喉癌分为哪几型?各型X线表现如何?
题目
喉癌分为哪几型?各型X线表现如何?
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第1题：
骨转移瘤依X线表现可分为哪几型？
正确答案:骨转移瘤依X线表现可分为溶骨型、成骨型、混合型。 -
第2题：
肺结核分哪几型？各型X线表现如何？
正确答案: （1）原发型肺结核（Ⅰ型）：系初感性肺结核，X线上有两个亚型：①原发综合征：由原发灶、淋巴管炎和淋巴结炎3者构成哑铃状或双极征。②胸内淋巴结核：表现为肺门肿块或肺门增大模糊，或合并纵隔淋巴结肿大。
（2）血行播散型肺结核（Ⅱ型）：根据结核菌播散入血液循环的数量和速。度不同分为两个亚型：
①急性粟粒型结核：早期肺野呈磨砂玻璃样，随后两肺弥漫分布1～2mm大小、形状一致的小结节影。
②慢性血行播散型肺结核：肺部病变呈分布不均、大小和形状不一的结节影，新老病变混杂。
（3）继发型肺结核（Ⅲ型）：为成年结核最常见的类型，包括浸润病变、干酪病变、增殖病变、空洞、结核球以及纤维、钙化等多种不同性质的病变。常见的有浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核：
①浸润型肺结核：X线表现为锁骨下浸润、结核性肺炎、空洞性结核和结核球。浸润型肺结核的3个显著特征是：两上肺发病，多形性病变和慢性病程经过。
②慢性纤维空洞型肺结核：为晚期肺结核改变。X线表现特点包括纤维厚壁空洞，大量肺纤维化，反复支气管播散和并发症改变如胸膜肥厚、肺气肿、支气管扩张和肺性心脏病等。
（4）胸膜结核（Ⅳ型）：包括
①干性胸膜炎。
②渗出性胸膜炎。
③结核性脓胸等。 -
第3题：
胸腔积液有哪几种类型？X线表现如何？
正确答案: 胸腔积液的类型及其X线表现为：
游离性胸腔积液：少量时肋膈角变钝、变平，中等量时形成上缘呈外高内低的斜行弧线，弧线以下致密，膈顶和（或）心缘消失，大量时患侧肺野普遍致密，或仅肺尖透亮，纵隔向健侧移位，肋间隙增宽。
包裹性积液：自胸壁向肺野突出的半圆形或弧形致密影，其上下缘与胸壁的夹角常为钝角。
叶间积液：病灶呈梭形致密影表现，尖端指向肺门，且与叶间裂位置一致。肺下积液：如同膈升高，但最高点在外1／3。 -
第4题：
脚湿气临床上分为哪些型？各型的临床表现是什么？
正确答案: 脚湿气主要发生在趾缝，也可见于足底。以皮下水疱，趾间浸渍糜烂，渗流滋水，角化过度，脱屑，瘙痒等为特征。临床上可分为水疱型、糜烂型、脱屑型，但常以1～2种皮损为主。
（1）水疱型：多发在足弓及趾的两侧，为成群或分散的深在性皮下水疱、瘙痒、疱壁厚、内容清澈、不易破裂。数日后干燥脱屑或融合成多房性水疱，撕去疱壁可显示蜂窝状基底及鲜红色糜烂。
（2）糜烂型：发于趾缝间，尤以3～4趾间多见。表现为趾间潮湿，皮肤浸渍发白。如将白皮出去后，基底呈鲜红色。剧烈瘙痒，往往搓至皮烂疼痛、渗流血水方止。此型易并发感染。
（3）脱屑型：多发于趾间、足跟两侧及足底。表现为角化过度，干燥、粗糙、皲裂、脱屑。常由水疱型发展而来，且老年患者居多。 -
第5题：
原发性心肌病可分为哪几型？各型X线表现如何？
正确答案: （1）扩张型心肌病：心脏呈普大一主动脉型，中至重度扩大，各房室均大，以左室增大为主。透视下心搏快、弱且不规则，左心衰时可见肺淤血和肺水肿。
（2）肥厚型心肌病：心脏呈主动脉型或主动脉一普大型，以左室增大（肥厚）为主，可有左房和右室增大，心搏慢而有力，左心衰出现肺淤血和肺水肿表现。
