孙女士,40岁。诊断Graves病,病人主诉畏光、视力减退;检查可见充血,突眼度19mm。应考虑为A.眼部伴有感染 B.视网膜病变 C.非浸润性突眼 D.浸润性突眼 E.近视眼

题目
孙女士,40岁。诊断Graves病,病人主诉畏光、视力减退;检查可见充血,突眼度19mm。应考虑为

A.眼部伴有感染
B.视网膜病变
C.非浸润性突眼
D.浸润性突眼
E.近视眼

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  • 第1题:

    男性,43岁。3年前确诊为Graves病。间断用甲巯咪唑、中药、针灸治疗1年多。近半年双眼睑红肿、畏光流泪、眼球突出,诊断为Graves病甲状腺功能亢进症、浸润性突眼。此病人目前甲状腺功能亢进症的治疗选择是

    A.抗甲状腺药物

    B.甲状腺次全切除术

    C.核素131I

    D.复方碘溶液

    E.β受体阻滞剂


    正确答案:B

  • 第2题:

    下列哪些是甲状腺功能亢进浸润性突眼的特点

    A.眼肌麻痹、眼球固定

    B.畏光、流泪

    C.结膜充血、水肿

    D.突眼度在16mm以上


    正确答案:ABC

  • 第3题:

    关于甲状腺功能亢进恶性突眼的特点,下列哪项是错误的()

    • A、眼肌麻痹、眼球固定
    • B、结膜充血、水肿
    • C、复视、异物感
    • D、突眼度在16mm以上
    • E、畏光、流泪

    正确答案:D

  • 第4题:

    有关甲亢的浸润性突眼,下列说法错误的是()。

    • A、少数患者仅有单侧突眼
    • B、复视、斜视,视力下降
    • C、有Stellwag征:瞬目减少,炯炯发光
    • D、眼球显著突出,突眼度超过18mm
    • E、畏光、流泪

    正确答案:C

  • 第5题:

    下述符合Graves病眼征分级标准4级的是()

    • A、有症状和体征,软组织受累
    • B、突眼(>18mm)
    • C、眼外肌受累
    • D、角膜受累
    • E、有视力丧失

    正确答案:C

  • 第6题:

    男,56岁。双眼球突出3月余,夜间闭目困难,流泪,畏光,2周来复视,T3、T4正常,最可能的诊断是()

    • A、眶后肿瘤
    • B、Graves病
    • C、甲状腺功能正常的Graves眼病
    • D、颅内占位病变
    • E、单纯性突眼

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    关于甲状腺功能亢进恶性突眼的特点,下列哪项是错误的()。
    A

    畏光、流泪

    B

    结膜充血、水肿

    C

    复视、异物感

    D

    突眼度在16mm以上

    E

    眼肌麻痹、眼球固定


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    最可能诊断为(  )。
    A

    甲状腺性突眼(眼型Graves病)

    B

    炎性假瘤

    C

    海绵窦瘘,眼外肌充血

    D

    横纹肌肉瘤

    E

    细菌性眼肌炎


    正确答案: E
    解析:
    眼型Graves病,是引起成人单眼和双眼球突出最常见的原因之一。本病多见于中年女性,眼部改变一般认为与甲状腺功能异常和自身免疫功能失调等有关。主要临床特点是无痛性突眼、上脸退缩、迟落、复视等,视力一般不受影响。临床上可表现为甲状腺功能亢进,甲状腺功能低下或甲状腺功能正常。

  • 第9题:

    下述符合Graves病眼征分级标准4级的为( )

    A.有症状和体征,软组织受累

    B.突眼(>18mm)

    C.眼外肌受累

    D.角膜受累

    E.有视力丧失


    正确答案:C

  • 第10题:

    Graves眼病活动期的指标是

    A.眼球活动性疼痛
    B.突眼度
    C.复视
    D.结膜充血

    答案:A,B,D
    解析:
    (P687)“表7-9-3:Graves眼病临床活动状态评估(CAS)”。
    Graves眼病活动期的指标包括:球后疼痛超过4周(1分);4周之内眼运动时疼痛(1分)(A对);眼睑发红(1分);结膜发红(1分)(D对);眼睑肿胀(1分);球结膜水肿(1分);泪阜肿胀(1分);突眼度增加2mm(1分)(B对);任一方向眼球运动减少5°以上(1分);视力下降多1行(1分)。以上积分≥3分即为GO活动。视力下降是评价Graves眼病活动期的指标,而不是复视(C错)。

  • 第11题:

    关于Graves病良性突眼的描述,正确的是()

    • A、突眼的程度与甲亢有关
    • B、突眼度<16mm
    • C、突眼可由球后软组织中度水肿所致
    • D、突眼可由交感神经兴奋,眼肌张力增高所致
    • E、眼球运动时疼痛

    正确答案:D

  • 第12题:

    下列关于甲状腺功能亢进恶性突眼的特点,哪项不正确( )

    • A、畏光、流泪
    • B、结膜充血、水肿
    • C、复视、异物感
    • D、突眼度往往在16mm以上
    • E、眼肌麻痹、眼球固定

    正确答案:D

  • 第13题:

    患者,男性,54岁,右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼,后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛,视力进行性下降。眼科检查见:Vod0.05,结膜混合充血(++),角膜中央浸润灶呈牙膏样外观,可见卫星灶,前房积脓约1mm。 该病人可能的诊断为()

    • A、细菌性角膜溃疡
    • B、病毒性角膜溃疡
    • C、真菌性角膜溃疡
    • D、棘阿米巴性角膜炎
    • E、神经麻痹性角膜炎

    正确答案:C

  • 第14题:

    单选题
    男性,43岁。3年前确诊为Graves病。间断用甲巯咪唑、中药、针灸治疗1年多。近半年双眼睑红肿、畏光流泪、眼球突出,诊断为Graves病甲状腺功能亢进,浸润性突眼。目前甲状腺功能亢进的治疗选择()
    A

    抗甲状腺药物

    B

    甲状腺次全切除术

    C

    核素131I

    D

    复方碘溶液

    E

    β受体阻滞药


    正确答案: E
    解析: Graves病手术治疗是常用方法,手术为甲状腺次全切除术。Graves病伴严重突眼应用抗甲状腺药物治疗保护眼睛,不宜做甲状腺次全切及131I治疗;早期选用免疫抑制药。故目前的治疗应首选手术。
    【考点】:Graves病伴浸润性突眼甲状腺功能亢进的治疗

  • 第15题:

    单选题
    有关甲亢的浸润性突眼,下列说法错误的是()
    A

    少数患者仅有单侧突眼

    B

    复视、斜视,视力下降

    C

    有Stellwag征:瞬目减少,炯炯发光

    D

    眼球显著突出,突眼度超过18mm

    E

    畏光、流泪


    正确答案: D
    解析: 暂无解析