女性，39岁。反复上腹痛伴反酸10年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近3天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。以下哪项治疗是错误的A、西咪替丁B、硫糖铝C、奥美拉唑D、山莨菪碱E、胶体次枸橼酸铋为明确诊断，该患者需采取的措施是A、上消化道气钡双重造影B、腹部MRIC、腹部CTD、腹部B超E、胃肠减压后内镜检查上述病例最可能的诊断是A、胃窦癌伴幽门梗阻B、胃溃疡C、十二指肠溃疡伴幽门梗阻D、幽门管溃疡E、胆汁反流性胃炎下列哪项不符合该患者实际情况A、呕吐物中有食物和胆汁B、可见胃型

题目

女性，39岁。反复上腹痛伴反酸10年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近3天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。以下哪项治疗是错误的A、西咪替丁

B、硫糖铝

C、奥美拉唑

D、山莨菪碱

E、胶体次枸橼酸铋

为明确诊断，该患者需采取的措施是A、上消化道气钡双重造影

B、腹部MRI

C、腹部CT

D、腹部B超

E、胃肠减压后内镜检查

上述病例最可能的诊断是A、胃窦癌伴幽门梗阻

B、胃溃疡

C、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

D、幽门管溃疡

E、胆汁反流性胃炎

下列哪项不符合该患者实际情况A、呕吐物中有食物和胆汁

B、可见胃型及蠕动波

C、可出现低氯低钾性碱中毒

D、可闻及振水音

E、呕吐物中有宿食

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1.男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。以下哪项治疗是错误的 A.山莨菪碱 B.西咪替丁 C.硫糖铝 D.胶体次枸橼酸铋 E.奥美拉唑

2.男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。上述病例最可能的诊断是 A.幽门管溃疡 B.胃窦癌伴幽门梗阻 C.胃溃疡 D.胆汁反流性胃炎 E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

3.女性，39岁．反复上腹痛伴反酸10年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近3天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。为明确诊断，该患者需采取的措施是A．上消化道气钡双重造影 B．腹部MRI C．腹部CT D．腹部B超 E．胃肠减压后内镜检查

4.男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。为明确诊断，该患者需采取的措施是 A.腹部B超 B.上消化道气钡双重造影 C.腹部MRI D.胃肠减压后内镜检查 E.腹部CT

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  • 第1题：

    女性，39岁．反复上腹痛伴反酸10年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近3天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。

    以下哪项治疗是错误的

    A．西咪替丁
    B．硫糖铝
    C．奥美拉唑
    D．山莨菪碱
    E．胶体次枸椽酸铋

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    女性，39岁．反复上腹痛伴反酸10年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近3天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。

    上述病例最可能的诊断是

    A．胃窦癌伴幽门梗阻
    B．胃溃疡
    C．十二指肠溃疡伴幽门梗阻
    D．幽门管溃疡
    E．胆汁反流性胃炎

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。下列哪项不符合该患者实际情况（）。

    A可闻及振水音

    B呕吐物中有食物和胆汁

    C可见胃型及蠕动波

    D呕吐物中有宿食

    E可出现低氯低钾性碱中毒


    B
    略

  • 第4题：

    女性，39岁．反复上腹痛伴反酸10年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近3天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。

    下列哪项不符合该患者实际情况

    A．呕吐物中有食物和胆汁
    B．可见胃型及蠕动波
    C．可出现低氯低钾性碱中毒
    D．可闻及振水音
    E．呕吐物中有宿食

    答案：A
    解析：
    从题干可知患者中年女性，上腹痛病史10年，且有节律性，考虑为十二指肠溃疡，消化性溃疡并发幽门梗阻时可使胃排空延迟，上腹胀满不适，疼痛于餐后加重；恶心、呕吐隔夜酸性宿食，如梗阻完全不会出现胆汁，大量呕吐后症状可以缓解，严重呕吐可致失水、低钾低氮性碱牛毒：查体可见胃型和蠕动波；清晨全腹时检查胃内有振水音，所以该患者为十二指肠溃疡伴幽门梗阻。确诊消化性溃疡的首选方法是胃镜检查，对于该患者应胃肠减压后行胃镜检查。治疗上应予抑制胃酸分泌药物、质子泵抑制剂及保护胃黏膜药物，本题中西咪替丁属于抑制胃酸分泌药物，奥美拉唑属于质子泵抑制剂，硫糖铝及胶体次拘椽酸秘属于保护胃茹膜药物。

  • 第5题：

    男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。以下哪项治疗是错误的（）。

    A山莨菪碱

    B西咪替丁

    C硫糖铝

    D胶体次枸橼酸铋

    E奥美拉唑


    A
    略

  • 第6题：

    男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。为明确诊断，该患者需采取的措施是（）。

    A腹部B超

    B上消化道气钡双重造影

    C腹部MRI

    D胃肠减压后内镜检查

    E腹部CT


    D
    略

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