（3）限制型心肌病：可以右房重度扩大为主，肺血减少，类似Ehstein畸形；也可以左房增大为主，伴肺静脉高压，类似二尖瓣狭窄表现；或兼有上述两种改变。原发性心肌病的X线表现缺乏特征性，诊断是在排除其他原因心脏病的基础上建立诊断。 -
第6题：
问答题脚湿气临床上分为哪些型？各型的临床表现是什么？正确答案： 脚湿气主要发生在趾缝，也可见于足底。以皮下水疱，趾间浸渍糜烂，渗流滋水，角化过度，脱屑，瘙痒等为特征。临床上可分为水疱型、糜烂型、脱屑型，但常以1～2种皮损为主。
（1）水疱型：多发在足弓及趾的两侧，为成群或分散的深在性皮下水疱、瘙痒、疱壁厚、内容清澈、不易破裂。数日后干燥脱屑或融合成多房性水疱，撕去疱壁可显示蜂窝状基底及鲜红色糜烂。
（2）糜烂型：发于趾缝间，尤以3～4趾间多见。表现为趾间潮湿，皮肤浸渍发白。如将白皮出去后，基底呈鲜红色。剧烈瘙痒，往往搓至皮烂疼痛、渗流血水方止。此型易并发感染。
（3）脱屑型：多发于趾间、足跟两侧及足底。表现为角化过度，干燥、粗糙、皲裂、脱屑。常由水疱型发展而来，且老年患者居多。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题结肠癌可分为哪几型？各型的X线改变如何？正确答案： （1）增生型：X线表现为充填缺损，偏于肠管之一侧。病变区肠管僵硬，粘膜破坏或不规则增粗，有时见浅表性溃疡。
（2）浸润型：局部管壁增厚、僵硬，并出现不规则环形狭窄，粘膜破坏或肥厚增粗。
（3）溃疡型：肠腔内不规则龛影，有环堤征、指压征、屋檐征，病变和正常区分界明显。
（4）混合型：上述各型混合存在，是结肠癌的晚期表现。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题试述结肠直肠癌的病理分型及各型的主要X线表现。正确答案： 病理分型：增生型、浸润型、溃疡型。
X线表现：
①增生型。腔内出现不规则的充盈缺损，轮廓不整，病变多发生于肠壁的一侧，表面黏膜皱襞破坏中断或消失，局部肠壁僵硬平直，结肠袋消失，肿瘤较大时可使钡剂通过困难。
②浸润型。病变区肠管狭窄，常累及一小段肠管，狭窄可偏于一侧或环绕整个肠壁形成环状狭窄，其轮廓可呈不规则状，肠襞僵硬，黏膜破坏消失，病变区界限清晰，常可引起梗阻。
③溃疡型。肠腔内较大的龛影，形状多不规则，边界多不整齐，具有一些尖角，龛影周围有不同程度的充盈缺损与狭窄，黏膜破坏中断，肠襞僵硬，结肠袋消失。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题正常乳腺钼靶X线分型有哪几型？正确答案： 钼靶X线分型目前较多，一般分为以下几种类型：
①脂肪型；
②少量腺体型；
③多量腺体型；
④致密型。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题正常乳腺分哪几型？各型X线表现如何？正确答案： （1）青春型：乳腺未充分发育，呈均匀无结构的实密阴影。
（2）腺体型：成人后在片状脂肪内可见增殖的腺体，呈结节状致密影。
（3）退化型：绝经期乳腺腺体减少，结缔组织和脂肪成分增加，乳腺内出现索条状致密影或不规则的网状结构。
