女性,28岁,停经56天,下腹痛1天入院,诊断宫外孕。现面色苍白,手足湿冷,血压80/50mmHg,心率140次/分。既往病史无殊。拟行剖腹探查术。对该病人,最佳的麻醉选择是 A.硬膜外麻醉 B.硬膜外麻醉+全麻 C.腰麻 D.硬腰联合麻醉 E.全麻

题目
女性,28岁,停经56天,下腹痛1天入院,诊断宫外孕。现面色苍白,手足湿冷,血压80/50mmHg,心率140次/分。既往病史无殊。拟行剖腹探查术。

对该病人,最佳的麻醉选择是
A.硬膜外麻醉
B.硬膜外麻醉+全麻
C.腰麻
D.硬腰联合麻醉
E.全麻

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  • 第1题:

    患者女性,30岁。停经45天,突发腹痛、恶心、呕吐2小时、呕吐物为胃内食物。血压90/80mmHg、心率110次/分,腹胀、后穹窿穿刺抽出不凝血性液体5ml,拟行剖腹探查术。

    最可能的诊断是( )
    A.急性胆囊炎
    B.急性胰腺炎
    C.脾破裂
    D.肝破裂
    E.宫外孕破裂

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    患者女性,30岁。停经45天,突发腹痛、恶心、呕吐2小时、呕吐物为胃内食物。血压90/80mmHg、心率110次/分,腹胀、后穹窿穿刺抽出不凝血性液体5ml,拟行剖腹探查术。最可能的诊断是()。

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性胰腺炎
    • C、脾破裂
    • D、肝破裂
    • E、宫外孕破裂

    正确答案:E

  • 第3题:

    22岁女性,停经49天,诊断为早期妊娠。在行人工流产负压吸宫术时,突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷,体检发现:36.6℃,血压80/50mmHg,心率56次/分最合适的处理是()

    • A、超声监护下继续人工流产
    • B、改行钳刮术
    • C、静脉注射阿托品0.5mg
    • D、肌内注射催产素20U
    • E、立刻行剖腹探查术

    正确答案:C

  • 第4题:

    女性,32岁,宫外孕破裂,失血性休克,血压70/50mmHg,心率160次/分,拟行急诊手术探查,最合适的麻醉方法是()

    • A、全麻插管
    • B、腰麻
    • C、局部麻
    • D、连续硬膜外麻醉
    • E、基础麻醉

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者,男性,69岁,肠梗阻入院2天,初步诊断为结肠癌,准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重,发热38.5℃,血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg,心率由84次/分,增加至142次/分,呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎,拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年,规律服用降压药。麻醉诱导后,患者血压80/50mmHg,心率122次/分,应如何处理()。

    • A、静脉用毛花苷C0.4mg
    • B、静脉注射去氧肾上腺素
    • C、静脉用多巴酚丁胺1~2mg
    • D、乳酸林格液加快输入
    • E、5%葡萄糖溶液加快输入

    正确答案:B,D

  • 第6题:

    男,65岁,肠梗阻10天,剧烈呕吐3天,拟行剖腹探查术。患者入院时神志清,表情淡漠、口渴明显、四肢湿冷,血压80/60mmHg,心率120次/分,既往有高血压、冠心病史。该患者血压低、心率快的原因首先考虑()。

    • A、脑梗死
    • B、低血容量性休克
    • C、心源性休克
    • D、肾动脉硬化、肾功能不全
    • E、心肌梗死

    正确答案:B

  • 第7题:

    女性,28岁,停经56天,下腹痛1天入院,诊断宫外孕。现面色苍白,手足湿冷,血压80/50mmHg,心率140次/分。既往病史无殊。拟行剖腹探查术。该患者ASA级别是()

    • A、1级
    • B、2级
    • C、3E
    • D、4E
    • E、5E

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    女性,28岁,停经56天,下腹痛1天入院,诊断宫外孕。现面色苍白,手足湿冷,血压80/50mmHg,心率140次/分。既往病史无殊。拟行剖腹探查术。该患者ASA级别是()
    A

    1级

    B

    2级

    C

    3E

    D

    4E

    E

    5E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者,男性,69岁,肠梗阻入院2天,初步诊断为结肠癌,准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重,发热38.5℃,血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg,心率由84次/分,增加至142次/分,呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎,拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年,规律服用降压药。麻醉前患者可能存在()。
    A

    电解质紊乱

    B

    低血容量

    C

    低氧血症

    D

    贫血

    E

    代谢性碱中毒


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,30岁。停经45天,突发腹痛、恶心、呕吐2小时、呕吐物为胃内食物。血压90/80mmHg、心率110次/分,腹胀、后穹窿穿刺抽出不凝血性液体5ml,拟行剖腹探查术。麻醉前准备最重要的措施是()
    A

    插胃管,洗胃

    B

    确保快速输液通路

    C

    口服抗酸药

    D

    使用麻醉前用药

    E

    复查电解质


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,32岁,宫外孕破裂,失血性休克,血压70/50mmHg,心率160次/分,拟行急诊手术探查,最合适的麻醉方法是()
    A

    全麻插管

    B

    腰麻

    C

    局部麻

    D

    连续硬膜外麻醉

    E

    基础麻醉


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,30岁。停经45天,突发腹痛、恶心、呕吐2小时、呕吐物为胃内食物。血压90/80mmHg、心率110次/分,腹胀、后穹窿穿刺抽出不凝血性液体5ml,拟行剖腹探查术。最好的麻醉方法是()
    A

