男性，32 岁，间断发作下腹痛，腹胀伴腹泻或便秘3 年，下腹痛不重，排便后缓解，粪便 常有脓液，无脓血，三周来再次发作，下腹痛，伴腹泻。大便2-4 次/天，粪便性质同前。 体格检查下腹部有轻度压痛，其余未发现异常。粪便常规隐血阴性，其余未见异常。 可选择的治疗是 A.口服抗结核药 B.口服柳氮磺必定 C.口服四维溴胺 D.口服布地奈德

题目
男性，32 岁，间断发作下腹痛，腹胀伴腹泻或便秘3 年，下腹痛不重，排便后缓解，粪便 常有脓液，无脓血，三周来再次发作，下腹痛，伴腹泻。大便2-4 次/天，粪便性质同前。 体格检查下腹部有轻度压痛，其余未发现异常。粪便常规隐血阴性，其余未见异常。 可选择的治疗是

A.口服抗结核药
B.口服柳氮磺必定
C.口服四维溴胺
D.口服布地奈德
相似考题

1.肠易激综合征临床表现为A、腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解B、腹痛、腹泻，便中带有脓血C、腹痛伴腹胀，发热D、腹泻、发热伴里急后重E、腹泻、粪隐血阳性

2.患者女性，36岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该患者的粪便检查中不可见的是A、红细胞B、黏液C、血小板D、白细胞E、脓血

3.肠易激综合征主要表现为A.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻,便中有黏液脓血SXB肠易激综合征主要表现为A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻，便中有黏液脓血C.腹痛伴便秘D.腹泻、低热伴里急后重E.腹泻、粪隐血阳性

4.男性，31岁，6个月前劳累后出现腹泻、腹痛，大便3～4次／日，多呈少量脓血便，便后腹痛可缓解，伴消瘦，多次大便培养阴性，对明确诊断最有意义的检查是( )A、粪便常规+隐血实验B、血液一般检查C、免疫指标检查D、X线钡剂灌肠E、结肠镜检查

参考答案和解析
答案：C
解析：
更多“男性，32 岁，间断发作下腹痛，腹胀伴腹泻或便秘3 年，下腹痛不重，排便后缓解，粪便 常有脓液，无脓血，三周来再次发作，下腹痛，伴腹泻。大便2-4 次/天，粪便性质同前。 体格检查下腹部有轻度压痛，其余未发现异常。粪便常规隐血阴性，其余未见异常。 可选择的治疗是 ”相关问题

  • 第1题：

    肠易激综合征表现为

    A、腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解

    B、腹痛、腹泻，便中有脓血

    C、腹痛伴腹胀

    D、腹泻、发热伴里急后重

    E、腹泻、粪隐血试验阳性


    参考答案：A

  • 第2题：

    男性，31岁，6个月前劳累后出现腹泻、腹痛，大便3～4次／日，多呈少量脓血便，便后腹痛可缓解，伴消瘦，多次大便培养阴性，对明确诊断最有意义的检查是( )

    A.粪便常规+隐血实验
    B.血液一般检查
    C.免疫指标检查
    D.X线钡剂灌肠
    E.结肠镜检查

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    男32 岁间断性发作下腹痛。腹胀半腹泻或便秘三年余，下腹痛不重便后缓解，粪便粘液无 血便，近三周再发作下腹痛伴腹泻，粪便形状与之前相同，体格检查除下腹痛轻度压痛外， 无任何异常，粪便常规、隐血，培养也无任何异常 最可能诊断

    A.肠结核
    B.克罗恩病
    C.肠应激综合症
    D.溃疡性结肠炎

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者女性，36岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该患者的粪便检查中不可见的是

    A.红细胞
    B.黏液
    C.血小板
    D.白细胞
    E.脓血

    答案：C
    解析：
    考察溃疡性结肠炎常见的辅助检查。粪便检查常有黏液脓血便，镜下可见红、白细胞、巨噬细胞。粪便病原学检查，需至少连续3次检查，目的是排除感染性结肠炎。
    【该题针对“基础知识-溃疡性结肠炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

  • 第5题：

    A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解
    B.腹痛、腹泻，便中有脓血
    C.腹痛伴腹胀
    D.腹泻、发热伴里急后重
    E.大便习惯改变，便隐血阳性

    结肠癌症状表现为

    答案：E
    解析：
    1.肠易激综合征为功能性肠道疾病。临床表现有以下几点。腹痛：下腹和左下腹多见，排便或排气后好转。腹泻：每日3～5次，多为稀糊状或稀水样。便秘：粪便干结，排便困难，可附黏液。其他：腹胀、消化不良等。由于肠道无器质性病变，不会出现脓血便、便隐血、发热等表现。与排便相关腹痛为最主要表现。
    2.大便习惯改变，大便隐血阳性。