（4）萎缩型：绝经期后，腺体组织萎缩，为脂肪组织所取代，乳腺透亮度增加，其问可见稀疏的索条状影向乳头集中。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题根据下图，请简述肺占位性病变分为哪几种及其X线表现正确答案： 肺肿瘤分为良性及恶性肿瘤。恶性肿瘤包括原发性和转移性肿瘤。
支气管肺癌是最常见的肺部肿瘤。
（一）良性肿瘤肺内良性肿瘤相当少见，包括平滑肌瘤、纤维瘤、脂肪瘤、乳突状瘤等。错构瘤属于肿瘤样病变，在肺内的良性肿瘤及肿瘤样病变中常见。错构瘤是内胚层与间胚层发育异常而形成的肿瘤样病变。发生在肺段及肺段以上支气管的错构瘤称为中央型错构瘤；位于肺段以下支气管及肺内的称为周围型错构瘤。X线表现：中央型错构瘤引起阻塞性肺炎或肺不张阴影。周围型错构瘤表现为肺内孤立结节或肿块阴影，以2～3cm多见，边缘光滑清楚，也呈波浪型，可见爆米花样钙化。
（二）支气管肺癌支气管肺癌，简称肺癌，是原发于支气管上皮、细支气管肺泡上皮及腺样的恶性肿瘤。
有4种常见的病理组织类型：
①鳞状细胞癌，又称表皮样癌；
②小细胞癌，包括燕麦细胞癌、中间细胞癌、混合燕麦细胞癌；
③腺癌，分为腺泡样腺癌、乳突样腺癌、细支气管肺泡癌和黏液样癌；
④大细胞癌。肺癌大体病理形态上分为中央型、周围型和弥漫型。
X线表现：
1.中央型肺癌
（1）早期肺癌：早期中央型肺癌在X线胸片上可无异常发现，或表现为支气管狭窄的继发性表现。肺含气量不足表现为局部的密度增高，阻塞性肺不张表现为肺体积缩小、密度增高，阻塞性肺炎引起斑片状阴影，阻塞性支气管扩张引起条索状影，局限性肺气肿表现为限局性密度减低及肺纹理稀疏。
（2）中、晚期肺癌：表现为肺门肿块及支气管阻塞改变。阻塞性肺炎及肺不张表现为肺叶、肺段或一侧肺的密度增高阴影。肺门肿块使肺不张阴影的肺门侧密度增高及有肿块突出。右上叶肺不张与肺门肿块形成"横S征"。
2.周围型肺癌
（1）早期肺癌：早期周围型肺癌中结节阴影约占80%以上，呈分枝状轮廓，边缘模糊，有胸膜凹陷征。少数病例为浸润阴影、空洞阴影及条索状表现。
（2）中、晚期肺癌：肺内肿块多在3cm以上。较大的肿块可能有分叶或无分叶，边缘模糊或清楚。有空洞者多为厚壁空洞，内缘凹凸不平。常合并淋巴结肿大。
3.弥漫型肺癌：为两肺多发病灶及肺段、肺叶的实变影像。两肺多发病灶为结节或斑片状影像，结节大小不等，其密度相似，以两肺中下部分较多。肺叶、段实变的密度不均，合并有小结节影像，有的可见空气支气管像。（三）肺转移癌肺是转移癌的好发脏器。原发于头颈部、乳腺、消化系统、肾、睾丸、骨等部位的恶性肿瘤易转移至肺部。肺转移癌的转移途径主要有血行和淋巴道转移。血行转移最为常见。
X线表现：血行转移为肺内单发或多发结节及肿块阴影。多见于两肺中下野，大小自1cm至10cm以上。病变边缘清楚。较大的肿块可有空洞，也可表现为两肺粟粒结节阴影。小结节及粟粒病变多见于甲状腺癌、肝癌、胰腺癌及绒毛膜上皮癌转移；多发及单发的较大结节及肿块见于肾癌、结肠癌、骨肉瘤及精原细胞瘤等的转移。成骨肉瘤及软骨肉瘤的肺转移可有钙化。淋巴道转移为网状及多发细小结节阴影，多见于两肺中下肺野。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题骨肉瘤分为哪几型？各型X线表现如何？正确答案： （1）溶骨型：以骨质破坏为主。X线表现呈虫蚀状、斑片状或不规则大片状溶骨性破坏区，边缘模糊，骨质增生和骨膜反应不明显，肿瘤骨少见，易发生病理骨折，软组织肿块明显。
