患者,李某,20岁,自幼右耳听力较差,其乳突CT摄片如图所示,可考虑为 ( ) A.急性中耳炎 B.以上都不是 C.先天性胆脂瘤并侵犯耳蜗 D.听神经瘤 E.先天性外耳道狭窄

题目
患者,李某,20岁,自幼右耳听力较差,其乳突CT摄片如图所示,可考虑为 ( )

A.急性中耳炎
B.以上都不是
C.先天性胆脂瘤并侵犯耳蜗
D.听神经瘤
E.先天性外耳道狭窄

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  • 第1题:

    患者女性,17岁,因“咳嗽、发热、咽痛3天,经内科治疗好转后,右耳疼痛、听力下降1天”来诊。专科检查:右耳外耳道、鼓膜充血,左耳正常;纯音测听右耳骨导语言听阈平均15dB HL[听力级(hearing level,HL)],气导为30dB HL,B型曲线。 提示患者经抗生素滴耳液、口服抗生素治疗后,疼痛减轻,专科检查见鼓膜膨隆、色暗红、紧张部穿孔,有黄白色分泌物波动性溢出。合理的判断和处理是()

    • A、目前诊断为急性化脓性中耳炎
    • B、乳突腔内可能蓄脓
    • C、可经鼓膜穿孔处吸出分泌物
    • D、立即行乳突切开排脓
    • E、可以考虑鼓膜切开排脓
    • F、可以考虑鼓膜置管引流排脓

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第2题:

    患者,女,48岁。反复右耳流脓4个月,现耳内流脓不畅,量不多,耳脓秽浊呈豆腐渣样,有恶臭气味,日久不愈,反复发作,听力明显减退。全身可见头晕,神疲,腰膝酸软,舌淡红,苔薄白或少苔,脉细弱。检查可见鼓膜松弛部穿孔,有豆腐渣样脓,听力检查呈传导性聋,颞部CT或X光乳突摄片多示骨质破坏有表皮样瘤阴影。其证型是()

    • A、肺经风热
    • B、肾元亏损
    • C、风热外侵
    • D、肝胆火盛
    • E、脾虚湿困

    正确答案:B

  • 第3题:

    CT显示中耳胆固醇肉芽肿患者肉芽肿位于鼓窦,听骨链正常,乳突气化可,采取治疗方法为()

    • A、保守观察
    • B、乳突径路鼓室成形术
    • C、鼓膜切开置管
    • D、改良乳突根治
    • E、单纯乳突切开

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者,男,55岁,右耳间断流脓20年,未进行中耳手术治疗,有听力下降。近半年来感右耳痛,3个月来有口眼歪斜,近1个月来右耳间断流血,可自止。 患者中耳CT示中耳腔及乳突有不规则软组织病灶及大面积骨质破坏,边缘不整齐,外耳道骨壁破坏。本病最有可能的诊断为()

    • A、慢性胆脂瘤型中耳炎
    • B、慢性骨疡型中耳炎
    • C、中耳癌
    • D、鼓室体瘤
    • E、颈静脉球体瘤
    • F、以上均有可能

    正确答案:C

  • 第5题:

    慢性化脓性中耳炎患者,近日流脓加重,听力明显下降,并有患侧眼外展受限和面部疼痛,其CT摄片如下,考虑其病变累及的部位是()。

    • A、眶尖
    • B、海绵窦
    • C、岩尖
    • D、眶上裂
    • E、上述都不是

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    患者,李某,20岁,自幼右耳听力较差,其乳突CT摄片如图所示,可考虑为()
    A

    先天性外耳道狭窄

    B

    听神经瘤

    C

    急性中耳炎

    D

    先天性胆脂瘤并侵犯耳蜗

    E

    以上都不是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    患者,男,55岁,右耳间断流脓20年,未进行中耳手术治疗,有听力下降。近半年来感右耳痛,3个月来有口眼歪斜,近1个月来右耳间断流血,可自止。 患者的外耳道新生物活检为鳞状细胞癌,以下哪些治疗方法是可行的()
    A

    颞骨次切除

    B

    乳突根治术

    C

    手术+术后放射治疗

    D

    术前放射治疗+手术

    E

    化学治疗

    F

    以上均可


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男,30岁。近年来右耳间断性流脓,听力下降并逐渐加重,入院后查体:鼓膜穿孔,鼓室内可见有脓性分泌物,粘膜可见肿胀、增厚、肉芽形成;鼓膜内陷,伴中耳胆脂瘤。听力检查:传导性听力损失。确诊为:慢性化脓性中耳炎,行手术治疗。该患者的主要手术是()。
    A