  • 第6题：

    A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性
    B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解
    C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解
    D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块
    E.腹泻、伴里急后重、发热

    细菌性痢疾

    答案：E
    解析：

  • 第7题：

    细菌性痢疾的临床确诊标准为（）。

    • A、急性发作之腹泻，伴发热、腹痛、里急后重、脓血或粘液便、左下腹有压痛；粪便镜检白细胞每高倍（400倍）视野15个以上
    • B、急性发作之腹泻，伴发热、腹痛、里急后重、脓血或粘液便、左下腹有压痛；粪便细菌培养志贺氏菌属阳性
    • C、粪便镜检白细胞每高倍（400倍）视野15个以上。粪便细菌培养志贺氏菌属阳性
    • D、以上都是

    正确答案:A

  • 第8题：

    符合结肠癌临床表现的是（）。

    • A、腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解
    • B、腹痛、腹泻、黏液脓血便
    • C、腹痛、腹胀、大便性状改变
    • D、腹泻、发热伴黏液血便
    • E、大便习惯改变，粪便隐血阳性

    正确答案:E

  • 第9题：

    结肠癌（）.

    • A、腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解
    • B、腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解
    • C、腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块
    • D、腹泻、伴里急后重、发热
    • E、腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    患者女性，35岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。下列检查中与本病无关的是（）。
    A

    血液检查

    B

    粪便检查

    C

    X线钡剂灌肠

    D

    B超检查

    E

    结肠镜检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    肠易激综合征主要表现为（）
    A

    腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解

    B

    腹痛、腹泻，便中有黏液脓血

    C

    腹痛伴便秘

    D

    腹泻、低热伴里急后重

    E

    腹泻、粪隐血阳性


    正确答案： B
    解析： 几乎所有IBS患者都有不同程度的腹痛。部位不定，以下腹和左下腹多见。多于排便或排气后缓解。

  • 第12题：

    配伍题
    符合结肠癌临床表现的是（）|符合肠易激综合征临床表现的是（）
    A

    腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解

    B

    腹痛、腹泻、黏液脓血便

    C

    腹痛、腹胀、大便性状改变

    D

    腹泻、发热伴黏液血便

    E

    大便习惯改变，粪便隐血阳性


    正确答案： D,C
    解析： 1.肠易激综合征为功能性肠道疾病。临床表现有以下几点。腹痛：下腹和左下腹多见，排便或排气后好转。腹泻：每日3～5次，多为稀糊状或稀水样。便秘：粪便干结，排便困难，可附黏液。其他：腹胀、消化不良等。由于肠道无器质性病变，不会出现脓血便、便隐血、发热等表现。与排便相关腹痛为最主要表现。2.大便习惯改变，大便隐血阳性。

  • 第13题：

    符合肠易激综合征临床表现的是A.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻、黏液脓血便SX

    符合肠易激综合征临床表现的是

    A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解

    B.腹痛、腹泻、黏液脓血便

    C.腹痛、腹胀、大便性状改变

    D.腹泻、发热伴黏液血便

    E.大便习惯改变，粪便隐血阳性


    正确答案：A
    肠易激综合征为功能性肠道疾病。临床表现有以下几点。腹痛：下腹和左下腹多见，排便或排气后好转。腹泻：每日3～5次，多为稀糊状或稀水样。便秘：粪便干结，排便困难，可附黏液。其他：腹胀、消化不良等。由于肠道无器质性病变，不会出现脓血便、便隐血、发热等表现。与排便相关腹痛为最主要表现。

  • 第14题：

    男，24 岁，间断下腹痛，腹胀，腹泻一年余，腹痛常与进食后加重，排便后缓解，粪便呈糊状，一般无黏液脓血，未进行系统检查和治疗，3 天来再次发作。查体：T36.5，浅表淋巴结不大，心肺（-），腹平软，右下腹压痛（+），无肌紧张和反跳痛，肝脾肋下未触及，钡剂灌肠见回盲部纵行溃疡和鹅卵石征。
    该疾病最常见的并发症是（）

    A. 肠穿孔
    B. 肠出血
    C. 肠梗阻
    D. 腹腔内脓肿

    答案：C
    解析：
    此题考查肠梗阻的并发症，第八版内科学 391 页，肠梗阻最常见，其次是腹腔内脓肿，偶可并发急性穿孔或大量便血。直肠或结肠黏膜受累可发生癌变。

