常见的皮疹有哪些?有何临床意义?
题目
常见的皮疹有哪些?有何临床意义?
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第1题：
检测癌胚抗原（CEA）常用的方法有哪些？有何临床意义？
正确答案:1.常用方法有：①ELISA；②化学发光法；③放射免疫分析法。
2.临床意义：
（1）早期未转移的原发性结肠癌的CEA阳性检出率为45%-80%左右。
（2）已转移的病人阳性检出率和血清中CEA的浓度均较未转移者高，并可判断预后和术后是否转移。
（3）CEA的检测有助于肿瘤的临床诊断，但对它们的鉴别和定位无多大帮助。 -
第2题：
食管有哪些狭窄？有何临床意义？
正确答案: 食管是一扁狭的肌性管道，上端在第6颈椎体下缘平面续于咽，经颈部、胸腔、穿膈肌的食管裂孔，平第11胸椎左侧接胃的贲门，全长约25cm。食管全长粗细不一，有三个狭窄：第一个相当子食管的起始处，平第6颈椎下缘，距中切牙约15cm。第二个在与左主支气管交叉处，相当于胸骨角平面或4～5胸椎之间高度，距中切牙约25cm。第三个位于食管裂孔处，相当于第10胸椎平面，距中切牙约40cm。以上狭窄是异物易于滞留的部位，也是肿瘤的好发部位。食管镜或胃镜检查时要注意这些狭窄。 -
第3题：
全身都有哪些主要的浅静脉，各注入何处？有何临床意义？
正确答案:在颈部有颈外静脉，注入锁骨下静脉；上肢有三条，头静脉注入腋静脉，贵要静脉注入肱静脉，肘正中静脉连于头静脉和贵要静脉之间；下肢有二条，大隐静脉注入股静脉，小隐静脉注入Ｇ静脉。这些浅静脉是临床上采血、输液和注入药物的部位。 -
第4题：
上下支浅静脉可变为恒定的主干有哪些？各注入于何处？有何临床意义？
正确答案:头静脉、贵要静脉和肘正中静脉。头静脉注入腋静脉；贵要静脉注入肱静脉；肘正中静脉连于头静脉与贵要静脉之间
意义：临床上常通过这些静脉进行采血、输液或注入药物 -
第5题：
常见皮疹有哪些？
正确答案: 斑疹、玫瑰疹、丘疹、斑丘疹和荨麻疹等。 -
第6题：
口腔黏膜常见异常及临床意义有哪些？
正确答案: （1）正常口腔黏膜呈粉红色，如出现蓝黑色色素斑块，见于肾上腺皮质功能减退。
（2）第2磨牙颊黏膜出现针头大小白色斑点，为麻疹黏膜斑，为麻疹早期特征。
（3）双侧颊黏膜部对称性出现充血、肿胀和小出点，称黏膜疹，见于猩红热、风疹及药物中毒。 -
第7题：
周围血管征包括哪些内容？有何临床意义？
正确答案:水冲脉检查：检查者握紧被检者手掌面，将其前臂高举过头部，感觉桡动脉的搏动，如果可感知犹如水冲的急促而有力的脉搏冲击，为水冲脉。
枪击音：将听诊器膜型体件轻放于股动脉搏动处，可闻及与心跳一致短促如射枪的声音。
D.uroziez双重杂音：将听诊器鼓型胸件稍加压力于股动脉搏动处，并使体件开口方向稍偏向近心端，可闻及收缩期与舒张期双期吹风样杂音。
毛细血管搏动征：用手指轻压被检者指甲末端或以玻片轻压其口唇黏膜，使局部发白，可见发白的局部边缘发生有规律的红白交替改变。
临床意义：脉压（收缩压和舒张压的差值）增大。
脉压增大：主动脉瓣关闭不全、严重贫血，甲亢，动脉导管未闭症，动静脉镂。
脉压减少：主动脉瓣狭窄、心包积液及严重心力衰竭患者。 -
第8题：
影响药物分布的因素有哪些？药物血浆蛋白结合率有何临床意义？
正确答案: （1）血浆蛋白的结合率
（2）器官血流量
（3）组织细胞结合
（4）体液PH和药物的解离度