（2）成骨型：以肿瘤骨形成和骨质硬化为主。X线表现为斑片状、磨砂玻璃状或弥漫性肿瘤骨形成及骨质硬化，骨骼增粗变形，层状或垂直骨针状骨膜反应明显，可出现"袖口征"，软组织肿块不如溶骨型明显。
（3）混合型：兼有上述两型的特点。骨质破坏区内伴有棉球状、象牙质样肿瘤骨形成及骨质硬化，骨膜反应亦较显著，"袖口征"常见。此型临床多见。解析： 暂无解析 -
第13题：
结肠癌可分为哪几型？各型的X线改变如何？
正确答案: （1）增生型：X线表现为充填缺损，偏于肠管之一侧。病变区肠管僵硬，粘膜破坏或不规则增粗，有时见浅表性溃疡。
（2）浸润型：局部管壁增厚、僵硬，并出现不规则环形狭窄，粘膜破坏或肥厚增粗。
（3）溃疡型：肠腔内不规则龛影，有环堤征、指压征、屋檐征，病变和正常区分界明显。
（4）混合型：上述各型混合存在，是结肠癌的晚期表现。 -
第14题：
骨肉瘤分为哪几型？各型X线表现如何？
正确答案: （1）溶骨型：以骨质破坏为主。X线表现呈虫蚀状、斑片状或不规则大片状溶骨性破坏区，边缘模糊，骨质增生和骨膜反应不明显，肿瘤骨少见，易发生病理骨折，软组织肿块明显。
（2）成骨型：以肿瘤骨形成和骨质硬化为主。X线表现为斑片状、磨砂玻璃状或弥漫性肿瘤骨形成及骨质硬化，骨骼增粗变形，层状或垂直骨针状骨膜反应明显，可出现"袖口征"，软组织肿块不如溶骨型明显。
（3）混合型：兼有上述两型的特点。骨质破坏区内伴有棉球状、象牙质样肿瘤骨形成及骨质硬化，骨膜反应亦较显著，"袖口征"常见。此型临床多见。 -
第15题：
试述结肠直肠癌的病理分型及各型的主要X线表现。
正确答案: 病理分型：增生型、浸润型、溃疡型。
X线表现：
①增生型。腔内出现不规则的充盈缺损，轮廓不整，病变多发生于肠壁的一侧，表面黏膜皱襞破坏中断或消失，局部肠壁僵硬平直，结肠袋消失，肿瘤较大时可使钡剂通过困难。
②浸润型。病变区肠管狭窄，常累及一小段肠管，狭窄可偏于一侧或环绕整个肠壁形成环状狭窄，其轮廓可呈不规则状，肠襞僵硬，黏膜破坏消失，病变区界限清晰，常可引起梗阻。
③溃疡型。肠腔内较大的龛影，形状多不规则，边界多不整齐，具有一些尖角，龛影周围有不同程度的充盈缺损与狭窄，黏膜破坏中断，肠襞僵硬，结肠袋消失。 -
第16题：
喉癌分为哪几型？各型的X线表现如何？
正确答案: 喉癌的分型，通常是将喉室、声带和声门下区的肿瘤归为喉内型，其上部肿瘤为喉外型，晚期广泛侵犯的肿瘤称为混合型。
（1）喉内型：起自声带的肿瘤，可见声带增厚变形，声门裂移位或闭塞，声带功能障碍。声门下区肿瘤可见软组织肿块。
（2）喉外型：喉前庭可见菜花样肿块.梨状窝变窄或闭塞，甲状软骨破坏。
（3）混合型：肿瘤广泛侵犯，形成巨大不规则形肿块，边界不清，正常喉结构消失。 -
第17题：
UICC将喉癌按解剖分区划分为（）。
- A、声门上型喉癌
- B、声门型喉癌
- C、声门下型喉癌
- D、跨声门型喉癌
- E、全喉型喉癌
正确答案:A,B,C -
第18题：
问答题黄疸分哪几型，各型代表方是什么？正确答案： 阳黄湿热兼表证，代表方为甘露消毒丹合麻黄连翘赤小豆汤；热重于湿证，代表方为茵陈蒿汤加减；湿重于热证，代表方为茵陈四苓汤；胆经郁热证，代表方为清胆汤加减；热毒炽盛证，代表方为茵陈蒿汤合清瘟败毒饮。
阴黄寒湿困脾证，代表方为茵陈术附汤加减；虚脾营亏证，代表方为归脾汤加减；瘀滞肝脾证，代表方为膈下逐瘀汤。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题试述肺结核分哪几型，各型X线表现如何。正确答案： （1）原发型肺结核（I型）：系初感性肺结核，X线上有两个亚型：
