患者男性,74岁。因良性前列腺增生(BPH)行经尿道前列腺电切术(TURP),术后病理检查提示前列腺癌。查血清前列腺特异抗原(PSA)为12.5μg/L;Gleason评分3+4分;盆腔CT提示精囊角存在,余无异常;骨ECT扫描未见异常。患者既往体健。该患者宜应首选何种治疗( )A、主动监测(AS)B、内照射放疗C、外照射放疗D、内分泌治疗E、根治性手术F、冷冻治疗该患者根治性手术的恰当时机为( )A、TURP术后1周B、TURP术后2周C、TURP术后4周D、TURP术后3个月E、TURP术后半年F、视

题目

患者男性,74岁。因良性前列腺增生(BPH)行经尿道前列腺电切术(TURP),术后病理检查提示前列腺癌。查血清前列腺特异抗原(PSA)为12.5μg/L;Gleason评分3+4分;盆腔CT提示精囊角存在,余无异常;骨ECT扫描未见异常。患者既往体健。该患者宜应首选何种治疗( )A、主动监测(AS)

B、内照射放疗

C、外照射放疗

D、内分泌治疗

E、根治性手术

F、冷冻治疗

该患者根治性手术的恰当时机为( )A、TURP术后1周

B、TURP术后2周

C、TURP术后4周

D、TURP术后3个月

E、TURP术后半年

F、视患者意愿而定

该患者如选择腹腔镜前列腺癌根治术,围术期及术中应采取下列哪种操作( )A、术前肠道准备

B、术前留置双侧双J管

C、术前皮下注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg

D、术中闭孔淋巴结活检

E、术中离断膀胱颈后给予小剂量呋塞米注射液(速尿)静脉注射

F、术中离断膀胱颈后给予亚甲蓝注射液(美兰)静脉注射

前列腺癌根治术的主要远期并发症有哪些( )A、尿失禁

B、肾功能不全

C、勃起功能障碍

D、血尿

E、双下肢水肿

F、吻合口狭窄


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    A.膀胱颈瘢痕挛缩

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    D.尿路感染

    E.以上都是


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者,男,50岁,因前列腺增生症入院,行经尿道前列腺电切术治疗。术后健康教育措施中,错误的是

    A:进食高纤维食物
    B:多饮水
    C:尽早锻炼如跑步等
    D:进行盆底肌锻炼
    E:2个月后可行性生活

    答案:C
    解析:
    前列腺电切术术后1~2个月避免剧烈活动,如提重物、跑步等,防继发性出血。

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    患者,男,50岁,因前列腺增生症入院,行经尿道前列腺电切术治疗。术后健康教育措施中,错误的是( )

    A.进食高纤维食物
    B.多饮水
    C.尽早锻炼如跑步等
    D.进行盆底肌锻炼
    E.2个月后可行性生活

    答案:C
    解析:
    前列腺电切术术后1~2个月避免剧烈活动,如提重物、跑步等,防继发性出血。

  • 第4题:

    患者,男性,75岁,前列腺增生,拟行经尿道前列腺电切术。术前留置导尿应采取的卧位是

    A、屈膝仰卧位
    B、侧卧位
    C、截石位
    D、半卧位
    E、去枕仰卧位

    答案:A
    解析:
    屈膝仰卧位
    1)要求:病人仰卧,两臂放于身体两侧。两膝屈起并稍向外分开。2)适用范围:①腹部检查的病人,腹肌放松,利于检查;②导尿的病人、利于暴露操作部位。

  • 第5题:

    患者男,67岁。尿频及排尿困难5年余,无心肺疾病,BP 160/100mmHg,诊断为良性前列腺增生(BPH),残余尿量200mL,合适的治疗方法是( )。

    A.α受体阻滞剂
    B.经尿道前列腺电切术
    C.开放式前列腺切除术
    D.经尿道高温治疗
    E.体外高强度聚焦超声

    答案:B
    解析:
    梗阻较轻或难以耐受手术治疗的病人,可采取非手术疗法或姑息性手术。膀胱残余尿超过50mL或曾经出现过急性尿潴留者,应手术治疗。经尿道前列腺切除术(TURP)是目前最常用的手术方式。根据该患者临床表现,应选择经尿道前列腺电切术。