某妊娠2个月的患者经检查确诊为Graves病，其甲状腺2度肿大，经ATD治疗10周后甲亢症状基本缓解，检查血常规发现白细胞为1X109/L，中性粒细胞为0.5X109/L，则进一步的治疗应为：A. 继续应用ATD治疗，但应减少剂量 B. 停用ATD治疗，加用升白细胞的药物 C. 甲状腺次全切除术 D. 131I治疗 E. β-受体阻滞剂

题目
某妊娠2个月的患者经检查确诊为Graves病，其甲状腺2度肿大，经ATD治疗10周后甲亢症状基本缓解，检查血常规发现白细胞为1X109/L，中性粒细胞为0.5X109/L，则进一步的治疗应为：

A. 继续应用ATD治疗，但应减少剂量
B. 停用ATD治疗，加用升白细胞的药物
C. 甲状腺次全切除术
D. 131I治疗
E. β-受体阻滞剂
相似考题

1.患者，女性，20岁。新诊断为Graves病，服PTU治疗1个月后出现白细胞减少，其停药指征是A．WBC＜4×109／L，中性粒细胞＜1．5×109／LB．WBC＜3×109／L，中性粒细胞＜1．5×109／LC．WBC＜2×109／L，中性粒细胞＜1×109／LD．WBC＜3．5×109／L，中性粒细胞＜1×109／LE．WBC＜2．5×109／L，中性粒细胞＜1．5×109／L

2.女性，64岁，确诊为Graves病，甲状腺2度肿大，经丙硫氧嘧啶治疗1年后因症状缓解而自行停药8个月，近1个月来，感心悸，夜间不能平卧，心电图检查出现心房颤动，RIA法TT3为5.6nmol/L。对该患者的治疗首选：A. 丙硫氧嘧啶 B. 手术治疗 C. 131I治疗 D. 先用丙硫氧嘧啶控制症状，然后用131I治疗 E. 丙硫氧嘧啶加普萘洛尔

3. 患者，女，26岁，因甲状腺肿大就诊，诊断为甲状腺功能亢进症。医师告知患者需坚持服用抗甲状腺药物治疗并定期到医院复查。服用抗甲状腺药物可致白细胞减少，其停药指征是 A.白细胞少于4×10/L，中性粒细胞少于1.5×10/L B.白细胞少于3.5×10/L，中性粒细胞少于1×10/L C.白细胞少于3×10/L，中性粒细胞少于1.5×10/L D.白细胞少于2.5×10/L，中性粒细胞少于1.5×10/L E.白细胞少于2×10/L，中性粒细胞少于1×10/L

4.患者男性，55岁，因"乏力、消瘦、突眼、多汗3个月"就诊，查体：神清，双眼微突，甲状腺Ⅱ°肿大，质韧，未及结节，BP140/86mmHg，心率120次／分，律绝对不齐，两肺（-），腹部（-），双手细颤，双下肢无水肿。FT3:40.0pmol／L↑，FT:98.0pmol／L↑，sTSH:0.1mU／L↓;TBIL:36.2μmol／L↑，ALT:94IU/L↑，AST80IU/L↑，ALP192IU／L↑，BRT正常，HBsAg(+)，HBsAb（-），HBcAg(+)，HBcAb(+)，HBeAb(-)，血常规：WBC3×10/L，PLT9×10/L；ECG:房颤。此患者诊断为A、甲状腺功能亢进B、甲亢性心脏病C、乙肝D、粒细胞减少症E、以上都对此患者甲状腺疾病首选哪种治疗方法A、手术B、I治疗C、内科药物治疗D、中药治疗E、暂不治疗I治疗甲亢的禁忌证是A、Graves病患者B、Graves病患者合并房颤患者C、Graves病患者合并白细胞减少患者D、重症Graves病患者合并急性心肌梗死患者E、Graves病抗甲状腺药物治疗后复发患者甲亢I治疗后的注意事项错误的是A、服完I即可进食B、预防感染C、避免劳累D、防止精神紧张E、1个月不食含碘药物或食物下列哪种说法正确A、手术是甲亢患者的首选治疗方案B、甲亢合并肝炎不适合I治疗C、甲亢合并甲亢性心脏病I治疗后，甲亢性心脏病不一定痊愈D、此患者仍可用常规内科药物治疗E、以上都是

参考答案和解析
答案：C
解析：
更多“某妊娠2个月的患者经检查确诊为Graves病，其甲状腺2度肿大，经ATD治疗10周后甲亢症状基本缓解，检查血常规发现白细胞为1X109/L，中性粒细胞为0.5X109/L，则进一步的治疗应为：”相关问题

  • 第1题：

    患者女，44岁。心悸、怕热、多汗4个多月，体重下降10kg。查体：无突眼，双手细颤，甲状腺Ⅱ度肿大，可闻血管杂音，心率108次／分，结合实验室检查确诊为Graves病甲亢。白细胞3.0×10/L，肝功能ALT6U/L，AST6U/L。患者能否用核素I治疗的关键检查是

