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  • 第1题:

    餐后血糖升高为主,伴餐前血糖轻度升高的2型糖尿病患者首选

    A.二甲双胍

    B.阿卡波糖

    C.比格列酮

    D.格列喹酮

    E.胰岛素


    参考答案:C

  • 第2题:

    下列说法正确的是( )。

    A.双胍类降糖药不能降低正常人的血糖

    B.磺酰脲类可降低正常人的血糖,而对切除胰腺者无效

    C.双胍类药物对肝肾功能不全,低血容量性休克或心力衰竭的患者忌用

    D.阿卡波糖适用于空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者

    E.新诊断的糖尿病患者,首先考虑服用阿卡波糖,防止餐后高血糖


    正确答案:ABCD
    本题考查常用降糖药的应用。双胍类降糖药可通过糖原异生及糖原分解而降低糖尿病时的高肝糖生成率,改善糖代谢,但不影响血清胰岛素水平,因此不能降低正常人血糖;磺酰脲类药物主要通过刺激胰岛B细胞释放胰岛素而起降糖作用,因此能降低正常人的血糖而对切除胰腺者无效;双胍类药物促进无氧糖酵解、产生乳酸,在肝肾功能不全、低血容量性休克或心力衰竭等情况下,易诱发乳酸性酸中毒,而忌用于上述情况;阿卡波糖可延缓碳水化合物的吸收而降低餐后高血糖;新诊断的糖尿病患者,首先要控制体重、增强体育运动,情况不能改善者再考虑服用阿卡波糖,防止餐后高血糖。

  • 第3题:

    单纯餐后血糖升高、空腹与餐前血糖水平不高的2型糖尿病病人宜首选的药品是

    A.胰岛素

    B.二甲双胍

    C.瑞格列奈

    D.阿卡波糖

    E.罗格列酮


    正确答案:D

  • 第4题:

    单纯餐后血糖升高、空腹与餐前血糖水平不高的2型糖尿病病人宜首选的下列药品是

    A.格列本脲

    B.二甲双胍

    C.罗格列酮

    D.阿卡波糖

    E.精蛋白锌胰岛素


    正确答案:D
    单纯餐后血糖升高、空腹与餐前血糖水平不高或血糖轻度升高的2型糖尿病病人宜首选阿卡波糖等α糖苷酶抑制剂(D)。其他备选答案均不正确。格列本脲(A)作用强,适宜空腹血糖较高的2型糖尿病非肥胖型病人。二甲双胍(B)是2型糖尿病肥胖型病人首选的药品。罗格列酮(C)为胰岛素增敏剂,可减缓糖尿病伴血管病变、糖尿病肾病的发生率,与磺酰脲类药合用于2型糖尿病病人以避免胰岛功能进行性减退。精蛋白锌胰岛素(E)为1型糖尿病病人首选,糖尿病合并妊娠及妊娠期糖尿病、糖尿病合并酮症酸中毒、各种应激情况、严重慢性并发症、消耗性疾病均应使用。

  • 第5题:

    下列描述中,错误的是 查看材料

    A.瑞格列奈与二甲双胍有协同作用

    B.二甲双胍不可降低空腹血糖

    C.瑞格列奈的降糖作用呈血糖依赖性

    D.阿卡波糖缓解餐后高血糖作用优于瑞格列奈

    E.阿卡波糖应在餐前或就餐时与最初几口食物同服


    正确答案:B
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  • 第6题:

    患者,男,43岁。体重85kg,以“多饮,多尿10年”之主诉入院,临床诊断为2型糖尿病伴高血压。
    下列描述中,错误的是

    A.二甲双胍要避免与罗非昔布合用
    B.二甲双胍用于肥胖2型糖尿病
    C.二甲双胍要避免与含碘造影剂合用
    D.阿卡波糖缓解餐后高血糖作用优于格列齐特
    E.阿卡波糖与其他降糖药合用引起的低血糖可用蔗糖来纠正

    答案:E
    解析:
    阿卡波糖与其他降糖药合用引起的低血糖,救治低血糖反应不宜用蔗糖,需用葡萄糖。

  • 第7题:

    对餐后血糖升高为主,伴餐前血糖轻度升高的2型糖尿病者应首选( )

    A:格列齐特
    B:苯乙双胍
    C:吡格列酮
    D:胰岛素
    E:阿卡波糖

    答案:C
    解析:
    餐后血糖升高为主,伴餐前血糖轻度升高,首选胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类。

  • 第8题:

    单纯餐后血糖升高、空腹与餐前血糖水平不高的2型糖尿病病人宜首选

    A.格列本脲
    B.二甲双胍
    C.罗格列酮
    D.阿卡波糖
    E.精蛋白锌胰岛素

    答案:D
    解析:

  • 第9题:

    对2型糖尿病患者在餐后出现高血糖者,可选用的降血糖药物是

    A.胰岛素
    B.双胍类
    C.磺酰脲类
    D.阿卡波糖
    E.噻唑烷二酮类

    答案:D
    解析:
    对2型糖尿病患者在餐后出现高血糖者,或1型糖尿病患者在与胰岛素联合应用,以控制餐后血糖,可选α-糖苷酶抑制剂阿卡波糖;2型肥胖型糖尿病者,经饮食和运动治疗尚未达标者,尤其是伴高脂血症、高甘油三酯血症、高密度脂蛋白水平低者可首选二甲双胍;2型非肥胖型糖尿病患者在有良好的胰岛B细胞储备功能、无胰岛素血症时可应用磺酰脲类降血糖药。

