男性,68岁,维持性血液透析4年,近1个月来心情郁闷,5小时前被家人发现意识不清,身旁有3个空安定药瓶(原有药物共约200片),查体:深昏迷,血压130/80mmHg,宜选用 A.血液透析 B.腹膜透析 C.单纯超滤 D.血液灌流+血液透析

题目
男性,68岁,维持性血液透析4年,近1个月来心情郁闷,5小时前被家人发现意识不清,身旁有3个空安定药瓶(原有药物共约200片),查体:深昏迷,血压130/80mmHg,宜选用

A.血液透析
B.腹膜透析
C.单纯超滤
D.血液灌流+血液透析

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参考答案和解析
答案:D
解析:
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  • 第1题:

    患者因突发神志不清伴恶心、呕吐入院,查体发现重刺激有反应,偶有肢体无意识动作,腱反射减弱,瞳孔对光反射消失,血压较病前下降,其意识障碍程度属于()

    • A、浅昏迷
    • B、中昏迷
    • C、深昏迷
    • D、昏睡
    • E、嗜睡

    正确答案:B

  • 第2题:

    56岁,男性患者,维持性血液透析3年余。4小时前,口服安定200片,查体:深昏迷,血压130/80mmHg,宜首选()


      正确答案:E

    • 第3题:

      配伍题
      女性,56岁,慢性肾衰竭,维持性血液透析治疗3个月,今日透析开始后约5天()|男性,65岁,糖尿病肾病12年,维持性血液透析2年,血肌酐1020μmol/L,血压180/95mmHg,1天前出现视物模糊,眼底检查发现眼底出血,今日透析宜选用()|诱导透析患者,男性,36岁,血肌酐1452μmol/L,血钾6.5mmol/L,血压200/105mmHg,为防止失衡综合征可应用()
      A

      地塞米松

      B

      生理盐水

      C

      高张葡萄糖

      D

      硝苯地平

      E

      低分子量肝素


      正确答案: A,B
      解析: 暂无解析

    • 第4题:

      单选题
      患者因突发神志不清伴恶心、呕吐入院,查体发现重刺激有反应,偶有肢体无意识动作,腱反射减弱,瞳孔对光反射消失,血压较病前下降,其意识障碍程度属于()
      A

      浅昏迷

      B

      中昏迷

      C

      深昏迷

      D

      昏睡

      E

      嗜睡


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第5题:

      单选题
      男性,60岁,有高血压5年,1周来咳嗽发热,今日被家人发现神志不清,送来急诊。检查:意识不清,有癫痫样抽搐,肺内湿啰音,心率110次/min。BP17.33/8kPa(130/60mmHg),左侧巴宾斯基征可疑WBC13×109-13.5×10/L尿糖(++++),酮体(-)。此例昏迷最可能的原因是()。
      A

      脑血管意外

      B

      高渗性非酮症性糖尿病昏迷

      C

      糖尿病酮症酸中毒昏迷

      D

      感染中毒性脑病

      E

      以上都不是


      正确答案: B
      解析: 最可能的昏迷原因是高渗性非酮症性糖尿病昏迷,因为尿糖(+++),酮体阴性,所以不是糖尿病酮症酸中毒,血压正常则不是感染中毒性休克,无明显限局体征,所以不是脑血管意外。

    • 第6题:

      配伍题
      56岁,男性患者,维持性血液透析3年余。4小时前,口服安定200片,查体:深昏迷,血压130/80mmHg,宜首选()|女性,72岁,冠心病史20年,1周来,胸闷、憋气,平卧困难,少尿,查体:BP100/65mmHg,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,双下肢()|患者。女性,40岁。确诊为重症胰腺炎,现机械通气治疗,肾功能正常,尿量1500ml/d,可应用()
      A

      血液透析

      B

      腹膜透析

      C

      单纯超滤

      D

      连续性肾脏替代治疗

      E

      血液透析+血液灌流


      正确答案: E,D
      解析: 暂无解析

    • 第7题:

      男60岁,有高血压5年.1周来咳嗽发热,今日被家人发现神志不清,送来急诊。检查:意识不清,有癫痫样抽搐,肺内湿啰音,心率110/分,BP130/60mmHg,左侧巴宾斯基征可疑,WBC(13~13.5)×109/L,尿糖(++++),酮体(-)。此例昏迷最可能的原因是()

      • A、脑血管意外
      • B、高渗性非酮症性糖尿病昏迷
      • C、糖尿病酮症酸中毒昏迷
      • D、感染中毒性脑病
      • E、以上都不是

      正确答案:B

    • 第8题:

      患者,既往有高血压病史,突发神志不清伴恶心、呕吐,头部CT证实为脑出血,查体发现重刺激有反应,偶有肢体无意识动作,腱反射减弱,瞳孔对光反射消失,血压较病前下降,其意识障碍程度属于( )

      • A、闭锁综合征
      • B、深昏迷
      • C、中昏迷
      • D、去皮质综合征
      • E、浅昏迷

      正确答案:C

    • 第9题:

      单选题
      男性,65岁,糖尿病肾病12年,维持性血液透析2年,血肌酐1020μmol/L,血压180/95mmHg,1天前出现视物模糊,眼底检查发现眼底出血,今日透析宜选用()
      A

      地塞米松

      B

      生理盐水

      C

      高张葡萄糖

      D

      硝苯地平

      E

      低分子量肝素


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      单选题
      患者,既往有高血压病史,突发神志不清伴恶心、呕吐,头部CT证实为脑出血,查体发现重刺激有反应,偶有肢体无意识动作,腱反射减弱,瞳孔对光反射消失,血压较病前下降,其意识障碍程度属于()。
      A

      闭锁综合征

      B

      深昏迷

      C

      中昏迷

      D

      去皮质综合征

      E

      浅昏迷


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      配伍题
      患者,女性,40岁。确诊为重症胰腺炎,现机械通气治疗,肾功能正常,尿量1500ml/d,可应用( )|56岁,男性患者,维持性血液透析3年余。4小时前,口服安定200片,查体:深昏迷,血压130/80mmHg,宜首选( )|女性,72岁,冠心病史20年,1周来,胸闷、憋气,平卧困难,少尿,查体:BP100/65mmHg,端坐呼吸,双肺满布湿性音,双下肢重度水肿,血肌酐204μmol/L,经强心、利尿等治疗效果不佳,可应用( )|患者j女性,70岁,2型糖尿病20年,慢性阻塞性肺气肿15年,现尿量700ml/d,双下肢轻度水肿,血肌酐900μmol/L,血钾5.8mmol/L,此时应选择( )
      A

      血液透析

      B

      腹膜透析

      C

      单纯超滤

      D

      连续性肾脏替代治疗

      E

      血液透析+血液灌流


      正确答案: E,A
      解析: 暂无解析