  • 第15题：

    男性，32 岁，间断发作下腹痛，腹胀伴腹泻或便秘3 年，下腹痛不重，排便常有脓液，无 脓血，三周来再次发作，伴腹泻。大便2-4 次/天，粪性同前。体格检查，下腹部有轻度压 痛，其余未发现异常。粪便常规隐血阴性，其余未见异常。 为明确诊断最有意义的检查是

    A.PPd 实验
    B.腹部b 超
    C.钡剂灌肠
    D.结肠镜

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解
    B.腹痛、腹泻，便中有脓血
    C.腹痛伴腹胀
    D.腹泻、发热伴里急后重
    E.大便习惯改变，便隐血阳性

    肠易激综合征症状表现为

    答案：A
    解析：
    1.肠易激综合征为功能性肠道疾病。临床表现有以下几点。腹痛：下腹和左下腹多见，排便或排气后好转。腹泻：每日3～5次，多为稀糊状或稀水样。便秘：粪便干结，排便困难，可附黏液。其他：腹胀、消化不良等。由于肠道无器质性病变，不会出现脓血便、便隐血、发热等表现。与排便相关腹痛为最主要表现。
    2.大便习惯改变，大便隐血阳性。

  • 第17题：

    A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性
    B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解
    C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解
    D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块
    E.腹泻、伴里急后重、发热

    肠易激综合征

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    肠易激综合征主要表现为（）

    • A、腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解
    • B、腹痛、腹泻，便中有黏液脓血
    • C、腹痛伴便秘
    • D、腹泻、低热伴里急后重
    • E、腹泻、粪隐血阳性

    正确答案:A

  • 第19题：

    男性，23岁，间断腹泻、脓血便1年，加重1周。患者1年来间断腹泻，大便3～4次／日，为不成形便伴少量脓血。轻度左下腹痛，排便后可缓解。无恶心、呕吐、发热。粪便常规检查：红细胞、白细胞高倍镜下满视野，曾予诺氟沙星及甲硝唑治疗2周无效。1周来因学习紧张症状加重，大便5~6次／日，为脓血便，伴左下腹痛、里急后重、低热。1年来体重下降3kg。平素体健。否认疫水接触史。无药物及食物过敏史。查体：T37.8℃，P88次／分。贫血貌，结膜苍白。心、肺无异常。腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛、肌紧张，肝脾肋下未触及，肠鸣音活跃。辅助检查：血常规：WBC10.3×109／L，Hb109g/L。粪便常规：脓血便，WBC10.20/HP、RBC高倍镜下满视野，未见病原体，培养无致病菌。钡灌肠：直肠、乙状结肠黏膜粗乱，管壁边缘毛糙，可见小龛影。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。


    正确答案: 一、初步诊断及诊断依据
    （一）初步诊断溃疡性结肠炎
    （二）诊断依据1.青年患者，慢性腹泻、脓血便，伴左下腹隐痛。抗感染治疗无效。学习紧张症状加重。2.查体贫血貌，左下腹压痛阳性。3.辅助检查血常规：Hb109g/L；粪便常规：脓血便，WBC10~20/HP，培养未见致病菌。4.钡灌肠直肠、乙状结肠黏膜粗乱，管壁边缘毛糙，可见小龛影。
    二、鉴别诊断1.慢性细菌性痢疾2.克罗恩病3.大肠癌
    三、进一步检查1.结肠镜及活检病理检查。2.血沉、C-反应蛋白，肝、肾功能、电解质。
    四、治疗原则1.一般治疗充分休息，流质饮食或富营养少渣饮食。维持水、电解质平衡。避免精神紧张。2.氨基水杨酸制剂。3.如病情不能控制，可予糖皮质激素或免疫抑制剂治疗。

  • 第20题：

    符合肠易激综合征临床表现的是（）。

    • A、腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解
    • B、腹痛、腹泻、黏液脓血便
    • C、腹痛、腹胀、大便性状改变
    • D、腹泻、发热伴黏液血便
    • E、大便习惯改变，粪便隐血阳性

    正确答案:A

  • 第21题：

    细菌性痢疾（）.

    • A、腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解
    • B、腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解
    • C、腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块
    • D、腹泻、伴里急后重、发热
    • E、腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    结肠癌（）.
    A

    腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解

    B

    腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解

    C

    腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块

    D

    腹泻、伴里急后重、发热

    E

    腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    符合肠易激综合征临床表现的是（）
    A

    腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解

    B

    腹痛、腹泻、黏液脓血便

    C

    腹痛、腹胀、大便性状改变

    D

    腹泻、发热伴黏液血便

    E

    大便习惯改变，粪便隐血阳性


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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