时，术中应严格保护双侧小脑后下动脉E、手术操作从枕骨粗隆上方到颈2水平的垂直中线切口髓母细胞瘤常见的手术并发症不包括A、小脑共济失调B、失语C、小脑缄默症D、外展麻痹E、面瘫

4.患者男，58岁，因“反复眩晕3 d”来诊。3 d前早晨起床时出现眩晕，持续约1 min，不伴头痛、恶心、呕吐、构音障碍、面部或肢体麻木。之后在晾晒衣服时出现类似情况，在晚上躺下或早晨起床时又有类似发作。有高血压、心肌缺血病史；有吸烟史。对该患者必须进行的检查是A、Dix-Hallpike试验B、脑电图C、颅脑CTD、颈椎MRIE、前庭功能检查查体发现位置性眩晕和眼震。该患者可能的诊断是A、椎-基底动脉供血不足B、前庭神经元炎C、颈性眩晕D、良性位置性眩晕(BPPV)E、颈动脉窦综合征正确的治疗是A、抗组胺药B、阿司匹林C、改善循环D、Epley颗粒复位E、颈椎手术

更多“患者男性,8岁。因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。 ”相关问题

  • 第1题：

    患者,女性,20岁,3年来有发作性分钟后出现左侧搏动性头痛伴随恶心和呕吐。持续数小时缓解。不发作时完全正常。神经系统检查无异常。诊断应考虑

    A、丛集性头痛

    B、Tolosa-Hunt综合征

    C、肌收缩性头痛

    D、短暂脑缺血发作

    E、偏头痛


    参考答案：E

  • 第2题：

    患者男性,55岁,因“咽部不适6个月,吞咽阻挡1个月”来诊。无声音嘶哑及吞咽困难。查体:左颈部一肿大淋巴结,直径约2 cm,质硬。首先考虑的诊断为

    A、慢性咽炎

    B、会厌囊肿

    C、喉癌

    D、下咽癌

    E、甲状腺癌


    参考答案：D

  • 第3题：

    患者，男性，31岁，反复右侧眼眶后部疼痛3年，加重2周。患者3年前出现反复右侧眼眶后部头痛，固定于每天下午3点左右开始，持续2小时即缓解。未经正规诊治，于2个月后自行缓解。近半个月来上述头痛症状再次出现，头痛剧烈，伴有右侧结膜充血，流泪和流涕

    为鉴别周围性(真性)眩晕与中枢性(假性)眩晕，以下最有价值的症状是．
    A.有无抽搐
    B.有无头痛
    C.有无瘫痪
    D.有无耳鸣、耳聋
    E.有无发热

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    男性患者，63岁，因进行性吞咽困难入院，诊断为食道癌。

    若病人出现声音嘶哑，应考虑

    A．肿物侵犯喉上神经

    B．肿物侵犯喉返神经

    C．肿物侵犯气管

    D．因肿物造成食道狭窄

    E．出现食管气管瘘


    正确答案：B

  • 第5题：

    患者，女性，20岁，3年来有发作性幻视，几分钟后出现左侧搏动性头痛伴随恶心和呕吐。持续数小时缓解。不发作时完全正常。神经系统检查无异常。诊断应考虑

    A、丛集性头痛

    B、Tolosa-Hunt综合征

    C、肌收缩性头痛

    D、短暂脑缺血发作

    E、偏头痛


    参考答案：E

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