患者腰痛伴下肢放射样痛至足。检查：腰活动受限，挺腹试验阳性，腰4及腰5椎旁有压痛并向下肢放射，足伸足肌力3级，屈肌力5级。腰椎X线片提示腰4、5，腰5骶1椎间隙狭窄。应首先考虑的是A.腰5骶1椎间盘突出 B.腰4、5椎间盘突出 C.腰4、腰5和腰5、骶1椎间盘突出 D.腰5神经根受累 E.骶1神经根受累

题目
患者腰痛伴下肢放射样痛至足。检查：腰活动受限，挺腹试验阳性，腰4及腰5椎旁有压痛并向下肢放射，足伸足肌力3级，屈肌力5级。腰椎X线片提示腰4、5，腰5骶1椎间隙狭窄。应首先考虑的是

A.腰5骶1椎间盘突出
B.腰4、5椎间盘突出
C.腰4、腰5和腰5、骶1椎间盘突出
D.腰5神经根受累
E.骶1神经根受累
相似考题

1.男性，45岁，司机，反复发作腰痛伴右下肢放射痛2年，右下肢痛放射到足跟，查体：腰5骶1棘突间压痛，并向右下肢放射，右直腿抬高试验阳性，加强试验阳性，右足外侧外踝部皮肤感觉减退，右拇趾背伸肌力减弱，腰椎CT提示腰5骶1椎间盘突出，突向右后方，压迫神经根。该患者的治疗不恰当的是A、腰椎牵引B、腰背肌训练C、超短波等理疗D、Mckenzie疗法E、无水乙醇腰交感神经毁损治疗

2.男，40岁。腰痛伴左下肢麻痛1周，卧床休息减轻，下地行走加重，腰各向活动受限。腰5～骶1左侧压痛叩痛并向左下肢放射，左侧下肢直腿抬高试验30°，加强试验阳性，小腿外侧及足背麻木。伸足母力减弱。本患者应考虑何种疾病？( )A.腰肌劳损B.腰椎管狭窄症C.急性腰扭伤D.腰椎间盘突出症E.犁状肌综合征

3.患者，男性，36岁，1天前搬家时腰扭伤。腰剧痛并向右下肢放射，不能平卧，咳嗽加剧，痛窜至足背，伴麻木，大小便正常。查体：腰背肌痉挛，L4～5椎旁压痛，腰向前弯曲受限，右下肢直腿抬高受限，膝腱与跟腱反射正常，肌力正常，足背与小腿外侧感觉过敏。最可能的诊断是 ( )A．急性腰扭伤B．腰椎间盘突出症C．腰椎小关节滑膜嵌顿D．腰椎横突骨折E．臀中肌综合征

4.男性，52岁，反复发作腰痛5个月，2周前因扭伤腰部，疼痛加剧，且向右小腿外侧放射，腰部活动受限，查体：腰4、5棘突偏右有固定压痛并向下肢放射，右下肢直腿抬高试验(+)，加强试验(+)，右足 趾背伸力下降，右小腿及足背外侧痛觉下降。应首先考虑的诊断是A.腰肌筋膜炎B.腰椎间盘突出症C.腰椎管狭窄症D.急性腰扭伤E.强直性脊柱炎

参考答案和解析
答案：D
解析：
更多“患者腰痛伴下肢放射样痛至足。检查：腰活动受限，挺腹试验阳性，腰4及腰5椎旁有压痛并向下肢放射，足伸足肌力3级，屈肌力5级。腰椎X线片提示腰4、5，腰5骶1椎间隙狭窄。应首先考虑的是”相关问题

  • 第1题：

    男，34岁，3天前突发腰痛，半天后出现右腿痛，咳嗽加重。查体：腰骶压痛，放射至小腿，右直腿抬高40°阳性，小腿前侧和足内侧痛觉减退，背伸肌肌力弱，请判断哪一神经根受累（　）

    • A、腰2
    • B、腰3
    • C、腰4
    • D、腰5
    • E、骶1

    正确答案:D

  • 第2题：

    男，38岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天，疼痛加重而入院。查体：下腰椎旁压痛，右直腿抬高试验50°，加强试验(+)，足外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，诊断为腰椎间盘突出症。 该病人椎间盘突出的是哪一个间隙（　）