  • 第10题:

    患者,女,55岁,临床诊断为2型糖尿病。目前药物治疗方案如下:
    药物
    二甲双胍片
    阿卡波糖片



    阿卡波糖最适宜的服用时间是

    A.餐前半小时
    B.餐时
    C.餐后半小时
    D.餐后1小时
    E.餐后2小时

    答案:B
    解析:

  • 第11题:

    餐后高血糖适宜使用的药物有阿卡波糖、胰岛素。


    正确答案:正确

  • 第12题:

    多选题
    老年患者对低血糖的耐受能力差,治疗糖尿病时用首选不易导致低血糖反应的降糖药。下列降糖药中,单独使用不会出现低血糖的有(   )
    A

    格列齐特

    B

    二甲双胍

    C

    瑞格列奈

    D

    阿卡波糖

    E

    吡格列酮


    正确答案: E,C
    解析:

  • 第13题:

    对2型糖尿病表现为单纯餐后血糖高,空腹和餐前血糖水平不高者可首选的药品是

    A.二甲双胍

    B.阿卡波糖

    C.罗格列酮

    D.尼莫地平

    E.碘塞罗宁


    正确答案:B

  • 第14题:

    阿卡波糖适宜的给药时间是

    A.清晨

    B.餐前

    C.餐中

    D.餐后

    E.睡前


    正确答案:C

  • 第15题:

    单独应用或与其他降糖药合用,可降低病人的餐后血糖

    A.曲格列酮

    B.二甲双胍

    C.阿卡波糖

    D.格列苯脲

    E.依克那肽


    参考答案:C

  • 第16题:

    明5种药物单独用于治疗2型糖尿病,易引起低血糖症( )

    A、阿卡波糖

    B、氯磺丙脲

    C、优降糖

    D、吡格列酮

    E、二甲双胍


    正确答案:C

  • 第17题:

    2型糖尿病患者空腹血糖正常,餐后血糖12.2,治疗宜选用

    A.阿卡波糖
    B.二甲双胍
    C.胰岛素
    D.格列本脲
    E.格列喹酮

    答案:A
    解析:
    ①二甲双胍:2型糖尿病无明显消瘦以及伴血脂异常、高血压或高胰岛素血症者;1型糖尿病与胰岛素联合应用。②格列本脲、格列吡嗪、格列美脲:非肥胖2型糖尿病患者;肥胖2型糖尿病患者应用双胍类血糖控制仍不满意,或不耐受者。③阿卡波糖、伏格列波糖:2型糖尿病或IGT,尤其是餐后血糖高者;1型糖尿病用胰岛素时加用。④罗格列酮、吡格列酮:2型糖尿病肥胖、胰岛素抵抗明显者。⑤瑞格列奈、那格列奈和米格列奈:2型糖尿病早期餐后高血糖阶段或以餐后高血糖为主的老年患者。故本题选A。

  • 第18题:

    下列关于二甲双胍的药理作用的描述,错误的是

    A.减少肝糖异生
    B.增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用
    C.调节血脂
    D.单独应用不引起低血糖反应
    E.刺激胰岛β细胞分泌胰岛素

    答案:E
    解析:

  • 第19题:

    下列描述中,错误的是( )

    A:瑞格列奈与二甲双胍有协同作用
    B:二甲双胍不可降低空腹血糖
    C:瑞格列奈的降糖作用呈血糖依赖性
    D:阿卡波糖缓解餐后高血糖作用优于瑞格列奈
    E:阿卡波糖应在餐前或就餐时与最初几口食物同服

    答案:B
    解析:
    二甲双胍为降血糖药,可降低2型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,可
    使HbAlc下降1%-2%。其降血糖的机制是:
    1增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用。
    2增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用,如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等。
    3抑制肝糖原异生作用,降低肝糖输出。
    4抑制肠壁细胞摄取葡萄糖。
    故B错。

  • 第20题:

    关于α葡萄糖苷酶抑制剂的作用特点描述,不正确的是

    A.易导致低血糖
    B.可单用于老年患者或餐后高血糖患者
    C.通常与口服降糖药合用
    D.口服吸收很少
    E.临床用于各型糖尿病

    答案:A
    解析:

  • 第21题:

    患者,女,55岁,临床诊断为2型糖尿病。目前药物治疗方案如下:

    阿卡波糖最适宜的服用时间是查看材料

    A.餐前半小时
    B.餐时
    C.餐后半小时
    D.餐后1小时
    E.餐后2小时

    答案:B
    解析:
    阿卡波糖用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用,剂量因人而异。

  • 第22题:

    老年患者对低血糖的耐受能力差,治疗糖尿病时用首选不易导致低血糖反应的降糖药。下列降糖药中,单独使用不会出现低血糖的有()。

    • A、格列齐特
    • B、二甲双胍
    • C、瑞格列奈
    • D、阿卡波糖
    • E、吡格列酮

    正确答案:B,D,E

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,60岁,体重80kg,临床诊断为“2型糖尿病”。临床药物治疗记录如下,给予二甲双胍、瑞格列奈、阿卡波糖治疗,下列说法正确的是关于阿卡波糖说法错误的是( )
    A

    在降低餐后血糖方面有独特优势

    B

    对主食摄入少的患者疗效不佳

    C

    禁用于妊娠及哺乳期妇女

    D

    适用于糖耐量减低阶段

    E

    引起低血糖反应宜选用蔗糖


    正确答案: C
    解析: