题干：患者男，37岁。腹痛，腹胀5个月，不能进食2天入院。查体：上腹部膨隆，压痛。腹部CT检查：上腹部囊状包块。临床诊断;胰腺炎伴假性囊肿形成。手术中，于胃体打孔置硅胶管一端到空肠，另一端从皮肤引出体外，.其目的是A.胃肠减压B.肠外营养C.补充液体D.肠内营养E.引流消化液术后患者情况良好，营养支持一般开始于A.术后当天B.术后第1天C.术后3天D.肛门排气以后E.肛门排便以后每天肠内营养液达到多少时，可以停止肠外营养A.50ml/h，24h总量＞1000mlB.80ml/h，24h总量＞1500mlC

题目

题干：患者男，37岁。腹痛，腹胀5个月，不能进食2天入院。查体：上腹部膨隆，压痛。腹部CT检查：上腹部囊状包块。临床诊断;胰腺炎伴假性囊肿形成。手术中，于胃体打孔置硅胶管一端到空肠，另一端从皮肤引出体外，.其目的是A.胃肠减压

B.肠外营养

C.补充液体

D.肠内营养

E.引流消化液

术后患者情况良好，营养支持一般开始于A.术后当天

B.术后第1天

C.术后3天

D.肛门排气以后

E.肛门排便以后

每天肠内营养液达到多少时，可以停止肠外营养

A.50ml/h，24h总量＞1000ml

B.80ml/h，24h总量＞1500ml

C.100ml/h，24h总量＞2000ml

D.150ml/h，24h总量＞2500ml

E.200ml/h，24h总量＞3000ml

术后第10天，肠内营养液24小时总量＞2000ml，连续2天少尿。最可能的原因是

A.肾功能不全

B.血容量不足

C.肠内营养液搭配不当

D.肠内营养的并发症

E.肠内营养液滴速过慢

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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1.患者，男，28岁。反复饥饿性上腹痛3年，进食及口服碱性药物后可缓解，突发剧烈上腹痛4小时，体位受限，腹部查体中不可能存在的体征是A、上腹部反跳痛B、肝浊音界消失C、板状腹D、肠鸣音活跃E、上腹部压痛阳性

2.题干：男性，37岁。腹痛，腹胀5个月，不能进食2天入院。查体：上腹部膨隆，压痛。腹部CT检查：上腹部囊状包块。临床诊断：急性胰腺炎伴假性囊肿形成。 手术中，于胃体打孔置硅胶管一端到空肠，另一端从皮肤引出体外，其目的是A.胃肠减压B.肠外营养C.补充液体D.肠内营养E.引流消化液

3.男,28岁。反复饥饿性上腹痛3年,进食及碱性药物后可缓解。腹部查体不可能存在A.上腹部轻压痛SXB男，28岁。反复饥饿性上腹痛3年，进食及碱性药物后可缓解。腹部查体不可能存在A.上腹部轻压痛B.上腹部触及包块C.腹肌紧张D.肠鸣音消失E.肠鸣音活跃

4.11岁，低热、腹痛、腹胀3个月。查体全腹膨隆，移动性浊音(+)。对诊断最有意义的检查是()A、腹部B超B、钡灌肠C、腹水常规D、腹部透视E、腹部CT

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  • 第1题：

    患者，男，28岁。反复饥饿性上腹痛3年，进食及口服碱性药物后可缓解，突发剧烈上腹痛4小时，体位受限，腹部查体中不可能存在的体征是

    A.上腹部反跳痛
    B.肝浊音界消失
    C.板状腹
    D.肠鸣音活跃
    E.上腹部压痛阳性

    答案：D
    解析：
    穿孔后肠鸣音减弱。

  • 第2题：

    恶病质可见

    A. 腹部膨隆、左上腹膨隆
    B. 腹部膨隆、上腹中部膨隆
    C. 腹部局部隆起、右上腹膨隆
    D. 全腹凹陷呈舟状
    E. 腹部局部凹陷

    答案：D
    解析：
    全腹凹陷见于严重脱水、明显消瘦及恶病质等，严重者呈舟状腹。

  • 第3题：

    恶病质可见

    A.腹部膨隆、上腹中部膨隆
    B.腹部局部隆起、右上腹膨隆
    C.全腹凹陷呈舟状
    D.腹部局部凹陷
    E.腹部膨隆、左上腹膨隆

    答案：C
    解析：
    全腹凹陷见于严重脱水、明显消瘦及恶病质等，严重者呈舟状腹。

  • 第4题：

    巨结肠病人可见

    A. 腹部膨隆、左上腹膨隆
    B. 腹部膨隆、上腹中部膨隆
    C. 腹部局部隆起、右上腹膨隆
    D. 全腹凹陷呈舟状
    E. 腹部局部凹陷

    答案：A
    解析：
    左上腹膨隆见于脾肿大、巨结肠或结肠脾曲肿。

  • 第5题：

    巨结肠病人可见

    A.腹部膨隆、上腹中部膨隆
    B.腹部局部隆起、右上腹膨隆
    C.全腹凹陷呈舟状
    D.腹部局部凹陷
    E.腹部膨隆、左上腹膨隆

    答案：E
    解析：
    左上腹膨隆见于脾肿大、巨结肠或结肠脾曲肿。

  • 第6题：

    结肠肝曲肿瘤可见

    A.腹部膨隆、上腹中部膨隆
    B.腹部局部隆起、右上腹膨隆
    C.全腹凹陷呈舟状
    D.腹部局部凹陷
    E.腹部膨隆、左上腹膨隆

    答案：B
    解析：
    右上腹膨隆见于肝肿大（淤血、脓肿、肿瘤）、胆囊肿大及结肠肝曲肿瘤。

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