（5）体内屏障：影响分布部位及主要有：
A.血脑屏障：多数药物较难通过B.胎盘屏障：绝大多数药物易通过C.血眼屏障：部分药物较难通过
临床意义：
A.药物在体内的分布和转运速度：结合率越高则分布和转运速度越慢
B.药物作用强度：结合率越高则作用越弱（部分药物合用时可导致一些药物结合率降低，作用增强致不良反应发生）
C.药物的消除速率：结合率越高则消除速率越低。
一般认为只有血浆蛋白的结合率高、分布容积小、消除慢以及治疗指数低的药物才有临床意义。 -
第9题：
问答题脑摸刺激征包括哪些，有何临床意义？正确答案： 包括：颈项强直、凯尔尼格征（Kernig征）、布鲁津斯基征（Brudzinski）。
意义：见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题骨盆分别由哪些结构连结而成？女性骨盆有哪些特点？何谓骨盆界线？有何临床意义？正确答案： 组成：左右髋骨、骶骨、尾骨；连结：骶髂关节、耻骨联合、骶棘韧带。
女性骨盆：骨盆宽而短；小骨盆上口椭圆形；下口较宽大；骨盆腔短而宽，呈椭圆形；骶骨宽短，曲度小；骶骨岬前突不明显；耻骨下角为90°~100°。
骨盆界线：自后向前由骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨棘和耻骨联合上缘围成的环形线。
临床意义：是大、小骨盆的分界标志。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题房室传导阻滞的心电图特征有哪些？有何临床意义？正确答案： （1）一度房室传导阻滞：P-R间期大于0.20秒，P-R间期固定，无QRS脱落。
（2）二度房室传导阻滞：I型（亦称莫氏1型或文氏现象）：P-R间期逐渐延长直至QRS脱落。周而复始。QRS波群时间、形态一般正常，房室传导比例一般大于2：1，如4：3或3：2。II型（亦称莫氏II型），P-P间期不定，QRS突然脱落。房室传导比例一般为2：1或3：2。
（3）三度房室传导阻滞：房室分离。p波与QRS波群无固定时间关系，P波频率快于QRS波频率R-R间期，P-P间期各有其固定规律。
二度I型房室传导阻滞除病因治疗外不需做其他处理；二度II型以上房室传导阻滞者，可临时应用阿托品1~2mg或异丙肾上腺素0.5~1mg急救，有条件的可安装临时心脏起搏器，反复发作者应尽早安装永久性人工心脏起搏器。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题常见皮疹有哪些？正确答案： 斑疹、玫瑰疹、丘疹、斑丘疹和荨麻疹等。解析： 暂无解析 -
第13题：
简述食管有哪些狭窄？有何临床意义？
正确答案:食管是一扁狭的肌性管道，全长约25cm。食管全长粗细不一，有三个狭窄：
第一个相当于食管的起始处，
第二个在与左主支气管分叉处，
第三个位于食管裂孔处，
以上狭窄是异物易于滞留的部位，也是肿瘤的好发部位。食管镜或胃镜检查时要注意这些狭窄。 -
第14题：
何谓肌张力增加？其表现形式有哪些？各有何临床意义？
正确答案:肌张力增加是指触摸肌肉时有坚定感，作被动运动时阻力增力口。或表现为：
（1）痉挛性：在被动运动开始时阻力较大，终末时突感减弱，称为折刀现象，见于锥体束损害。
（2）强直性：指一组拮抗肌群的张力均增加，作被动运动时伸肌与屈肌的肌力同等增强，如同弯曲铅管，故称铅管样强直，见于锥体外系损害；如在强直性肌张力增强的基础上又伴有震颤，当作被动运动时可出现齿轮顿挫样感觉，称齿轮强直。 -