    A.肝细胞
    B.血白细胞计数
    C.抗甲状腺抗体水平
    D.甲状腺核素扫描
    E.甲状腺I摄取率

    答案：E
    解析：
    I治疗甲亢的机制是甲状腺摄取I，I释放β射线破坏甲状腺组织。因此，其治疗的先决条件是甲状腺组织能摄取I。故在行I治疗前，必需测定甲状腺I摄取率，答案为E。I在体内主要积蓄在甲状腺内，对甲状腺以外的脏器，如肝、心、血液系统部造成急性辐射性损伤，因此可排除A、B、C。甲状腺核素扫描主要用于高功能腺瘤的诊断。

  • 第2题：

    患者，女性，32岁，诊断为Graves病，服用丙基硫氧嘧啶及普萘洛尔治疗1个月，该患者出现发热，伴有咽痛，血常规：白细胞2.1×109/L，中性粒细胞0.8×109/L。下列哪项治疗措施最为正确（）

    • A、继续原方案
    • B、维持原方案，加用升白细胞药物
    • C、减少丙基硫氧嘧啶剂量
    • D、停抗甲状腺药物，加用升白细胞药物，预防感染
    • E、停抗甲状腺药物，换放射性核素治疗

    正确答案:D

  • 第3题：

    患者男性，45岁，乏力、体重减轻3个月余。体检：脾肿大明显，肝脏中等肿大，胸骨有压痛。血象：Hb78g／L，WBC50×109／L，PLT135×109／L，中性中幼粒细胞11％、中性晚幼粒细胞16％、中性杆状核胞24％、中性分叶核细胞34％、嗜酸性粒细胞5％、嗜碱性粒细胞4％，淋巴细胞6％。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低患者治疗后症状缓解出院。1年后，患者不明原因高热，骨关节疼痛，再次入院。经骨髓象检查发现骨髓中原粒细胞为31％。此时应考虑下列何种疾病（）

    • A、急性粒细胞白血病（M型）
    • B、骨髓增生异常综合征
    • C、粒细胞型类白血病反应
    • D、慢性粒细胞白血病急性变

    正确答案:D

  • 第4题：

    某患者因发热，全身有小出血点，头晕乏力而就诊。经医院检查：体温38.5℃，血红蛋白80／L，红细胞3.0×1012／L，白细胞3.0×109／L，血小板70×109／L，确诊为再生障碍性贫血。发热为本病特征，其原因是（）。

    • A、营养不良
    • B、缺乏成熟中性粒细胞
    • C、缺氧
    • D、出血
    • E、新陈代谢旺盛

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者男性，45岁，乏力、体重减轻3个月余。体检：脾肿大明显，肝脏中等肿大，胸骨有压痛。血象：Hb78g／L，WBC2×109／L，PLT135×109／L，中性中幼粒细胞11％、中性晚幼粒细胞16％、中性杆状核胞24％、中性分叶核细胞34％、嗜酸性粒细胞5％、嗜碱性粒细胞4％，淋巴细胞6％。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低患者治疗后症状缓解出院。1年后，患者不明原因高热，骨关节疼痛，再次入院。经骨髓象检查发现骨髓中原粒细胞为31％。此时应考虑下列何种疾病（）

    • A、急性粒细胞白血病（M2型）
    • B、骨髓增生异常综合征
    • C、粒细胞型类白血病反应
    • D、慢性粒细胞白血病急性变
    • E、骨髓纤维化

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    女性，64岁，确诊为Graves病，甲状腺二度肿大，经丙硫氧嘧啶治疗1年后因症状缓解而自行停药8个月，近1个月来，感心悸，夜间不能平卧，心电图检查出现心房颤动，RIA法TT3为5.6nmo1/L。对该患者的治疗首选（　）
    A

    丙硫氧嘧啶 

    B

    手术治疗 

    C

    131I治疗 

    D

    先用丙硫氧嘧啶控制症状，然后用131治疗 

    E

    丙硫氧嘧啶加普萘洛尔


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者女，32岁，因“近2个月月经量增多，下肢皮肤见出血点”来诊。实验室检查：白细胞3.6×109/L，血小板5.0×109/L，抗核抗体效价1︰1000（斑点型）。经抗风湿治疗，患者症状缓解，血常规正常，6个月后泼尼松减量为15mg/d。现患者停经2个月，血白细胞3.8×109/L，血小板85.0×109/L，尿常规正常，妊娠试验阳性。患者要求继续妊娠。维持治疗的药物应选择（）。
    A

    甲泼尼龙冲击治疗

    B

    华法林

    C

    小剂量阿司匹林

    D

    肝素+小剂量阿司匹林

    E

    地塞米松


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，女，30岁，心慌、多汗3个月，体格检查示双叶甲状腺Ⅱ度肿大并可闻及血管杂音。经检查证实该患者的确为Graves甲亢患者，同时存在白细胞减低，请问该患者应选用何种治疗方案（）
    A

    手术切除

    B

    药物治疗

    C

    131I内照射治疗

    D

    先手术切除后药物治疗

    E

    先药物治疗后手术切除


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，20岁。新诊断为Graves病，服PTU治疗1个月后出现白细胞减少，其停药指征是（　　）。
    A

