女性，18岁，无月经来潮伴有周期性下腹痛，检查未见阴道开口，黏膜表面无蓝染，未见黏膜膨出。肛查扪及向直肠突出的包块，直肠腹部诊可在下腹部扪及腹腔内一较小包块，压痛明显。可能的诊断是A.处女膜闭锁 B.先天性阴道闭锁 C.先天性宫颈闭锁 D.先天性无阴道 E.先天性无子宫

题目
女性，18岁，无月经来潮伴有周期性下腹痛，检查未见阴道开口，黏膜表面无蓝染，未见黏膜膨出。肛查扪及向直肠突出的包块，直肠腹部诊可在下腹部扪及腹腔内一较小包块，压痛明显。可能的诊断是

A.处女膜闭锁
B.先天性阴道闭锁
C.先天性宫颈闭锁
D.先天性无阴道
E.先天性无子宫
相似考题

1.18岁，女性，无月经来潮伴有周期性下腹痛，检查未见阴道开口，黏膜表面无蓝染，未见黏膜膨出。肛查扪及向直肠突出的包块，直肠腹部诊可在下腹部扪及腹腔内一较小包块，压痛明显。可能的诊断是（ ）A．处女膜闭锁B．先天性阴道闭锁C．先天性宫颈闭锁D．先天性无阴道E．先天性无子宫

2.女性，18岁，无月经来潮伴有周期性下腹痛，检查未见阴道开口，黏膜表面无蓝染，未见黏膜膨出。肛查扪及向直肠突出的包块，直肠腹部诊可在下腹部扪及腹腔内一较小包块，压痛明显。可能的诊断是A、处女膜闭锁B、先天性阴道闭锁C、先天性宫颈闭锁D、先天性无阴道E、先天性无子宫

3.如怀疑该患者为处女膜闭锁，以下哪项不符合A.第二性征发育良好B.人工周期治疗后月经稀发量少C.无周期性腹痛或下腹坠胀感D.妇科检查未见处女膜呈紫蓝色，向外膨隆E.肛查未扪及阴道膨隆呈球状压向直肠

4.女性，18岁，无月经来潮，近2年出现进行性加重的周期性下腹痛。妇科查体见阴毛女性分布，大、小阴唇发育好，未见阴道外口，处女膜向外膨隆。三合诊：阴道内有球状包块向直肠前壁凸出，阴道包块上方可及另一较小包块，压痛明显，可扪及正常大小卵巢。患者最可能的诊断是A．青春期延迟B．先天性无阴道C．阴道闭锁D．处女膜闭锁E．月经失调

参考答案和解析
答案：B
解析：
更多“女性，18岁，无月经来潮伴有周期性下腹痛，检查未见阴道开口，黏膜表面无蓝染，未见黏膜膨出。肛查扪及向直肠突出的包块，直肠腹部诊可在下腹部扪及腹腔内一较小包块，压痛明显。可能的诊断是”相关问题

  • 第1题：

    无孔处女膜的临床表现，错误的是()

    A.处女膜向外膨隆，呈紫色，但无阴道开口

    B.18岁女性月经未来潮

    C.日益加剧的周期性腹痛

    D.肛查可及阴道呈球状压向直肠，严重者子宫扩大并推向腹部


    答案B

  • 第2题：

    女性，23岁，青春期后无月经来潮。无明显体重减轻或过多体育锻炼史，无周期性下腹疼痛史。其姐妹月经初潮年龄均为13岁。查体：女性体态，身高165cm，体重63kg，血压110／60mmHg，颈软无包块。乳房发育好，未见皮肤异常变化。妇科检查：阴毛女性分布，大小阴唇发育好，未见阴道口，肛诊：未及子宫，卵巢可扪及正常大小。

    最可能的诊断应该是

    A．继发性闭经

    B．原发性闭经

    C．阴道闭锁

    D．先天性处女膜闭锁

    E．先天性无阴道


    正确答案：BE
    患者超过15周岁，第二性征已发育但月经未来潮，为原发性闭经。先天性无阴道几乎均合并无子宫或仅有痕迹子宫，也可合并泌尿和骨骼系统的发育异常，但有正常卵巢和输卵管。患者多系青春期后一直无月经来潮，或因婚后性交困难而就诊。

