男,45岁。因突然剧烈头痛伴恶心呕吐2小时就诊。 查体心、肺和腹部未见异常, 四肢肌力正常,脑膜刺激征阳性,最可能诊断的是()A偏头痛B脑出血C脑血栓形成D三又神经痛E蛛网膜 下腔出血
题目
男,45岁。因突然剧烈头痛伴恶心呕吐2小时就诊。 查体心、肺和腹部未见异常, 四肢肌力正常,脑膜刺激征阳性,最可能诊断的是()
A偏头痛
B脑出血
C脑血栓形成
D三又神经痛
E蛛网膜 下腔出血
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第1题：
男，40岁。2小时前突然感剧烈头痛，伴喷射性呕吐。查体：神志清楚，颅神经正常。四肢肌力Ⅴ级，脑膜刺激征阳性。头颅CT：左脑外侧池可疑高密度影。首选诊断为（）
- A、脑出血
- B、脑血栓
- C、蛛网膜下腔出血
- D、血管性头痛
- E、脑梗塞
正确答案:C -
第2题：
患者，男，58岁，突然剧烈头痛伴恶心、呕吐，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查为血性，压力增高，最可能的诊断为（）
- A、偏头痛
- B、脑血栓形成
- C、颅内感染
- D、蛛网膜下腔出血
- E、三叉神经痛
正确答案:D -
第3题：
单选题患者男，45岁。因突然剧烈头痛伴恶心、呕吐2小时就诊。查体：心、肺和腹部未见异常，四肢肌力正常，脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是（ ）。A偏头痛
B脑出血
C脑血栓形成
D三叉神经痛
E蛛网膜下腔出血
正确答案： C解析：
蛛网膜下腔出血（SAH）任何年龄均可发病，但以青壮年常见，临床表现有剧烈全头痛、意识障碍、呕吐和脑膜刺激征及血性脑脊液。多数病人无明确脑功能障碍的定位体征，瘫痪少见。其诊断要点包括：①突发剧烈头痛及呕吐；②脑膜刺激征阳性，伴或不伴有意识障碍；③无局灶性定位体征；④血性脑脊液；⑤脑CT证实脑池和蛛网膜下腔有血样高密度征象。该患者的临床表现符合SAH的诊断，因此最可能是SAH。注：脑血栓形成多见于50～60岁以上患有动脉硬化的老年人，常伴有高血压、糖尿病或冠心病，多有局灶性神经症状和体征，一般无脑膜刺激征；脑出血多在50～70岁发病，常有高血压病史，四肢瘫常见。 -
第4题：
男患，41岁，以"突然剧烈头痛、呕吐2小时"为主诉来诊。查体：体温正常，神清语利，四肢肌力5级，双Kernig征（+）。诊断考虑为（）
- A、脑血栓形成
- B、脑出血
- C、蛛网膜下腔出血
- D、脑栓塞
- E、脑膜炎
正确答案:C -
第5题：
单选题患者，男，58岁，突然剧烈头痛伴恶心、呕吐，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查为血性，压力增高，最可能的诊断为（）A偏头痛
B脑血栓形成
C颅内感染
D蛛网膜下腔出血
E三叉神经痛
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第6题：
单选题男，40岁。2小时前突然感剧烈头痛，伴喷射性呕吐。查体：神志清楚，颅神经正常。四肢肌力Ⅴ级，脑膜刺激征阳性。头颅CT：左脑外侧池可疑高密度影。首选诊断为（）A脑出血
B脑血栓
C蛛网膜下腔出血
D血管性头痛
E脑梗塞
正确答案： C解析： 暂无解析