男性,68岁,饮白酒史45年,日约500g,糖尿病史15年,高血压病史12年,平素排便困难,近1周头晕,黑朦,意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg,HR 110次/分,呼之不应,压眶无反应,瞳孔散大,结膜苍白,腹部膨隆,脾肋下未及。 根据常规推测,下列检査结果哪项可能不是该患者的A. ALT 54IU/L,AST 148IU/L B.腹部B超示脾脏厚4cm,长约11cm,门脉直径14cm C.血红蛋白60g/L D.颅脑CT额叶见一楔形低密度灶

题目
男性,68岁,饮白酒史45年,日约500g,糖尿病史15年,高血压病史12年,平素排便困难,近1周头晕,黑朦,意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg,HR 110次/分,呼之不应,压眶无反应,瞳孔散大,结膜苍白,腹部膨隆,脾肋下未及。
根据常规推测,下列检査结果哪项可能不是该患者的


A. ALT 54IU/L,AST 148IU/L
B.腹部B超示脾脏厚4cm,长约11cm,门脉直径14cm
C.血红蛋白60g/L
D.颅脑CT额叶见一楔形低密度灶

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  • 第1题:

    患者男性,68岁,饮白酒史45年,日约500g,糖尿病史15年,高血压病史12年,平素排便困难,近1周头晕,黑矇,意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg,HR110次/分,呼之不应,压眶无反应,瞳孔散大,结膜苍白,腹部膨隆,脾脏肋下未及。 下列哪项指标可能反映该患者的昏迷程度( )

    A血氨

    B血糖

    C血钠

    DPaCO

    E血γ-氨基丁酸(GABA)


    E

  • 第2题:

    患者男性,68岁,饮白酒史45年,日约500g,糖尿病史15年,高血压病史12年,平素排便困难,近1周头晕,黑矇,意识丧失1天收入院。查体BPl70/80mmHg,HR110次/分,呼之不应,压眶无反应,瞳孔散大,结膜苍白,腹部膨隆,脾脏肋下未及,根据常规推测,下列检查结果哪项可能不是该患者的()

    • A、ALT、54IU/L,AST148IU/L
    • B、腹部B超示脾脏厚4cm,长约11cm,门脉直径14cm
    • C、血红蛋白60g/L
    • D、颅脑CT额叶见一楔形低密度灶
    • E、血糖10mmol/L

    正确答案:D

  • 第3题:

    男性,53岁。解黑大便伴头晕6小时,突然呕血1小时入院。黑便量约300g,呕鲜红色血液量约300ml,无血凝块。患者有乙肝病史多年,去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期",既往无"呕血、黑便"病史。入院体检:体温36.9℃,脉率90次/分,呼吸22次/分,血压105/70mmHg。慢性病容,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,巩膜无黄染。腹膨软,肝肋下未及,脾肋下3cm,腹部移动性浊音阳性。目前,合理的治疗措施是()

    • A、继续抗休克治疗
    • B、继续三腔二囊管压迫止血
    • C、急诊断流术
    • D、急诊门体分流术
    • E、急诊断流术+远端脾肾静脉分流术
    • F、急诊肝移植

    正确答案:A,C

  • 第4题:

    单选题
    患者男性,68岁,饮白酒史45年,日约500g,糖尿病史15年,高血压病史12年,平素排便困难,近1周头晕,黑矇,意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg,HR110次/分,呼之不应,压眶无反应,瞳孔散大,结膜苍白,腹部膨隆,脾脏肋下未及。 该患者的治疗,哪项是不恰当的( )
    A

    输注支链氨基酸

    B

    冰帽降温

    C

    鼻饲安素

    D

    吸氧治疗

    E

    气管切开


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    女性,70岁。高血压20余年,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,气短,偶有咳嗽,白痰,夜间明显,双下肢逐渐水肿,尿少,1周来偶有夜间憋醒,气短加重来诊。查体:BP170/80mmHg,HR96次/分,唇微绀,颈静脉怒张,双肺底可闻及小水泡音,心律齐,未及杂音,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未触及,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。 以下检查不必要的是()
    A

    心脏超声

    B

    肺CT

    C

    肝胆脾彩超

    D

    心脏核素扫描

    E

    心电图


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    女性,70岁。高血压20余年,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,气短,偶有咳嗽,白痰,夜间明显,双下肢逐渐水肿,尿少,1周来偶有夜间憋醒,气短加重来诊。查体:BP170/80mmHg,HR96次/分,唇微绀,颈静脉怒张,双肺底可闻及小水泡音,心律齐,未及杂音,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未触及,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。治疗上不应立即使用的药物是()
    A

    ACEI

    B

    β阻滞剂

    C

    利尿剂

    D

    洋地黄类强心药

    E

    抗生素


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者男性,68岁,饮白酒史45年,日约500g,糖尿病史15年,高血压病史12年,平素排便困难,近1周头晕,黑矇,意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg,HR110次/分,呼之不应,压眶无反应,瞳孔散大,结膜苍白,腹部膨隆,脾脏肋下未及。下列哪种用药可能是错误的()。
    A

    静脉点滴高张糖和胰岛素

    B

    静脉点滴甘露醇

    C

    静脉点滴OA(L-Drnithine-L-AspartatE.