    • A、腰1～腰2间隙
    • B、腰2～腰3间隙
    • C、腰3～腰4间隙
    • D、腰4～腰5间隙
    • E、腰5～骶1间隙

    正确答案:E

  • 第3题：

    男，40岁。腰痛伴左下肢麻痛1周，卧床休息减轻，下地行走加重，腰各向活动受限。腰5～骶1左侧压痛叩痛并向左下肢放射，左侧下肢直腿抬高试验30°，加强试验阳性，小腿外侧及足背麻木。伸足母力减弱。本患者应考虑何种疾病？（）

    • A、腰肌劳损
    • B、腰椎管狭窄症
    • C、急性腰扭伤
    • D、腰椎间盘突出症
    • E、犁状肌综合征

    正确答案:D

  • 第4题：

    男，38岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天，疼痛加重而入院。查体：下腰椎旁压痛，右直腿抬高实验50°（50度），加强实验（+），足外侧皮肤感觉麻木，右足长屈肌力减弱，躁反射消失，诊断为腰椎间盘突出。该患者椎间盘突出的是哪一个间隙（）。

    • A、腰1～腰2间隙
    • B、腰2～腰3间隙
    • C、腰3～腰4间隙
    • D、腰4～腰5间隙
    • E、腰5～骶1间隙

    正确答案:E

  • 第5题：

    男，38岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天，疼痛加重而入院。查体：下腰椎旁压痛，右直腿抬高试验50°，加强试验(+)，足外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，诊断为腰椎间盘突出症。 其压迫的是哪一根神经根（　）

    • A、腰3神经根
    • B、腰4神经根
    • C、腰5神经根
    • D、骶1神经根
    • E、骶2神经根

    正确答案:D

  • 第6题：

    男，38岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天，疼痛加重而入院。查体：下腰椎旁压痛，右直腿抬高实验50°，加强实验（+），足外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，诊断为腰椎间盘突出。其压迫的是哪一根神经根（）

    • A、腰3神经根
    • B、腰4神经根
    • C、腰5神经根
    • D、骶1神经根
    • E、骶2神经根

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    男性，38岁。因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天，疼痛加重而入院。查体：下腰椎旁压痛，右直腿抬高实验50°阳性，加强实验（+），小腿前外侧皮肤感觉麻木，右足背伸肌力减弱，诊断为腰椎间盘突出。该患者椎间盘突出的间隙是（）
    A

    腰1～腰2间隙

    B

    腰2～腰3间隙

    C

    腰3～腰4间隙

    D

    腰4～腰5间隙

    E

    腰5～骶1间隙


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，重体力劳动工人。腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，棘突间有压痛，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。 如有小腿及足外侧麻木，足跖屈力及跟腱反射弱，病变的节段应考虑是（）
    A

    腰1～2

    B

    腰2～3

    C

    腰3～4

    D

    腰4～5

    E

    腰5～骶1


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男，38岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天，疼痛加重而入院。查体：下腰椎旁压痛，右直腿抬高实验50°，加强实验（+），足外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，诊断为腰椎间盘突出。该病人椎间盘突出的是哪一个间隙（）
    A

    腰1～腰2间隙

    B

    腰2～腰3间隙

    C

    腰3～腰4间隙

    D

    腰4～腰5间隙

    E

    腰5～骶1间隙


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，47岁，从事搬运工作，有腰痛病史，表现为慢性隐痛，行走时疼痛加重，疼痛从下腰部臀部再向下肢足背或足外放射，伴有麻木感，L棘突处压痛，直腿抬高试验及加重试验阳性，患侧足趾屈肌力下降，跟腱反射减弱。提示病变间隙是（）
    A

    腰2~3间隙

    B

    腰3～4间隙

    C

    腰4~5间隙

    D

    腰5～骶1间隙

    E

    腰1~2间隙


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，40岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天，疼痛加重而入院，体检：下腰椎旁压痛，右直腿抬高试验50°，加强试验(+)，右足背外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，诊断为腰椎间盘突出。 其压迫的是哪根神经根（　）
    A

    腰3神经根

    B

    腰4神经根

    C

    腰5神经根

    D

    骶1神经根

    E

    骶2神经根


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    男，40岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天，疼痛加重而入院，体检：下腰椎旁压痛，右直腿抬高试验50°，加强试验(+)，右足背外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，诊断为腰椎间盘突出。 该病人最可能突出的是哪一个间隙（　）

    • A、腰1～2间隙
    • B、腰2～3间隙
    • C、腰3～4间隙
    • D、腰4～5间隙
    • E、腰5～骶1间隙

    正确答案:E

  • 第13题：

    男，40岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天，疼痛加重而入院，体检：下腰椎旁压痛，右直腿抬高试验50°，加强试验(+)，右足背外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，诊断为腰椎间盘突出。 其压迫的是哪根神经根（　）

