女，48岁，行结肠癌手术后3天，动脉血气报告，pH7．34，PaCO230mmHg，BE-3．4mmol/L，HCO3－，18．6mmol/L 此时作血K+、Na+、Cl－测定，最可能：A. K+↓Na+↓Cl－↓ B. K+↓Na+↑Cl－↑ C. K+↑Na+↑Cl－↓ D. K+↓Na+↓Cl－↑ E、. K+↑Na+↓Cl－↑

题目
女，48岁，行结肠癌手术后3天，动脉血气报告，pH7．34，PaCO230mmHg，BE-3．4mmol/L，HCO3－，18．6mmol/L
此时作血K+、Na+、Cl－测定，最可能：

A. K+↓Na+↓Cl－↓
B. K+↓Na+↑Cl－↑
C. K+↑Na+↑Cl－↓
D. K+↓Na+↓Cl－↑
E、. K+↑Na+↓Cl－↑
相似考题

1.患者女，46岁。盲肠癌行右半结肠切除术，术后第3天出现烦躁不安，尿量减少。查体：T38.8℃，P120次/分，R28次/分，BP90/70mmHg。实验室检查：WBC16×109??/L????，N92%。加大鼻导管给氧(5L/min)30分钟后，血气检查结果：pH7.45，PaO2??68mmHg????，PaCO2??30mmHg????，HCO3-??18mmHg。下列对患者的病情诊断中，哪项不正确????????A.盲肠癌右半结肠切除术后B.SIRSC.ALID.休克代偿期E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

2.人院后查：血红蛋白170gL，红细胞比容53%，血清钠134mmol/L，血清钾3.6mmol/L，尿比重1.025，动脉血气分析：pH 7.166，PaCO2 3.33kPa，HCO3- 8.7mmol/L。当日液体治疗宜用（ ）

3.某慢性肾炎患者，动脉血气分析结果如下：pH值7.33，PaCO230mmHg,HCO3－15mmol/L，该患者最可能的诊断是A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性碱中毒 E、混合性中毒

4.动脉血气分析pH7.47，PaCO230mmHg，BE-2.1mmol/L。提示A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒

更多“女，48岁，行结肠癌手术后3天，动脉血气报告，pH7．34，PaCO230mmHg，BE-3．4mmol/L，HCO3－，18．6mmol/L ”相关问题

  • 第1题：

    女，48岁，行结肠癌手术后3天，动脉血气报告，pH7．34，PaCO230mmHg，BE-3．4mmol/L，HCO3－，18．6mmol/L
    此时观察病人呼吸最可能出现的是：

    A. 呼吸深而快
    B. 呼吸深而慢
    C. 呼吸浅而快
    D. 呼吸浅而慢
    E、. 呼吸无变化

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    女，30岁，哮喘持续2天，动脉血气分析pH7.35，PaCO2 9.3kPa（70mmHg），PaO2 6.6kPa（50mmHg），BE + 2mmol/L，HCO3- 26mmol/L，其酸碱代谢紊乱的类型为

    A.呼吸性碱中毒
    B.代谢性酸中毒
    C.呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒
    D.代偿性呼吸性酸中毒
    E.代谢性碱中毒

    答案：D
    解析：
    [考点]酸碱平衡失调的诊断
    [分析]该患者处于哮喘持续状态，为重症哮喘，CO2蓄积，为原发性呼吸性酸中毒。机体通过代偿机制使PH7.35尚在正常范围之内，应为代偿性呼吸性酸中毒。

  • 第3题：

    患者男，75岁。有COPD20余年。3d前受凉后出现发热，体温39.5℃，伴有明显呼吸困难，食欲减退，动脉血气pH7.34，HCO3-30mmol/L，PaCO270mmHg，Na+148mmol/L，Cl-88mmol/L，该患者可能出现了（）

    • A、高渗性脱水
    • B、呼吸性酸中毒
    • C、高AG型代谢性酸中毒
    • D、代谢性碱中毒
    • E、混合性碱中毒

    正确答案:B,C

  • 第4题：

    动脉血气分析pH7.47，PaCO230mmHg，BE-2.1mmol/L。表示（）

    • A、正常范围
    • B、代谢性碱中毒
    • C、呼吸性酸中毒
    • D、呼吸性碱中毒
    • E、代谢性酸中毒

    正确答案:D

  • 第5题：

    女，45岁，胆囊切除术后第2天，动脉血气分析报告：pH7.34，PaCO30mmHg，BE-3.4mmol/L，HCO18.6mmol/L。 最可能是下列哪种诊断（　）

    • A、代谢性酸中毒
    • B、呼吸性碱中毒
    • C、代谢性碱中毒
    • D、呼吸性酸中毒
    • E、以上都有可能

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者男，67岁。十二指肠溃疡病史，行胃、脾切除术后发生肾衰竭和肝功能不全，当时动脉血气：pH7.52，HCO3-10mmol/L，PaCO212.5mmHg，Na+129mmol/L，Cl-88mmol/L，K+3.5mmol/L，该患者可能已出现（）