第15题：
上肢浅静脉较为恒定的主干有哪些？各注入于何处？有何临床意义？
正确答案:上肢浅静脉主要有头静脉，注入腋静脉；贵要静脉，注入肱静脉；肘正中静脉，连于头静脉与贵要静脉之间。临床上常通过这些静脉进行采血、输液或注入药物。 -
第16题：
咽部常见异常征象及临床意义有哪些？
正确答案: 咽部检查范围包括舌腭弓、咽腭弓，二者之间的隐窝中为扁桃体，咽腭弓的后方为咽后壁，咽部充血、红肿、分泌物增多见于急性咽炎，咽部黏膜充血.表面粗糙，淋巴伴泡点簇状增殖，见于慢性咽炎。 -
第17题：
胸部叩诊常见叩诊音有哪些，有何临床意义？
正确答案: 清音为正常肺组织。过清音于肺气肿时出现。鼓音于气胸时出现。浊音于肺炎、肺不张时出现。实音于大量积液时出现。 -
第18题：
常见的热型有哪几种？有何临床意义？
正确答案: （1）稽留热：见于肺炎球菌肺炎、伤寒高热期。
（2）弛张热：见于败血症、脓毒血症，重症肺结核、感染性心内膜炎、风湿热等。
（3）间歇热：见于疟疾、急性肾盂肾炎。
（4）波状热：见于布氏杆菌病。
（5）回归热：见于回归热。 -
第19题：
脑膜刺激征包括哪些临床体征？有何临床意义？
正确答案:包括：腹肌紧张、压痛、反跳痛。
提示局部或弥漫性腹膜炎。 -
第20题：
问答题放射免疫显像适应证有哪些?有何临床意义?正确答案： 放射免疫显像适用于：①肿瘤的原发灶定位诊断。②肿瘤良、恶性质的鉴别。③监测肿瘤的复发或转移。④早期发现肿瘤病灶，寻找隐匿性肿瘤病灶。放射免疫显像的临床意义：①肿瘤早期诊断。肿瘤放射免疫显像可用于对结肠癌、直肠癌、卵巢癌、肝癌、肺癌及黑色素瘤的定性诊断及其转移灶和复发灶的探测。②肿瘤治疗前分期及其治疗方案的选择。对已确诊的癌症患者，可以通过本方法明确肿瘤侵犯的范围、转移病灶数目及部位等情况，为制定合理的治疗方案提供依据。③通过放射免疫显像有助于明确占位性病变的良恶性质。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题胸部叩诊常见叩诊音有哪些，有何临床意义？正确答案： 清音为正常肺组织。过清音于肺气肿时出现。鼓音于气胸时出现。浊音于肺炎、肺不张时出现。实音于大量积液时出现。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题头痛的伴随症状有哪些？有何临床意义？正确答案： ①恶心、呕吐：为颅内压增高的表现，见于颅内肿瘤或感染
② 晕：多见于后颅窝病变，如小脑炎症、肿瘤以及椎基底动脉供血不足。
③体位改变：脑室系统病变和后颅窝病变常有强迫头位，低颅压性头痛常于卧位时头痛消失，坐位或立位时加重。
④视力障碍及其他眼部症状：颅内压增高性头痛和青光眼发作可有短暂的视力减退或视力模糊，椎基底动脉供血不足时也可见短暂的视力减退。
⑤精神症状：紧张性头痛和功能性头痛常伴有失眠、焦虑和紧张等。病变早期出现淡漠或欣快可能为额叶肿瘤或神经梅毒。
⑥自主神经症状：头痛时常伴有面色苍白、多汗、心悸、呕吐及腹泻等症状、多见于偏头痛和不典型梅尼埃病。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题脑膜刺激征包括哪些临床体征？有何临床意义？正确答案： 包括：腹肌紧张、压痛、反跳痛。
提示局部或弥漫性腹膜炎。解析： 暂无解析