    鼓室探查术

    B

    乳突根治术

    C

    鼓室成形术

    D

    乳突切除术

    E

    乳突切开术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女,54岁,自幼右耳流脓,反复发作,近1周流脓减少,头痛、发热、恶心、呕吐,右耳外耳道后上壁塌陷,鼓膜松弛部穿孔,分泌物不多,有臭味。为明确诊断最重要的检查为()
    A

    瘘管试验

    B

    电测听检查及阻抗测听检查

    C

    乳突X线片或CT

    D

    血常规化验

    E

    前庭功能检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    慢性化脓性中耳炎骨疡型乳突X线摄片可见边缘______的透光区,颞骨CT扫描可见上鼓室、鼓窦及乳突内有软组织影,可伴轻微______。


    正确答案:模糊不清、 骨质破坏

  • 第11题:

    患者,李某,20岁,自幼右耳听力较差,其乳突CT摄片如图所示,可考虑为()

    • A、先天性外耳道狭窄
    • B、听神经瘤
    • C、急性中耳炎
    • D、先天性胆脂瘤并侵犯耳蜗
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第12题:

    女,54岁,自幼右耳流脓,反复发作,近1周流脓减少,头痛、发热、恶心、呕吐,右耳外耳道后上壁塌陷,鼓膜松弛部穿孔,分泌物不多,有臭味。为明确诊断最重要的检查为()

    • A、瘘管试验
    • B、电测听检查及阻抗测听检查
    • C、乳突X线片或CT
    • D、血常规化验
    • E、前庭功能检查

    正确答案:C

  • 第13题:

    女,54岁,自幼右耳流脓,反复发作,近1周右耳流脓减少,头痛、发热、恶心、呕吐,右耳外耳道后上壁塌陷,耳道狭窄,鼓膜穿孔,分泌物不多,有臭味患者表情淡漠,头痛剧烈难忍,喷射性呕吐,相对缓脉,腰穿压力升高,CT和MRI均证实脑脓肿形成。应首先采取的处理措施是()。

    • A、乳突单纯清理病灶
    • B、乳突根治中耳成形术
    • C、大量抗生素治疗
    • D、单纯脱水药降颅压
    • E、脑外科处理脑脓肿,降颅压

    正确答案:E

  • 第14题:

    单选题
    患者男,20岁,建筑工人,自脚手架上跌下,臀部着地,乳突血肿,右耳流出血性液体,听力降低明显。应应考虑()
    A

    颅中窝骨折

    B

    软组织挫伤

    C

    鼓膜穿通伤

    D

    脑震荡

    E

    脑挫伤


    正确答案: A
    解析:

  • 第15题:

    单选题
    慢性化脓性中耳炎患者,近日流脓加重,听力明显下降,并有患侧眼外展受限和面部疼痛,其CT摄片如下,考虑其病变累及的部位是()
    A

    眶尖

    B

    海绵窦

    C

    岩尖

    D

    眶上裂

    E

    上述都不是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者,女,48岁。反复右耳流脓4个月,现耳内流脓不畅,量不多,耳脓秽浊呈豆腐渣样,有恶臭气味,日久不愈,反复发作,听力明显减退。全身可见头晕,神疲,腰膝酸软,舌淡红,苔薄白或少苔,脉细弱。检查可见鼓膜松弛部穿孔,有豆腐渣样脓,听力检查呈传导性聋,颞部CT或X光乳突摄片多示骨质破坏有表皮样瘤阴影。其证型是()
    A

    肺经风热

    B

    肾元亏损

    C

    风热外侵

    D

    肝胆火盛

    E

    脾虚湿困


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    填空题
    慢性化脓性中耳炎骨疡型乳突X线摄片可见边缘______的透光区,颞骨CT扫描可见上鼓室、鼓窦及乳突内有软组织影,可伴轻微______。

    正确答案: 模糊不清、 骨质破坏
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    患者女性,17岁,因“咳嗽、发热、咽痛3天,经内科治疗好转后,右耳疼痛、听力下降1天”来诊。专科检查:右耳外耳道、鼓膜充血,左耳正常;纯音测听右耳骨导语言听阈平均15dB HL[听力级(hearing level,HL)],气导为30dB HL,B型曲线。 提示患者经乳突切开术引流,见乳突、鼓窦、上鼓室、中鼓室有脓液,听骨链完整,上鼓室和后鼓室少许肉芽,经乳突腔引流、局部抗生素冲洗后好转出院。6个月后复查:鼓膜完整,表面钙化斑,内陷,气、骨导听阈差30dB,盖莱试验阴性;CT示乳突、鼓窦、上鼓室密度增高影,听骨模糊。合理的判断可能是()
    A

    隐匿性中耳炎

    B

    鼓室硬化症

    C

    听骨链固定

    D

    中耳胆脂瘤

    E

    耳硬化症

    F

    粘连性中耳炎


    正确答案: B,F
    解析: 暂无解析