    • A、体内总钾缺乏
    • B、呼吸性碱中毒
    • C、代谢性酸中毒
    • D、代谢性碱中毒
    • E、尿为碱性

    正确答案:A,B,C

  • 第7题：

    单选题
    女，45岁，胆囊切除术后第2天，动脉血气分析报告：pH7.34，PaCO30mmHg，BE-3.4mmol/L，HCO18.6mmol/L。 最可能是下列哪种诊断（　）
    A

    代谢性酸中毒

    B

    呼吸性碱中毒

    C

    代谢性碱中毒

    D

    呼吸性酸中毒

    E

    以上都有可能


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女，65岁，慢性呼衰患者。查：体温38.5℃，唇发绀，双肺湿性啰音；WBC16×10/L，NO.82。血气分析：pH7.34，PaO6.67kPa(50mmHg)，PaCO8.67kPa(65mmHg)，HCO21mmol/L。治疗中下列哪项应慎重（　）
    A

    控制感染

    B

    补充碳酸氢钠

    C

    氨茶碱解痉

    D

    溴已新(必嗽平)祛痰

    E

    氧疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    代谢性酸中毒治疗原则是（）
    A

    消除病因

    B

    【HCO3-】>16～18mmol/L时不必补碱

    C

    【HCO3-】<10mmol/L时立即补碱

    D

    不宜过速使血【HCO3-】超过14～16mmol/L

    E

    宜快速使血【HCO3-】超过14～16mmol/L


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，46岁。盲肠癌行右半结肠切除术，术后第3天出现烦躁不安，尿量减少。查体：T38.8℃，P120次／分，R28次／分，BP90／70mmHg。实验室检查：WBC16×109/L，N92%。加大鼻导管给氧（5L／min）30分钟后，血气检查结果：pH7.45，PaO268mmHg，PaCO230mmHg，［HCO3-］18mmHg。下列对患者的病情诊断中，不符合的是（）。
    A

    盲肠癌右半结肠切除术后

    B

    SIRS

    C

    ALI

    D

    休克代偿期

    E

    呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


    正确答案： E
    解析： 大鼻导管给氧，氧流量（5L/min）相当于FiO2为0.4，PaO2／FiO2=68/0.4（<200mmHg），超过ALI诊断标准，达到ARDS诊断标准。血气结果：PaCO230mmHg，比正常值低10mmHg，血浆HCO3-应减少2mmHg，即从24mmHg下降到22mmHg，但实际［HCO3-］为18mmHg，提示存在呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒。

  • 第11题：

    单选题
    男性，66岁，发热1周，意识障碍2小时入院。有糖尿病史6年，查体：T39.7℃，BP80/50mmHg，右肺可闻及湿啰音。血糖44.3mmol/L，血酮体52.3mg/d。该患者动脉血气最可能的结果是（）。
    A

    pH<35、PaCO2↓、HCO3-↑

    B

    pH<35、PaCO2↓、HCO3-↓

    C

    pH<35、PaCO2↑、HCO3-↑

    D

    pH>45、PaCO2↓、HCO3-↑

    E

    pH>45、PaCO2↓、HCO3-↓


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    某肺心病患者伴水肿，用速尿利尿后，其血气分析及电解质测定结果如下：pH7.34，PaCO2 66mmHg，HCO3- 36mmol/L， Na+ 140 mmol/L， Cl- 75 mmol/L，试分析属何种酸碱失衡？（）
    A

    单纯性呼吸性酸中毒

    B

    呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

    C

    呼吸性酸中毒合并AG增高型代谢性酸中毒

    D

    呼吸性酸中毒合并AG正常型代谢性酸中毒

    E

    以上都不是


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女，48岁，行结肠癌手术后3天，动脉血气报告，pH7．34，PaCO230mmHg，BE-3．4mmol/L，HCO3－，18．6mmol/L
    此时作血K+、Na+、Cl－测定，最可能：

    A. K+↓Na+↓Cl－↓
    B. K+↓Na+↑Cl－↑
    C. K+↑Na+↑Cl－↓
    D. K+↓Na+↓Cl－↑
    E、. K+↑Na+↓Cl－↑

    答案：A
    解析：

  • 第14题：

    男性，66岁，发热1周，意识障碍2小时入院。有糖尿病史6年，查体：T39.7℃，BP80/50mmHg，右肺可闻及湿啰音。血糖44.3mmol/L，血酮体52.3mg/d。该患者动脉血气最可能的结果是（）。

    ApH<35、PaCO2↓、HCO3-↑

    BpH<35、PaCO2↓、HCO3-↓

    CpH<35、PaCO2↑、HCO3-↑

    DpH>45、PaCO2↓、HCO3-↑

    EpH>45、PaCO2↓、HCO3-↓


    B
    略

  • 第15题：

    代谢性酸中毒治疗原则是（）

    • A、消除病因
    • B、【HCO3-】>16～18mmol/L时不必补碱
    • C、【HCO3-】<10mmol/L时立即补碱
    • D、不宜过速使血【HCO3-】超过14～16mmol/L
    • E、宜快速使血【HCO3-】超过14～16mmol/L

