张先生,45岁。车祸后剧烈头痛,伴喷射性呕吐,诊断为外伤性脑水肿急诊入院。医嘱给予静脉输液治疗。输液250ml,要求在30分钟内滴完(输液器滴系数为15),输液速度应为 A.100滴/分 B.125滴/分 C.150滴/分 D.170滴/分 E.180滴/分

题目
张先生,45岁。车祸后剧烈头痛,伴喷射性呕吐,诊断为外伤性脑水肿急诊入院。医嘱给予静脉输液治疗。

输液250ml,要求在30分钟内滴完(输液器滴系数为15),输液速度应为
A.100滴/分
B.125滴/分
C.150滴/分
D.170滴/分
E.180滴/分

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  • 第1题:

    张先生,45岁。车祸后剧烈头痛,伴喷射性呕吐,诊断为外伤性脑水肿急诊入院。医嘱给予静脉输液治疗。

    输入此液体达到的作用是
    A.供给水分和热量
    B.维持酸碱平衡
    C.利尿脱水
    D.改善微循环
    E.增加循环血量

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    A.头痛伴剧烈
    (或喷射性)呕吐
    B.头痛伴视力障碍
    C.头痛伴眩晕
    D.头痛伴癫痫发作
    E.头痛伴神经功能紊乱症状

    神经功能性头痛可见

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    前庭障碍()

    • A、剧烈头痛伴喷射性呕吐
    • B、大量呕吐隔夜食物
    • C、呕吐伴腹痛及肛门停止排便、排气
    • D、呕吐伴眩晕
    • E、呕吐伴上腹痛

    正确答案:D

  • 第4题:

    男性,30岁,车祸中头部受撞击,头痛剧烈,躁动不安,曾呕吐2次呈喷射性。不妥的处理是()

    • A、抬高床头15~30cm 
    • B、给予吸氧 
    • C、肌肉注射吗啡 
    • D、甘露醇快速静脉输注 
    • E、去枕,头偏向一侧

    正确答案:C

  • 第5题:

    中枢性呕吐的特点( )

    • A、呕吐呈喷射状
    • B、呕吐后不感轻松
    • C、伴剧烈头痛
    • D、常呈顽固性
    • E、无恶心先兆

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题:

    患儿,男,4岁。入院诊断为流脑。身体评估:体温39.3℃,血压150/90mmHg。患儿突然出现剧烈头痛、伴喷射性呕吐,瞳孔一大一小,处于浅昏迷状态,此时可能发生了()

    • A、循环衰竭
    • B、颅内高压
    • C、脑疝
    • D、脑水肿
    • E、中枢性呼吸衰竭

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    某高血压患者,2小时前因剧烈头痛、视物不清急诊入院,烦躁呈痛苦貌,头痛剧烈时出现呕吐2次,呈喷射性;眼底检查可见视乳头水肿,静脉扩张;随后逐渐出现嗜睡,治疗上应优先考虑()
    A

    手术治疗

    B

    脑脊液体外引流

    C

    巴比妥治疗

    D

    限制水、盐入量

    E

    20%甘露醇250ml,1日2次,静点


    正确答案: C
    解析: 从题干描述来看具有典型的:头痛、呕吐、视乳头水肿的颅内高压三主征;由于还未做影像学定位检查,手术暂时不能进行;脑脊液体外引流虽可以缓解颅内高压,但由于是侵入性的,一般不做首选;巴比妥治疗可以减缓脑部代谢、减少氧耗量、增加脑对缺氧的脑耐受力,但用药期间对血药浓度需要做监测,相对复杂所以不做首选;限制水盐摄入经是一般治疗;所以本题应选E,甘露醇静滴对减轻脑水肿、降低颅内压有效。

  • 第8题:

    单选题
    患者男 ,52岁 。锻炼过程中突发剧烈头痛伴喷射性呕吐 。急诊入院后 ,脑膜刺激征阳性 ,脑脊液为血性 。无肢体瘫痪 。首先考虑的诊断是
    A

    脑出血

    B

    脑血栓形成

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    脑膜炎

    E

    腔隙性脑梗死


    正确答案: E
    解析:

  • 第9题:

    多选题
    中枢性呕吐的特点( )
    A

    呕吐呈喷射状

    B

    呕吐后不感轻松

    C

    伴剧烈头痛

    D

    常呈顽固性

    E

    无恶心先兆


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    前庭障碍()
    A

    剧烈头痛伴喷射性呕吐

    B

    大量呕吐隔夜食物

    C

    呕吐伴腹痛及肛门停止排便、排气

    D

    呕吐伴眩晕

    E

    呕吐伴上腹痛


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,45岁,平日体健。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐,随后患者意识模糊,急诊入院。急行CT检查,可见高密度影。诊断为蛛网膜下腔出血。患者无肢体瘫痪、烦躁不安。以下关于给药的护理措施哪项是错误的()。
    A

    遵医嘱应用止血药物

    B

    必要时遵医嘱使用止痛药物

    C

    不可使用镇静药物,以免抑制呼吸

    D

    遵医嘱快速静脉滴注甘露醇

    E

    使用尼莫地平时,速度要慢


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,56岁,因粘连性肠梗阻腹痛伴呕吐2天入院,测血钾为3mmol/L,医嘱给予静脉输液补钾。以下静脉输液补钾措施错误的是
    A