    D

    静脉点滴谷氨酸钠

    E

    静脉点滴乌拉地尔


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    女性,70岁。高血压20余年,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,气短,偶有咳嗽,白痰,夜间明显,双下肢逐渐水肿,尿少,1周来偶有夜间憋醒,气短加重来诊。查体:BP170/80mmHg,HR96次/分,唇微绀,颈静脉怒张,双肺底可闻及小水泡音,心律齐,未及杂音,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未触及,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。治疗上不应立即使用的药物是()

    • A、ACEI
    • B、β阻滞剂
    • C、利尿剂
    • D、洋地黄类强心药
    • E、抗生素

    正确答案:B

  • 第9题:

    男性,53岁。解黑大便伴头晕6小时,突然呕血1小时入院。黑便量约300g,呕鲜红色血液量约300ml,无血凝块。患者有乙肝病史多年,去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期",既往无"呕血、黑便"病史。入院体检:体温36.9℃,脉率90次/分,呼吸22次/分,血压105/70mmHg。慢性病容,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,巩膜无黄染。腹膨软,肝肋下未及,脾肋下3cm,腹部移动性浊音阳性。为明确上消化道出血的原因,下列检查首选()

    • A、B超
    • B、CT
    • C、MRI
    • D、血管造影
    • E、纤维胃镜
    • F、食管吞钡X线检查

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,68岁,饮白酒史45年,日约500g,糖尿病史15年,高血压病史12年,平素排便困难,近1周头晕,黑矇,意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg,HR110次/分,呼之不应,压眶无反应,瞳孔散大,结膜苍白,腹部膨隆,脾脏肋下未及。 该患者的脑电图表现可能是( )
    A

    每秒12次

    B

    呈δ波,每秒3次

    C

    呈δ波每秒8次

    D

    呈三相波,每秒2次

    E

    呈α波,每秒7次


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    病人,男,45岁,上腹不适伴乏力2天,呕血伴黑便12小时入院,伴有出冷汗,头晕,面色苍白,疲乏,晕厥一次。既往有乙肝病史8年。查体:P112次/分,R16次/分,BP80/50mmHg,手足湿冷,脉搏细速,神志清,胸前可见蜘蛛痣,腹稍膨隆而软,无压痛,肝未及,脾肋下可及2cm,质软,移动性浊音阴性如何对该病人进行出血量的评估?

    正确答案: 通过以下方法对该病人进行出血量的评估:
    ①根据休克指数,该病人休克指数为112/80为1.4,估计失血量约为1200~2000ml。
    ②临床表现:根据出血表现为呕血伴黑粪症、伴全身症状、低血压、脉搏细速等,初步判断病人已经出现周围循环衰竭,失血性休克,表明出血量大于1000ml。另外,该病人血压改变超过10mmHg伴心率增快20次/分,表明出血量〉1000ml。但是尚无典型失血性休克,估计出血量一般没有超过1500ml。还可以通过动态观察尿量和血常规并综合其他指标加以判断。
    ③辅助检查:还可以通过血常规和肾功能检查来判断出血量的大小。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,68岁,饮白酒史45年,日约500g,糖尿病史15年,高血压病史12年,平素排便困难,近1周头晕,黑矇,意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg,HR110次/分,呼之不应,压眶无反应,瞳孔散大,结膜苍白,腹部膨隆,脾脏肋下未及。 下列哪项指标可能反映该患者的昏迷程度( )
    A

    血氨

    B

    血糖

    C

    血钠

    D

    PaCO

    E

    血γ-氨基丁酸(GABA)


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患者男性,68岁,饮白酒史45年,日约500g,糖尿病史15年,高血压病史12年,平素排便困难,近1周头晕,黑矇,意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg,HR110次/分,呼之不应,压眶无反应,瞳孔散大,结膜苍白,腹部膨隆,脾脏肋下未及。 根据常规推测,下列检查结果哪项可能不是该患者的( )
    A

    ALT54IU/L,AST148IU/L

    B

    腹部B超示脾脏厚4cm,长约11cm,门脉直径14cm

    C

    血红蛋白60g/L

    D

    颅脑CT额叶见一楔形低密度灶

    E

    血糖10mmol/L


    正确答案: E
    解析: 暂无解析