    正确答案:A,B,C,D

  • 第16题：

    患者，女，25岁，今日行CRRT透析，使用局部枸橼酸钠抗凝技术，每两个小时监测滤器前和滤器后的血气结果，CRRT透析2h时，查血气分析，滤器前的血钙离子浓度0.67mmol/L，滤器后血钙离子浓度0.22mmol/L，同时查患者外周动脉血气，血钙离子浓度为1.18mmol/L，护士考虑发生了什么问题？如何避免发生？


    正确答案: 考虑：滤器前血气的抽血在泵枸橼酸钠之后；
    避免：上机前准备输液泵，透析前将枸橼酸钠连接在透析管路的动脉端泵前，抽血在靠近病人侧没有给枸橼酸钠之前。

  • 第17题：

    危急值结果报告范围正确的是：（）

    • A、血钾≤3.0mmol/L或≥6.5mmol/L
    • B、血糖≤3.0mmol/L或≥6.5mmol/L
    • C、白细胞4-10*109/L
    • D、动脉血气分析PO280mmhg

    正确答案:A

  • 第18题：

    单选题
    患者，女，34岁。因肺炎住院治疗，给予鼻导管吸氧（3L/min）。动脉血气分析示pH7.46，PaCO230mmHg，PaO266mmHg，SaO295%。该患者的氧合指数为（）
    A

    240mmHg

    B

    280mmHg

    C

    300mmHg

    D

    320mmHg

    E

    200mmHg


    正确答案： D
    解析： 氧合指数=PaO2/吸入氧的浓度（FiO2）。而吸入氧浓度（%）=21+4×氧流量，故本题计算则为66÷（21+4×3）%=200mmHg。正常值为400～500mmHg，如果PaO2明显下降，加大吸入气中氧浓度无助于进一步提高PaO2，氧合指数小于300mmHg，则提示肺呼吸功能障碍。

  • 第19题：

    单选题
    女性，46岁。盲肠癌行右半结肠切除术，术后第3天出现烦躁不安，尿量减少。查体：T 38.8℃，P 120次/分，R 28次/分，BP 90/70mmHg。实验室检查：WBC16×109/L，N 92%。加大鼻导管给氧（5L/min）30分钟后，血气检查结果：pH7.45，PaO268mmHg，PacO230mmHg，HCO3-18mmHg，下列对患者的病情诊断中，不符合的是（）
    A

    盲肠癌右半结肠切除术后

    B

    SIRS

    C

    ALI

    D

    休克代偿期

    E

    呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒


    正确答案： A
    解析： 大鼻导管给氧，氧流量（5L/min）相当于FiO为0.4，PaO／FiO=68/0.4（<200mmHg），超过ALI诊断标准，达到ARDS诊断标准。
    血气结果：PaCO230mmHg，比正常值低10mmHg，血浆HCO3-应减少2mmHg，即从24mmHg下降到22mmHg，但实际［HCO3-］为18mmHg，提示存在呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒。

  • 第20题：

    单选题
    女，45岁，胆囊切除术后第2天，动脉血气分析报告：pH7.34，PaCO30mmHg，BE-3.4mmol/L，HCO18.6mmol/L。 如果此时观察病员的呼吸，最可能的发现是（　）
    A

    呼吸深而快

    B

    呼吸无变化

    C

    呼吸深而慢

    D

    呼吸浅而慢

    E

    呼吸浅而快


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    一男性患者，50岁，入院时体重为63公斤，剖腹探查术后，测得血清钠156mmol/L，体重减轻3公斤。入院后，经检查发现该患者同时有肾功能不全，血气分析报告显示：PH7.34，HCO310mmol/L，AG40mmol/L，Ka4.0mmol/L，Na140mmol/L，Cl90mmol/L。此时最可能的是下列哪一种诊断（）
    A

    代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

    B

    代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

    C

    代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

    D

    代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

    E

    代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女，45岁，胆囊切除术后第2天，动脉血气分析报告：pH7.34，PaCO30mmHg，BE-3.4mmol/L，HCO18.6mmol/L。 此时如作血钾、钠、氯测定，最可能出现（　）
    A

    钾下降、钠下降、氯上升

    B

    钾上升、钠下降、氯下降

    C

    钾下降、钠上升、氯上升

    D

    钾下降、钠下降、氯下降

    E

    钾下降、钠上升、氯下降


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    动脉血气分析pH7.47，PaCO230mmHg，BE-2.1mmol/L。表示（）
    A

    正常范围

    B

    代谢性碱中毒

    C

    呼吸性酸中毒

    D

    呼吸性碱中毒

    E

    代谢性酸中毒


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

相关内容