  • 第3题：

    女性，18岁，无月经来潮，近2年出现进行性加重的周期性下腹痛。妇科查体见阴毛女性分布，大、小阴唇发育好，未见阴道外口，处女膜向外膨隆。三合诊：阴道内有球状包块向直肠前壁凸出，阴道包块上方可及另一较小包块，压痛明显，可扪及正常大小卵巢。患者最可能的诊断是（）

    • A、青春期延迟
    • B、先天性无阴道
    • C、阴道闭锁
    • D、处女膜闭锁
    • E、月经失调

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者，男性，42岁，发现右眼上睑外上方包块3个月。查体，右眼视力正常，右上睑可扪及一鸽蛋大小包块，质硬，无压痛。眼球向前下方突出，向颞上方转动受限。余未见明显异常。下列选项中最能帮助诊断的检查是（）

    • A、血常规
    • B、胸片
    • C、心电图
    • D、B超
    • E、泪液分泌试验

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者14岁，体格及智力发育与同龄人相似，已出现第二性征3年，一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛，每一至两月发作一次，每次持续3～4天，可自然缓解，近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀，亦可自然缓解。2月前无意间发现下腹部有一包块。查体：身高160cm，体重50kg，乳房发育好，女性体态，其他系统查体未发现异常。该患者妇科检查见阴阜、大小阴唇、阴蒂均发育正常，前庭内未见阴道开口，仅于相应位置见直径约1cm的紫兰色组织向外膨出，直肠一腹部检查于阴道相应部位可扪及直径约3cm的条索状物，盆腔内可扪及直径约10cm类圆形包块，边界尚清晰，无压痛。双附件区均未扪及异常。该患者诊断考虑（）

    • A、外阴肿瘤
    • B、阴道肿瘤
    • C、子宫内膜异位症
    • D、先天性处女膜闭锁
    • E、先天性无阴道
    • F、两性畸形
    • G、卵巢肿瘤
    • H、子宫肌瘤

    正确答案:D

  • 第6题：

    18岁女性,无月经来潮,但周期性下腹疼伴有肛门坠胀,检查时处女膜向外膨隆,表面呈紫蓝色,无阴道开口,可在下腹部扪及位于阴道上方的一较小包块,压痛明显,可能诊断为()。

    A.先天性无阴道

    B.先天性无子宫

    C.处女膜闭锁

    D.阴道横膈

    E.阴道闭锁


    正确答案：C

  • 第7题：

    女性，15岁，下腹部坠胀痛4小时来诊。无月经初潮，近3月出现周期性下腹部坠胀痛，进行性加重，每月持续3～6天，可自行缓。查体：阴道无开口，闭锁处粘膜表面色泽正常，肛诊可扪及向直肠突出的阴道积血、包块，位置较高考虑诊断为

    A、子宫畸形
    B、先天性无阴道
    C、阴道闭锁
    D、阴道横隔
    E、阴道纵膈

    答案：C
    解析：
    阴道闭锁临床症状与处女膜闭锁相似，但闭锁处粘膜色泽正常。积血位置较处女膜闭锁者高。答案为C。

  • 第8题：

    患者14岁，体格及智力发育与同龄人相似，已出现第二性征3年，一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛，每一至两月发作一次，每次持续3～4天，可自然缓解，近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀，亦可自然缓解。2月前无意间发现下腹部有一包块。查体：身高160cm，体重50kg，乳房发育好，女性体态，其他系统查体未发现异常。该患者妇科检查见阴阜、大小阴唇、阴蒂均发育正常，前庭内未见阴道开口，仅于相应位置见直径约1cm的紫蓝色组织向外膨出，直肠一腹部检查于阴道相应部位可扪及直径约3cm的条索状物，盆腔内可扪及直径约10cm类圆形包块，边界尚清晰，无压痛。双附件区均未扪及异常。该患者诊断考虑（）

    • A、外阴肿瘤
    • B、阴道肿瘤
    • C、子宫内膜异位症
    • D、先天性处女膜闭锁
    • E、先天性无阴道
    • F、两性畸形

    正确答案:D

  • 第9题：

    女，18岁，无月经来潮，但周期性下腹痛伴有肛门坠胀，检查时见处女膜向外膨隆，表面呈紫蓝色，无阴道开口，直肠腹部诊可在下腹部扪及位于阴道包块上方的另一较小包块，压痛明显。可能的诊断是（）

    • A、阴道横隔
    • B、先天性无阴道
    • C、处女膜闭锁
    • D、先天性无子宫
    • E、阴道闭锁

    正确答案:C

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