    局麻

    B

    针麻

    C

    氯胺酮静注全麻插管

    D

    腰麻

    E

    腰麻合并硬膜外麻醉


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,28岁,停经56天,下腹痛1天入院,诊断宫外孕。现面色苍白,手足湿冷,血压80/50mmHg,心率140次/分。既往病史无殊。拟行剖腹探查术。

    该患者的术前准备不正确的是
    A.吸氧
    B.开放静脉快速补液
    C.静脉滴注多巴胺
    D.导尿
    E.静脉注射β受体阻滞剂

    答案:E
    解析:

  • 第14题:

    患者,女性,72岁,因反复发作右上腹痛8年,诊断为胆石症,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,未规律服药。入院查体血压180/90mmHg,入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律,心率62次/分,左室高电压,ST-T改变。你会选用何种麻醉方式()。

    • A、硬膜外阻滞
    • B、腰麻
    • C、腰麻-硬膜外阻滞联合麻醉
    • D、椎旁神经阻滞
    • E、全身麻醉

    正确答案:E

  • 第15题:

    女性,61岁。肠梗阻10天,剧烈呕吐3天,拟行剖腹探查术。患者一般情况差,血压90/50mmHg,心率120次/分,血气分析示代谢性酸中毒。该患者麻醉选择应是()。

    • A、全身麻醉
    • B、硬膜外麻醉
    • C、腰麻
    • D、局部浸润麻醉
    • E、局麻加强化

    正确答案:A

  • 第16题:

    男,65岁,肠梗阻10天,剧烈呕吐3天,拟行剖腹探查术。患者入院时神志清,表情淡漠、口渴明显、四肢湿冷,血压80/60mmHg,心率120次/分,既往有高血压、冠心病史。此患者麻醉选择应是()。

    • A、全麻
    • B、硬膜外麻醉
    • C、腰麻
    • D、局麻
    • E、局麻加强化

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者女性,30岁。停经45天,突发腹痛、恶心、呕吐2小时、呕吐物为胃内食物。血压90/80mmHg、心率110次/分,腹胀、后穹窿穿刺抽出不凝血性液体5ml,拟行剖腹探查术。最好的麻醉方法是()

    • A、局麻
    • B、针麻
    • C、氯胺酮静注全麻插管
    • D、腰麻
    • E、腰麻合并硬膜外麻醉

    正确答案:C

  • 第18题:

    女性,28岁,停经56天,下腹痛1天入院,诊断宫外孕。现面色苍白,手足湿冷,血压80/50mmHg,心率140次/分。既往病史无殊。拟行剖腹探查术。该患者的术前准备不正确的是()

    • A、吸氧
    • B、开放静脉快速补液
    • C、静脉滴注多巴胺
    • D、导尿
    • E、静脉注射β受体阻滞剂

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    男,65岁,肠梗阻10天,剧烈呕吐3天,拟行剖腹探查术。患者入院时神志清,表情淡漠、口渴明显、四肢湿冷,血压80/60mmHg,心率120次/分,既往有高血压、冠心病史。该患者血压低、心率快的原因首先考虑()。
    A

    脑梗死

    B

    低血容量性休克

    C

    心源性休克

    D

    肾动脉硬化、肾功能不全

    E

    心肌梗死


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    患者,男性,69岁,肠梗阻入院2天,初步诊断为结肠癌,准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重,发热38.5℃,血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg,心率由84次/分,增加至142次/分,呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎,拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年,规律服用降压药。术中应做什么监测()。
    A

    无创血压

    B

    有创血压

    C

    CVP

    D

    ECG

    E

    血气


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女性,28岁,停经56天,下腹痛1天入院,诊断宫外孕。现面色苍白,手足湿冷,血压80/50mmHg,心率140次/分。既往病史无殊。拟行剖腹探查术。对该病人,最佳的麻醉选择是()
    A

    硬膜外麻醉

    B

    硬膜外麻醉+全麻

    C

    腰麻

    D

    硬腰联合麻醉

    E

    全麻


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,65岁,肠梗阻10天,剧烈呕吐3天,拟行剖腹探查术。患者入院时神志清,表情淡漠、口渴明显、四肢湿冷,血压80/60mmHg,心率120次/分,既往有高血压、冠心病史。此患者麻醉选择应是()。
    A

    全麻

    B

    硬膜外麻醉

    C

    腰麻

    D

    局麻

    E

    局麻加强化


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女性,30岁。停经45天,突发腹痛、恶心、呕吐2小时、呕吐物为胃内食物。血压90/80mmHg、心率110次/分,腹胀、后穹窿穿刺抽出不凝血性液体5ml,拟行剖腹探查术。最合适的处理是()
    A

    抗呕吐

    B

    抗休克治疗

    C

    抗过敏治疗

    D

    抗休克的同时,立即手术治疗

    E

    继续观察


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    22岁女性,停经49天,诊断为早期妊娠。在行人工流产负压吸宫术时,突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷,体检发现:36.6℃,血压80/50mmHg,心率56次/分最合适的处理是()
    A

    超声监护下继续人工流产

    B

    改行钳刮术

    C

    静脉注射阿托品0.5mg

    D

    肌内注射催产素20U

    E

    立刻行剖腹探查术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析