①原发综合征：由原发灶、淋巴管炎和淋巴结炎三者构成的哑铃状或双极征；
②胸内淋巴结核：表现为肺门肿块或肺门增大模糊，或合并纵隔淋巴结肿大。
（2）血行播散型肺结核（Ⅱ型）：根据结核菌播散人血液循环的数量和速度不同分为两个亚型：
①急性粟粒型结核：早期肺野呈磨玻璃样，随后两肺弥漫分布1～2mm大小、形状一致的小结节影；
②慢性血行播散型肺结核：肺部病变呈分布不均、大小和形状不一的结节影，新老病变混杂。
（3）继发性肺结核（Ⅲ型）：为继发性结核感染。X线表现为锁骨下浸润、结核性肺炎、空洞性结核和结核瘤。浸润型肺结核的三个显著特征是：
①两上肺发病；
②多形性病变；
③慢性病程经过。慢性纤维空洞型肺结核：为晚期肺结核改变。
X线表现特点包括：
①纤维厚壁空洞；
②大量肺纤维化；
③反复支气管播散；
④并发症改变，如胸膜肥厚、肺气肿、支气管扩张和肺性心脏病等。
（4）胸膜结核（IV型）：包括：
①干性胸膜炎；
②渗出性胸膜炎；
③结核性脓胸等。解析： 暂无解析 -
第20题：
多选题UICC将喉癌按解剖分区划分为（）。A声门上型喉癌
B声门型喉癌
C声门下型喉癌
D跨声门型喉癌
E全喉型喉癌
正确答案： E,B解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题喉癌分为哪几型？各型的X线表现如何？正确答案： 喉癌的分型，通常是将喉室、声带和声门下区的肿瘤归为喉内型，其上部肿瘤为喉外型，晚期广泛侵犯的肿瘤称为混合型。
（1）喉内型：起自声带的肿瘤，可见声带增厚变形，声门裂移位或闭塞，声带功能障碍。声门下区肿瘤可见软组织肿块。
（2）喉外型：喉前庭可见菜花样肿块.梨状窝变窄或闭塞，甲状软骨破坏。
（3）混合型：肿瘤广泛侵犯，形成巨大不规则形肿块，边界不清，正常喉结构消失。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题原发性心肌病可分为哪几型？各型X线表现如何？正确答案： （1）扩张型心肌病：心脏呈普大一主动脉型，中至重度扩大，各房室均大，以左室增大为主。透视下心搏快、弱且不规则，左心衰时可见肺淤血和肺水肿。
（2）肥厚型心肌病：心脏呈主动脉型或主动脉一普大型，以左室增大（肥厚）为主，可有左房和右室增大，心搏慢而有力，左心衰出现肺淤血和肺水肿表现。
（3）限制型心肌病：可以右房重度扩大为主，肺血减少，类似Ehstein畸形；也可以左房增大为主，伴肺静脉高压，类似二尖瓣狭窄表现；或兼有上述两种改变。原发性心肌病的X线表现缺乏特征性，诊断是在排除其他原因心脏病的基础上建立诊断。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题胸腔积液有哪几种类型？X线表现如何？正确答案： 胸腔积液的类型及其X线表现为：
游离性胸腔积液：少量时肋膈角变钝、变平，中等量时形成上缘呈外高内低的斜行弧线，弧线以下致密，膈顶和（或）心缘消失，大量时患侧肺野普遍致密，或仅肺尖透亮，纵隔向健侧移位，肋间隙增宽。
包裹性积液：自胸壁向肺野突出的半圆形或弧形致密影，其上下缘与胸壁的夹角常为钝角。
叶间积液：病灶呈梭形致密影表现，尖端指向肺门，且与叶间裂位置一致。肺下积液：如同膈升高，但最高点在外1／3。解析： 暂无解析