    禁忌静脉推注

    B

    液体中氯化钾浓度为0.25%。

    C

    当天补氯化钾3g

    D

    滴速40滴/分

    E

    尿量20ml/h开始补钾


    正确答案: C
    解析:

  • 第13题:

    A.头痛伴剧烈
    (或喷射性)呕吐
    B.头痛伴视力障碍
    C.头痛伴眩晕
    D.头痛伴癫痫发作
    E.头痛伴神经功能紊乱症状

    青光眼可见

    答案:B
    解析:

  • 第14题:

    患者,女,45岁,平日体健。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐,随后患者意识模糊,急诊入院。急行CT检查,可见高密度影。诊断为蛛网膜下腔出血。患者无肢体瘫痪、烦躁不安。本病最危险的并发症是()。

    • A、消化道出血
    • B、肺部感染
    • C、脑水肿并发脑疝
    • D、电解质紊乱
    • E、再出血

    正确答案:E

  • 第15题:

    患者男性,42岁。中午参加宴会,进餐后1小时出现上腹部剧烈疼痛,服用止痛剂无效,伴恶心、呕吐,呕吐物中含有胆汁,入院后诊断为急性胰腺炎。以下护理措施中正确的是()

    • A、卧床休息
    • B、禁食、胃肠减压
    • C、高热时给予物理降温或药物降温
    • D、腹痛剧烈者遵医嘱给予吗啡止痛
    • E、准确记录24小时出入液量

    正确答案:A,B,C,E

  • 第16题:

    某高血压患者,2小时前因剧烈头痛、视物不清急诊入院,烦躁呈痛苦貌,头痛剧烈时出现呕吐2次,呈喷射性;眼底检查可见视乳头水肿,静脉扩张;随后逐渐出现嗜睡,治疗上应优先考虑()

    • A、手术治疗
    • B、脑脊液体外引流
    • C、巴比妥治疗
    • D、限制水、盐入量
    • E、20%甘露醇250ml,1日2次,静点

    正确答案:E

  • 第17题:

    颅内高压()

    • A、剧烈头痛伴喷射性呕吐
    • B、大量呕吐隔夜食物
    • C、呕吐伴腹痛及肛门停止排便、排气
    • D、呕吐伴眩晕
    • E、呕吐伴上腹痛

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者,女性,32岁。因车祸撞伤腹部,诉腹痛剧烈,伴恶心、呕吐,疑有外伤性肠穿孔。急诊护士采取的护理措施应除外()。

    • A、禁食、胃肠减压
    • B、建立静脉通路,补液
    • C、纠正酸碱平衡紊乱
    • D、肌内注射吗啡
    • E、做好手术前准备

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    患儿,男,4岁。入院诊断为流脑。身体评估:体温39.3℃,血压150/90mmHg。患儿突然出现剧烈头痛、伴喷射性呕吐,瞳孔一大一小,处于浅昏迷状态,此时可能发生了()
    A

    循环衰竭

    B

    颅内高压

    C

    脑疝

    D

    脑水肿

    E

    中枢性呼吸衰竭


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    患者,男,30岁。因车祸急诊入院,诊断为多发性骨折(包括颈椎)伴创伤性休克,需立即手术治疗。现给予吸氧、静脉输液,护士在用平车送往手术室过程中应注意什么?

    正确答案: (1)上下平车时宜四人搬运,动作要协调平稳;
    (2)平车上垫木板,患者仰卧平车中间,头部在大轮端并保持中立位,头颈两侧用衣物或沙袋加以固定,并固定其他骨折部位;
    (3)推车时护士应在患者头侧,车速不宜过快,避免震荡,并严密观察病情变化,注意保暖;
    (4)保持输液瓶的高度,防止针头脱出或凝血;
    (5)改用氧气枕吸氧,防止鼻导管脱出、扭曲和受压。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女,45岁。平日体健。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐,随后患者意识模糊,急诊入院。急行CT检查,可见高密度影。诊断为蛛网膜下腔出血。患者无肢体瘫痪、烦躁不安。本病最危险的并发症是( )
    A

    消化道出血

    B

    肺部感染

    C

    脑水肿并发脑疝

    D

    电解质紊乱

    E

    再出血


    正确答案: D
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    颅内高压()
    A

    剧烈头痛伴喷射性呕吐

    B

    大量呕吐隔夜食物

    C

    呕吐伴腹痛及肛门停止排便、排气

    D

    呕吐伴眩晕

    E

    呕吐伴上腹痛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿,男,8岁,以突发脐周绞痛伴恶心、呕吐、便血入院,入院后诊断为过敏性紫癜,下列护理措施哪项不正确()。
    A

    遵医嘱给予解痉药物

    B

    卧床休息

    C

    注意观察尿液的变化

    D

    加强营养,给予高蛋白、高热量、高纤维素饮食

    E

    必要时给予静脉营养


    正确答案: A
    解析: 暂无解析