    WBC＜4×109/L，中性粒细胞＜1.5×109/L

    B

    WBC＜3×109/L，中性粒细胞＜1.5×109/L

    C

    WBC＜2×109/L，中性粒细胞＜1×109/L

    D

    WBC＜3.5×109/L，中性粒细胞＜1×109/L

    E

    WBC＜2.5×109/L，中性粒细胞＜1.5×109/L


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者，女性，20岁。新诊断为Graves病，服PTU治疗1个月后出现白细胞减少，其停药指征是

    A.WBC<3×10/L，中性粒细胞<1.5×10/L
    B.WBC<4×10/L，中性粒细胞<1.5×10/L
    C.WBC<2.5×10/L，中性粒细胞<1.5×10/L
    D.WBC<3.5×10/L，中性粒细胞<1×10g/L
    E.WBC<2×10/L，中性粒细胞<1×10/L

    答案：A
    解析：

  • 第11题：

    患者女性，28岁，因“心悸，多食，消瘦，月经量减少”来诊。经查体及实验室检查确诊为毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）。如果患者经甲巯咪唑治疗1周后复查血常规示白细胞1.47×109/L，中性粒细胞0.5×109/L，错误的处理是（）

    • A、继续应用甲巯咪唑
    • B、保护性隔离，必要时住层流室
    • C、立即停用甲巯咪唑
    • D、加用升白细胞药物，如糖皮质激素、集落刺激因子等
    • E、可应用抗生素预防感染

    正确答案:A

  • 第12题：

    下列哪种情况不宜做放射性I治疗（　）

    • A、年龄在25岁以上
    • B、中度甲亢
    • C、经ATD治疗无效或对ATD过敏
    • D、外周血白细胞少于3×10/L或中性粒细胞少于1.5×10/L
    • E、不宜手术或不愿接受手术者

    正确答案:D

  • 第13题：

    女，36岁，心悸、怕热、多汗3个多月，体重下降5kg。查体：无突眼。双手细颤，甲状腺Ⅱ度大，可闻血管杂音，心率108次/分，结合实验室检查确诊为Graves病甲亢。白细胞3.0×109/L。肝功能ALT46U/L，AST36U/L。患者能否用核素治疗的关键检查是（）

    • A、肝功能
    • B、血白细胞计数
    • C、抗甲状腺抗体水平
    • D、甲状腺核素扫描
    • E、甲状腺131I摄取率

    正确答案:E

  • 第14题：

    患者，女，30岁，心慌、多汗3个月，体格检查示双叶甲状腺Ⅱ度肿大并可闻及血管杂音经检查证实该患者的确为Graves甲亢患者，同时存在白细胞减低，请问该患者应选用何种治疗方案（）

    • A、手术切除
    • B、药物治疗
    • C、131I内照射治疗
    • D、先手术切除后药物治疗
    • E、先药物治疗后手术切除

    正确答案:C

  • 第15题：

    单选题
    女性，64岁，确诊为Graves病，甲状腺二度肿大，经丙硫氧嘧啶治疗1年后因症状缓解而自行停药8个月，近1个月来，感心悸，夜间不能平卧，心电图检查出现心房颤动，RIA法TT为5.6nmol/L。对该患者的治疗首选（　）
    A

    丙硫氧嘧啶

    B

    手术治疗

    C

    (131)I治疗

    D

    先用丙硫氧嘧啶控制症状，然后用(131)I治疗

    E

    丙硫氧嘧啶加普萘洛尔


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    瘤患者化疗时，白细胞和中性粒细胞低于多少时，宜采取保护性隔离（）
    A

    白细胞低于0.5X109/L，中性粒细胞低于1X109/L

    B

    白细胞低于1X109/L，中性粒细胞低于0.5X109/L

    C

    白细胞低于1X109/L，中性粒细胞低于1X109/L

    D

    白细胞低于10X109/L，中性粒细胞低于0.5X109/L


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    某妊娠2个月的患者经检查确诊为Graves病，其甲状腺二度肿大，经ATD治疗10周后甲亢症状基本缓解，检查血常规发现白细胞为1×10/L，中性粒细胞为0.5×10/L，则进一步的治疗应为（　）
    A

    继续应用ATD治疗，但应减少剂量

    B

    停用ATD治疗，加用升白细胞的药物

    C

    甲状腺次全切除术

    D

    (131)I治疗

    E

    β-受体阻滞剂


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者女性，28岁，因“心悸，多食，消瘦，月经量减少”来诊。经查体及实验室检查确诊为毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）。如果患者经甲巯咪唑治疗1周后复查血常规示白细胞1.47×109/L，中性粒细胞0.5×109/L，错误的处理是（）
    A

    继续应用甲巯咪唑

    B

    保护性隔离，必要时住层流室

    C

    立即停用甲巯咪唑

    D

    加用升白细胞药物，如糖皮质激素、集落刺激因子等

    E

    可应用抗生素预防感染


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

相关内容