关于糖尿病的胰岛素治疗,正确的是A、肥胖的糖尿病人较适宜用胰岛素治疗B、1型糖尿病人可不用胰岛素治疗C、清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病人应增加胰岛素剂量D、因感染发热而厌食的糖尿病人应将胰岛素剂量加倍E、经一段时间的胰岛素治疗后,可产生胰岛素抗体

题目

关于糖尿病的胰岛素治疗,正确的是

A、肥胖的糖尿病人较适宜用胰岛素治疗

B、1型糖尿病人可不用胰岛素治疗

C、清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病人应增加胰岛素剂量

D、因感染发热而厌食的糖尿病人应将胰岛素剂量加倍

E、经一段时间的胰岛素治疗后,可产生胰岛素抗体


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参考答案和解析
参考答案:E
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  • 第1题:

    关于糖尿病的胰岛素治疗,正确的是

    A、1型糖尿病人可不用胰岛素治疗
    B、清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病人应增加胰岛素剂量
    C、因感染发热而厌食的糖尿病人应将胰岛素剂量加倍
    D、经一段时间的胰岛素治疗后,可产生胰岛素抗体
    E、肥胖的糖尿病人较适宜用胰岛素治疗

    答案:D
    解析:
    因为目前使用的胰岛素都是仿人体胰腺的化学结构的产品,比如是动物来源的,久用后有可能产生胰岛素抗体。
    肥胖的糖尿病人较适宜用双胍类药物。
    肥胖的糖尿病人一般都是2型糖尿病,所以应该用:双胍类药物。
    1型糖尿病人一般用胰岛素治疗。
    清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病人应增加胰岛素剂量:出冷汗,提示可能有低血糖,不宜加胰岛素。
    因感染发热而厌食的糖尿病人应将胰岛素剂量加倍:厌食时,要酌情调整胰岛素,而不是加倍。

  • 第2题:

    关于糖尿病的胰岛素治疗,正确的是

    A.肥胖的糖尿病人较适宜用胰岛素治疗
    B.l型糖尿病人可不用胰岛素治疗
    C.清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病人应增加胰岛素剂量
    D.因感染发热而厌食的糖尿病人应将胰岛素剂量加倍
    E.经一段时间的胰岛素治疗后,可产生胰岛素抗体

    答案:E
    解析:
    胰岛素治疗适应证:(1)Ⅰ型糖尿病,(2)糖尿病有急性代谢井发症。(3)糖尿病合并严重感染,消耗性疾病,心、脑、肝、肾疾患,严重糖尿病慢性并发症时。 (患糖尿病病人在手术应激状况时。(5)妊娠和分娩。(6)2型糖尿病饮食、运动、口服药效果不好时。(7)全胰切除后继发性糖尿病。

  • 第3题:

    关于糖尿病的胰岛素治疗,正确的是

    A.肥胖的糖尿病人较适宜于胰岛素治疗
    B.Ⅰ型糖尿病人可不用胰岛素治疗
    C.清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病人应增加胰岛素剂量
    D.因感染发热而厌食的糖尿病人应将胰岛素剂量加倍
    E.经一段时间的胰岛素治疗后,可产生胰岛素抗体

    答案:E
    解析:
    肥胖的糖尿病人为2型糖尿病,常常不是胰岛素缺乏而是对胰岛素不敏感、有抵抗,胰岛素治疗往往使病人发胖、体重增加,所以肥胖的糖尿病人没有急、慢性并发症时一般不采用胰岛素治疗;1型糖尿病人体内缺乏胰岛素,必须用胰岛素治疗;而半夜有饥饿感、出冷汗是低血糖反应表现,清晨高血糖是低血糖后继发的反应性高血糖,称为Somogyi反应,增加胰岛素剂量会加重夜间低血糖而无助于改善清晨高血糖;当糖尿病人感染、发热而出现厌食等情况时胰岛素剂量需调整,此时更应注意是否发生了酮症,因不能正常进食而输液,依据血糖水平随时调整胰岛素剂量,不能简单地加倍;胰岛素是蛋白质类多肽激素,不论是动物源的还是纯度较高的基因工程制造的人胰岛素使用一段时间后皆可能产生一些胰岛素抗体。因此正确答案是E。

  • 第4题:

    关于糖尿病的胰岛素治疗,正确的是

    A.肥胖的糖尿病人较适宜用胰岛素治疗
    B.1型糖尿病人可不用胰岛素治疗
    C.清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病人应增加胰岛素剂量
    D.因感染发热而厌食的糖尿病人应将胰岛素剂量加倍
    E.经一段时间的胰岛素治疗后,可产生胰岛素抗体

    答案:E
    解析:
    胰岛素治疗适应证:(1)Ⅰ型糖尿病。(2)糖尿病有急性代谢并发症:(3)糖尿病合并严重感染,消耗性疾病,心、脑、肝、肾疾患,严重糖尿病慢性并发症时。(4)糖尿病病人在手术应激状况时。(5)妊娠和分娩。(6)2型糖尿病饮食、运动、口服药效果不好时,
    (7)全胰切除后继发性糖尿病。

  • 第5题:

    关于胰岛素治疗正确的是

    A.肥胖的糖尿病人较适宜于胰岛素治疗
    B.Ⅰ型糖尿病人可不用胰岛素治疗
    C.清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病人应增加胰岛素剂量
    D.因感染发热而厌食的糖尿病人应将胰岛素剂量加倍
    E.经一段时间的胰岛素治疗后,可产生胰岛素抗体

    答案:E
    解析:
    胰岛素治疗的适应证是:①TIDM;②DKA、高血糖高渗状态和乳酸性酸中毒伴高血糖;③各种严重的糖尿病急性或慢性并发症;④手术、妊娠和分娩;⑤T2DMβ细胞功能明显减退者;⑥某些特殊类型糖尿病。人体多次接触胰岛素注射治疗1个月后,血中可出现胰岛素抗体,胰岛素抗体有IgG抗体和IgE抗体。临床上只有极少数患者表现为胰岛素抗药性,即在无酮症酸中毒也无拮抗胰岛素因素存在的情况下,每日胰岛素需要量超过100U或200U。本题重在考查胰岛素的抗原性和致敏性,故答案为E。