    • A、腰3神经根
    • B、腰4神经根
    • C、腰5神经根
    • D、骶1神经根
    • E、骶2神经根

    正确答案:D

  • 第14题：

    患者女，34岁，3天前突发腰痛，半天后出现右腿痛，咳嗽加重，查体：腰骶压痛，放射至小腿，右直腿抬高试验阳性，小腿前、外侧和足内侧痛觉减退，趾背伸肌力减弱，受伤的神经根是（）

    • A、腰2
    • B、腰3
    • C、腰4
    • D、腰5
    • E、骶1

    正确答案:D

  • 第15题：

    男性，56岁，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。行走50米出现下肢放射痛，休息减轻。检查腰部活动轻度受限，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。如有左小腿及足外侧麻木，足趾跖屈力及跟腱反射弱，病变的节段应考虑是（）

    • A、腰1～2
    • B、腰2～3
    • C、腰3～4
    • D、腰4～5
    • E、腰5～骶1
    • F、腰5神经根
    • G、骶1神经根

    正确答案:E,F

  • 第16题：

    患者腰痛伴下肢放射样痛至足。检查：腰活动受限，挺腹试验阳性，腰4及腰5椎旁有压痛并向下肢放射，足伸躅肌力3级，屈母肌力5级。腰椎X线片提示腰4、5，腰5骶1椎间隙狭窄。应首先考虑的是（）

    • A、腰4、5椎间盘突出
    • B、腰5骶1椎间盘突出
    • C、腰4、腰5和腰5、骶1椎间盘突出
    • D、腰5神经根受累
    • E、骶1神经根受累

    正确答案:D

  • 第17题：

    单选题
    患者女，34岁，3天前突发腰痛，半天后出现右腿痛，咳嗽加重，查体：腰骶压痛，放射至小腿，右直腿抬高试验阳性，小腿前、外侧和足内侧痛觉减退，趾背伸肌力减弱，受伤的神经根是（）
    A

    腰2

    B

    腰3

    C

    腰4

    D

    腰5

    E

    骶1


    正确答案： A
    解析： 腰5神经根支配小腿前外侧及足内侧皮肤感觉。

  • 第18题：

    单选题
    男，40岁。腰痛伴左下肢麻痛1周，卧床休息减轻，下地行走加重，腰各向活动受限。腰5～骶1左侧压痛叩痛并向左下肢放射，左侧下肢直腿抬高试验30°，加强试验阳性，小腿外侧及足背麻木。伸足母力减弱。本患者应考虑何种疾病？（　　）
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男，40岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天，疼痛加重而入院，体检：下腰椎旁压痛，右直腿抬高试验50°，加强试验(+)，右足背外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，诊断为腰椎间盘突出。 该病人最可能突出的是哪一个间隙（　）
    A

    腰1～2间隙

    B

    腰2～3间隙

    C

    腰3～4间隙

    D

    腰4～5间隙

    E

    腰5～骶1间隙


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者腰痛伴下肢放射样痛至足。检查：腰活动受限，挺腹试验阳性，腰4及腰5椎旁有压痛并向下肢放射，足伸足肌力3级，屈肌力5级。腰椎X线片提示腰4、5，腰5骶1椎间隙狭窄。应首先考虑的是（）
    A

    腰5骶1椎间盘突出

    B

    腰4、5椎间盘突出

    C

    腰4、腰5和腰5、骶1椎间盘突出

    D

    腰5神经根受累

    E

    骶1神经根受累


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男，38岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天，疼痛加重而入院。查体：下腰椎旁压痛，右直腿抬高实验50°阳性，加强实验（+），小腿前外侧皮肤感觉麻木，右足背伸肌力减弱，诊断为腰椎间盘突出该患者椎间盘突出的是哪一个间隙？（）
    A

    腰4～腰5间隙

    B

    腰1～腰2间隙

    C

    腰3～腰4间隙

    D

    腰2～腰3间隙

    E

    腰5～骶1间隙


    正确答案： B
    解析： 小腿前外侧皮肤感觉麻木，右足背伸肌力减弱是由于腰5神经根受压出现的症状，常由腰4～腰5椎间盘突出所致，常有脊柱侧弯畸形，一般应保守治疗3个月，要明确诊断应行MRI检查既可查看突出情况，又可排除其他疾病。

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